【導讀】國家投資土地開發(fā)整理項目

　　

【正文】 分包單位報審表 A4 施工測量報驗表 A5 施工進度計劃報審表 A6 材料 /構配件 /設備進場報驗表 A7 工程質量報驗表 A8 工程計量報驗單 A9 計日工工程量簽證單 A10 月工、料、機動態(tài)表 A11 工程款支付申請表 A12 工程延期報審表 A13 監(jiān)理通知回復單 A14 竣工移交證書 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 29 A1 工程開工／復工報審表 編號： 工程名稱 日期 致 ___________________________(監(jiān)理單位 )： 我方承擔的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工 /復工條件，計劃于 _____年 ____月 ___日開工，請審批。 已完成報審的條件有： 1． □ 施工組織設計 (含主要管理人員和特殊工種資格證明 ) 2．□ 施工測量放線 3．□ 主要人員、材料、設備進場 4．□ 施工現場道路、水、電、通訊等已達到開工條件 6．□ 承包單位名稱： 項目經理 (簽字 )： 審查意 見： 審批結論： □同意 □不同意 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 注：本表由承包單位填報，項目承擔單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 30 A2 施工組織設計（方案）報審表 編號： 工程名稱 日期 致 ___________________________(監(jiān)理單位 )： 我方已根據承包合同的有關規(guī)定完成了 ______________ 工程施工組織設計（方案）的編制，請予以審查。 附：施工組織設計（方案） 承包單位名稱： 項目經理 (簽字 )： 審查意見： 審批結論： □同意 □修改后再報 監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 總監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 注：本表由承包單位填報，項目承擔單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 31 A3 分 包 單 位 報 審 表 編號 工程名稱 日期 致 _________________________(監(jiān)理單位 )： 經考察，我方擬選擇的 __________________(分包單位名稱 )具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的約定進行施工。分包后，我方仍然承擔總承包單位的責任。 請予以審查和批準。 附： 1． □ 分包單位資質材料 2．□ 分包單位人力組織 分包工程名稱 (部位 ) 單位 工程數量 其他說明 承包單位名稱： 項目經理 (簽字 )： 項目監(jiān)理機構審查意見： 總監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 項目承擔單位或其委托的項目實施單位審查意見： 負責人 (簽字 )： 日期： 注：本表由承包單位填報，項目承擔單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各 存一份 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 32 A4 施 工 測 量 報 驗 編號： 工程名稱 日期 致 ____________________(監(jiān)理單位 )： 我方已完成 (部位 )____________________________________________________ (內容 )_________________________________________________________________ 的測量放線，經自檢合格，請予查驗。 附件： 1．□ 測量的依據材料 _________頁 2．□ 測量成果表 ________頁 測量員 (簽字 )： 查驗人 (簽字 )： 承包單位名稱： 技術負責人 (簽字 )： 查驗結果： 查驗結論： □合格 □糾錯后重報 監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 注： 本表由承包單位填報，項目承擔單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 33 A5 施工進度計劃報審表 編號： 工程名稱 日期 致 _ __________________________________(監(jiān)理單位 )： 現報上 工程 施工進度計劃，請予以審查和批準。 附件： 1．□ 施工進度計劃 (說明、圖表、工程量、工作量、資源配備 ) ______份 2．□ 承包單位名稱： 項目經理 (簽字 )： 監(jiān)理單位審查意見： 審批結論：□同意 □修改后再報 監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 總監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 注： 本表由承包單位填報，項目承擔單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 34 A6 材料 /構配件 /設備進場報驗表 編號 工程名稱 日期 現報 上關于 工 程的材料 /構 配件 /設備進 場檢驗記錄，經我方檢驗符合設計、規(guī)范及合約要求，請予以批準使用。 名 稱 主要規(guī)格 單位 數量 選樣報審表編號 使用部位 附件： 1．□ 出廠合格證 頁 2．□ 廠家質量檢驗報告 頁 3．□ 廠家質量保證書 頁 4．□ 進場檢查記錄 頁 5．□ 進場復試報告 頁 6．□ 承包 單位名稱： 申報人 (簽字 )： 監(jiān)理單位審查意見： 審查結論：□同意 □補報資料 □重新檢驗 □退場 監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師 (簽字 )： 驗收日期： 注：本表由承包單位填報，項目承擔單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 35 A7 工程質量報驗表 編號 工程名稱 日期 致 ___________________________________(監(jiān)理單位 )： 現我方已完成 _________________________________________________部位 的 工程，經我方檢驗符合設計、規(guī)范要求 ,請予以驗收。 附件： 1．□ 質量控制資料匯總表 (適用于單位工程報驗 ) ____頁 2．□ 隱蔽工程檢查記錄表 ____頁 3．□ 施工試驗記錄 ____頁 4．□ 工序（單元工程）工程質量檢驗記錄 ____頁 5．□ ____頁 承包單位名稱： 負責人 (簽字 )： 審查意見： 審查結論： □合格 □不合格 監(jiān)理單位名稱： (總 )監(jiān)理工程師 (簽字 )： 審查日期： 注： 本表由承包單位填報，項目承擔單位 或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 單位工程報驗時由總監(jiān)理工程師簽字。 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 36 A8 工程計量報驗單 編號 工程名稱 日期 致 ___________________________________(監(jiān)理單位 )： 我方按承包合同約定，已完成了 ______________________工序（單元工程）的施工，其工程質量已經檢驗合格，并對工程量進行了計量測量?，F提交計量結果，請予以核準。 附件： 1．□ 工程量測量資料 ____頁 2．□ 工程量計算 ____頁 ３．□ ____頁 承包單位名稱： 負責人 (簽字 )： 項目監(jiān)理機構審查意見： 監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 項目承擔單位或其委托的項目實施單位審查意見： 負責人 (簽字 )： 日期： 注：本表由承包單位填報，項目 承擔單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 37 A9 計日工工程量簽證單 編號 工程名稱 日期 致 ___________________________________(監(jiān)理單位 )： 我方已按要求完成 ______________________（工程內容）的計日工工作，現申報記日工工程量，請予以審核。 附件： 1．□ 計日工工作記錄 ____頁 2．□ 工程量計算 ____頁 ３ .□ ____頁 承包單位名稱： 負責人 (簽字 )： 項目監(jiān)理機構審查意見： 監(jiān)理工程師 (簽字 )： 日期： 項目承擔單位或其委托的項目實施單位審查意見： 負責人 (簽字 )： 日期： 注：本表由承包單位填報，項目承擔單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一 份 國家投資土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理規(guī)范 38 A10 月工、料、機動態(tài)表 編號 工程名稱 日期 人 工 工種