肋骨骨折合并血?dú)庑嘏R床路徑20xx年版-資料下載頁(yè)
2025-08-23 14:16本頁(yè)面
【正文】 判斷是否合并其他疾病□ 并發(fā)癥的防治□ 對(duì)癥支持治療□ 完成病程記錄□ 上級(jí)醫(yī)師查房，進(jìn)行評(píng)估，確定有無(wú)并發(fā)癥情況，明確是否出院□ 完成出院記錄、病案首頁(yè)、出院證明書(shū)等□ 向患者交代出院后的注意事項(xiàng)，如：返院復(fù)診的時(shí)間、地點(diǎn)，胸帶繼續(xù)固定兩周，近期避免運(yùn)動(dòng)，呼吸功能鍛煉重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑（視情況可第二天起開(kāi)始治療）：□ 抗菌藥物的使用（必要時(shí)）□ 其他醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑：□ 復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)（出院前或必要時(shí)）□ 復(fù)查胸片（出院前或必要時(shí)）出院醫(yī)囑：□ 注意休息、營(yíng)養(yǎng)，避免運(yùn)動(dòng)□ 胸帶繼續(xù)固定兩周□ 出院帶藥（必要時(shí)）□ 半月后復(fù)診，不適隨診主要護(hù)理工作□ 觀察患者病情變化，指導(dǎo)病人咳嗽、排痰及呼吸功能鍛煉□ 指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)病情變異記錄□無(wú) □有，原因：1.2.□無(wú) □有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名
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