抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度-資料下載頁
2025-11-03 16:47本頁面
【導(dǎo)讀】藥師填寫抗菌藥物臨應(yīng)用床評估表，反饋意見。包括該藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果，臨床療效評價結(jié)果，臨床用量等情況。示,以防止再次發(fā)生。物合理應(yīng)用水平。不得在臨床使用非藥學(xué)部門采購供應(yīng)的抗菌藥物。傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。劑型不得超過5個品規(guī)，注射劑型不得超過8個品規(guī)；的衛(wèi)生行政部門備案。門提出申請，并詳細說明理由。議同意后，提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審核，同意后方可列入采購供應(yīng)目錄。對存在安全隱患、療。清退或者更換獲得抗菌藥物管。則上6個月內(nèi)不得進入本機構(gòu)藥物采購供應(yīng)目錄。臨時采購應(yīng)當由臨床科室提交申請。技術(shù)支持，負責(zé)醫(yī)院常見致病菌分布和耐藥監(jiān)測工作，不合格的，取消其相應(yīng)資格。一醫(yī)院實施抗菌藥物分級管理制度。與非限制使用級抗菌藥。具有明顯或者嚴重不良。優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物；價格昂貴的抗菌藥物?？咕幬锓旨壒芾砟夸浻尚l(wèi)生部制定。
【正文】 作嚴格限制，衛(wèi)生部規(guī)定預(yù)防用藥不超 過 30%。更不允許治療性使用抗生素（權(quán)限），凡是 I 類切口需要治療性使用抗菌藥物時，須會診后，根據(jù)會診結(jié)論，給予使用品種、使用期限的權(quán)限。超品種、超期限不能使用（權(quán)限限制）。 4 門診醫(yī)師不得開具特殊使用級抗菌藥物處方。 11 抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度 一 醫(yī)院按規(guī)定開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測工作，分析本機構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，對抗菌藥物不合理使用情況應(yīng)當及時采取有效干預(yù)措施。 二 外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當 在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時內(nèi)，清潔手術(shù)用藥時間不得超過 24 小時。而且根據(jù)衛(wèi)生部要求， Ⅰ 類切口手術(shù)預(yù)防性使用抗生素不超過 30%，住院抗菌藥物使用率不超過 60%，門診抗菌藥物使用率不超過 30%。逐步達到全院抗菌藥物使用強度不超過 40DDD 值的目標。 三 當開展細菌耐藥監(jiān)測工作，定期發(fā)布細菌耐藥信 12 息，建立細菌耐藥預(yù)警機制，采取相應(yīng)措施。對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于30 ％。 （一）對主要目標細菌耐藥率超過 30 ％的抗菌藥物，應(yīng)當及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。 （二）對主要目標細菌耐藥 率超過 40％的抗菌藥物，應(yīng)當慎重經(jīng)驗用藥。 （三）對主要目標細菌耐藥率超過 50 ％的抗菌藥物，應(yīng)當參照藥敏試驗結(jié)果選用。 （四）對主要目標細菌耐藥率超過 75 ％的抗菌藥物，應(yīng)當暫停臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。 四 醫(yī)院抗菌藥物管理工作組按規(guī)定對以下抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開展調(diào)查，并根據(jù)不同情況作出處理： （一）使用量異常增長的抗菌藥物； （二）半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物； （三）經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物； （四）企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物； （五）頻繁發(fā)生 嚴重不良反應(yīng)的抗菌藥物。 醫(yī)院按規(guī)定加強對抗菌藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在本機構(gòu)促銷活動的監(jiān)管，對違規(guī)促銷的企業(yè)和抗菌藥物，應(yīng) 13 當及時采取警告、暫停進藥、清退等措施。!
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