腦癱選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)患者及術(shù)中護(hù)理-資料下載頁
2025-08-23 14:30本頁面
【正文】 手術(shù) ,對術(shù)野的清晰度要求高 ,針對每一個環(huán)節(jié)的護(hù)理措施是: （1）安置好充分暴露手術(shù)部位的俯臥位。（2） 臺上備好各種止血物品:%腎上腺素鹽水 100ml,腎上腺素鹽水腦棉 2～4 塊 ,明膠海綿數(shù)塊 ,骨蠟一包 ,止血紗布 50塊 ,冰鹽水 500ml。 （3 ）準(zhǔn)備性能完好的電凝、牽開器、剝離器咬骨鉗、顯微器械等 ,根據(jù)手術(shù)的進(jìn)程正確的遞予術(shù)者。 （4） 器械護(hù)士必須熟知手術(shù)有關(guān)的局部解剖及手術(shù)步驟 ,具有熟練的操作技能 ,這是十分重要的一點 ,這樣能縮短手術(shù)時間 ,從而減少麻醉時間 ,減少術(shù)中出血 ,減少并發(fā)癥。（5） 巡回護(hù)士密切監(jiān)測 HR、BP、R的變化 ,特別是在進(jìn)行電刺激時 ,由于術(shù)中對 L2～S1 脊神經(jīng)后根電刺激 ,可通過脊髓上行后束興奮傳導(dǎo) ,反射性引起心臟交感神經(jīng)興奮 ,而引起 HR加快。本文 55 例患兒中有 3 例出現(xiàn)竇性心動過速 ,無其他心律失常的表現(xiàn)。因此 ,術(shù)前患者如患有器質(zhì)性心臟病時應(yīng)慎重處理。嚴(yán)密監(jiān)測并密切注意 ECG變化 ,避免發(fā)生嚴(yán)重的循環(huán)障礙。參 考 文 獻(xiàn)1 Fasano VA ,Broggi G,Barolat2Romanna G. Surgical treatment ofspasticity in cerebral palsy[J ].Chils’s Brain ,1978 ,4 ∶29.2 程鋼,朱家愷,劉小林,. 中華顯微外科雜志,1995,18(1) :16.3 陳彤春,陳秀蘭,文小菊,等. 選擇性脊神經(jīng)后根術(shù)心理護(hù)理及訓(xùn)練指導(dǎo)J. 護(hù)士進(jìn)修雜志,1996,11 (8) :26. 4 付 敏 . 2007,28 (8):1014.5 董 寧 . 選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)治療痙攣性腦癱J. 山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報2009,31(5) :3592360作者單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院手
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