【正文】 特別是甘油三酯、膽固醇及游離脂肪酸。有時(shí)有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第Ⅴ型。甘油三酯可自正常濃度上升4～6倍，游離脂肪酸自正常濃度上升2倍余，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動(dòng)脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質(zhì)上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。游離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關(guān)系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，、A2亦降低。 、電解質(zhì)、酸堿度、CO2結(jié)合力與非蛋白氮等。本文導(dǎo)讀：糖尿病是現(xiàn)在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗(yàn)不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖》150mg?！?0mmol/L時(shí)即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過(guò)10mmol/L，～。相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質(zhì)病變時(shí)，腎糖閾降低，血糖正常時(shí)亦可出現(xiàn)糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質(zhì)的幹?jǐn)_外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 尿酮體測(cè)定提供瞭胰島素缺乏的指標(biāo)，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進(jìn)一步行血酮體測(cè)定和血?dú)夥治觥Ｄ蛲w的測(cè)定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應(yīng)，形成瞭一種紫色物質(zhì)，提示尿酮體陽(yáng)性。但以硝普鈉為基礎(chǔ)的反應(yīng)不能測(cè)出在酮體中在數(shù)量上占主要部分的 羥丁酸。有報(bào)道使用含巰基的藥物如卡托普利時(shí)，可產(chǎn)生假陽(yáng)性。而如尿標(biāo)本長(zhǎng)時(shí)間暴露於空氣中，則可產(chǎn)生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時(shí)，應(yīng)進(jìn)行尿酮體檢查。 尿白蛋白測(cè)定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 C肽與胰島素都是由胰島B細(xì)胞分泌出來(lái)的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測(cè)定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細(xì)胞貯備功能。 往往與大量蛋白尿同時(shí)發(fā)現(xiàn)，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動(dòng)脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細(xì)胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時(shí)可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無(wú)並發(fā)癥者血常規(guī)大多正常，但有下列生化改變： 本?、蛐椭休p度病例空腹血糖可正常，餐後常超過(guò)200mg/dl，重癥及Ⅰ型病例則顯著增高，常在200～400mg/dl范圍內(nèi)，有時(shí)可高達(dá)600mg/dl以上。 未經(jīng)妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以Ⅱ型肥胖病人為多，但有時(shí)消瘦的病人亦可發(fā)生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時(shí)有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第Ⅴ型。甘油三酯可自正常濃度上升4～6倍，遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動(dòng)脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質(zhì)上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關(guān)系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，、A2亦降低。 、電解質(zhì)、酸堿度、CO2結(jié)合力與非蛋白氮等。本文導(dǎo)讀：糖尿病是現(xiàn)在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那么要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗(yàn)不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖》150mg?！?0mmol/L時(shí)即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過(guò)10mmol/L，～。相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質(zhì)病變時(shí)，腎糖閾降低，血糖正常時(shí)亦可出現(xiàn)糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質(zhì)的干擾外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 尿酮體測(cè)定提供了胰島素缺乏的指標(biāo)，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進(jìn)一步行血酮體測(cè)定和血?dú)夥治?。尿酮體的測(cè)定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應(yīng)，形成了一種紫色物質(zhì)，提示尿酮體陽(yáng)性。但以硝普鈉為基礎(chǔ)的反應(yīng)不能測(cè)出在酮體中在數(shù)量上占主要部分的 羥丁酸。有報(bào)道使用含巰基的藥物如卡托普利時(shí)，可產(chǎn)生假陽(yáng)性。而如尿標(biāo)本長(zhǎng)時(shí)間暴露于空氣中，則可產(chǎn)生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時(shí)，應(yīng)進(jìn)行尿酮體檢查。 尿白蛋白測(cè)定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 C肽與胰島素都是由胰島B細(xì)胞分泌出來(lái)的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測(cè)定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細(xì)胞貯備功能。 往往與大量蛋白尿同時(shí)發(fā)現(xiàn)，多見于彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動(dòng)脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細(xì)胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時(shí)可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無(wú)并發(fā)癥者血常規(guī)大多正常，但有下列生化改變： 本病Ⅱ型中輕度病例空腹血糖可正常，餐后常超過(guò)200mg/dl，重癥及Ⅰ型病例則顯著增高，常在200～400mg/dl范圍內(nèi)，有時(shí)可高達(dá)600mg/dl以上。 未經(jīng)妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以Ⅱ型肥胖病人為多，但有時(shí)消瘦的病人亦可發(fā)生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及游離脂肪酸。有時(shí)有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第Ⅴ型。甘油三酯可自正常濃度上升4～6倍，游離脂肪酸自正常濃度上升2倍余，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動(dòng)脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質(zhì)上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。游離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關(guān)系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，、A2亦降低。 、電解質(zhì)、酸堿度、CO2結(jié)合力與非蛋白氮等。本文導(dǎo)讀：糖尿病是現(xiàn)在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗(yàn)不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖》150mg?！?0mmol/L時(shí)即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過(guò)10mmol/L，～。相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質(zhì)病變時(shí)，腎糖閾降低，血糖正常時(shí)亦可出現(xiàn)糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質(zhì)的幹?jǐn)_外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 尿酮體測(cè)定提供瞭胰島素缺乏的指標(biāo)，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進(jìn)一步行血酮體測(cè)定和血?dú)夥治觥Ｄ蛲w的測(cè)定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應(yīng)，形成瞭一種紫色物質(zhì)，提示尿酮體陽(yáng)性。但以硝普鈉為基礎(chǔ)的反應(yīng)不能測(cè)出在酮體中在數(shù)量上占主要部分的 羥丁酸。有報(bào)道使用含巰基的藥物如卡托普利時(shí)，可產(chǎn)生假陽(yáng)性。而如尿標(biāo)本長(zhǎng)時(shí)間暴露於空氣中，則可產(chǎn)生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時(shí)，應(yīng)進(jìn)行尿酮體檢查。 尿白蛋白測(cè)定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 C肽與胰島素都是由胰島B細(xì)胞分泌出來(lái)的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測(cè)定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細(xì)胞貯備功能。 往往與大量蛋白尿同時(shí)發(fā)現(xiàn)，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動(dòng)脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細(xì)胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時(shí)可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無(wú)並發(fā)癥者血常規(guī)大多正常，但有下列生化改變： 本?、蛐椭休p度病例空腹血糖可正常，餐後常超過(guò)200mg/dl，重癥及Ⅰ型病例則顯著增高，常在200～400mg/dl范圍內(nèi)，有時(shí)可高達(dá)600mg/dl以上。 未經(jīng)妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以Ⅱ型肥胖病人為多，但有時(shí)消瘦的病人亦可發(fā)生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時(shí)有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第Ⅴ型。甘油三酯可自正常濃度上升4～6倍，遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動(dòng)脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質(zhì)上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關(guān)系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，、A2亦降低。 、電解質(zhì)、酸堿度、CO2結(jié)合力與非蛋白氮等。