食品免疫學-超敏反應-資料下載頁
2025-08-16 01:12本頁面
【正文】 胞，即CD4+Th1和 CD8+CTL,部分 T細胞中途停止分化，成為靜止的記憶 T細胞。該過程為致敏階段，約需 1014天。 （二）效應 T細胞引起炎癥反應和細胞毒作用 ? 抗原致敏的 T細胞或抗原特異性記憶 T細胞再次接觸相同抗原，迅速分化為效應 T細胞， 4872小時出現(xiàn)炎癥反應，此為激發(fā)階段。 ? ＋ Th1細胞 該細胞接觸抗原后釋放 IFNγ，使巨噬細胞活化。活化的巨噬細胞釋放的 TNFα、 IF1為重要炎癥介質(zhì)，可促進血管內(nèi)皮粘附分子的表達，有利于血液中的單核細胞、淋巴細胞進入抗原存在局部，加重炎癥反應。巨噬細胞在局部釋放的溶酶體酶類導致細胞損傷 ? 效應階段 ―― 再次接觸抗原 – Th1細胞的作用 分泌 IL IFNγ、 TNF－ β、 GMCSF等細胞因子，吸引單核細胞、淋巴細胞浸潤，活化單核巨噬細胞，產(chǎn)生炎癥反應 – Tc細胞的作用 通過穿孔素、顆粒酶等導致靶細胞的裂解或凋亡 （二）效應 T細胞引起炎癥反應和細胞毒作用 CTL與靶細胞表面相應抗原結(jié)合，通過釋放穿孔素、顆粒酶等介質(zhì)導致靶細胞的溶解破壞 （三）接觸型遲發(fā)超敏反應的特征 ? 其發(fā)生機制出上述共性外，還有以下特征： 引起該型超敏反應的物質(zhì)多為半抗原（如鎳鹽 、鉻酸鹽、橡膠促進劑等），分子量小于 1KD，能穿過表皮與體內(nèi)蛋白結(jié)合而成完全抗原；通過皮膚朗格漢斯細胞完成抗原提呈，而皮膚角質(zhì)細胞產(chǎn)生的多種細胞因子也發(fā)揮重要作用，如 TNFα、IF3能活化朗格漢斯細胞，促進其向淋巴結(jié)移行，并促進其表達 MHCⅡ 類分子，增強抗原提呈作用； 4872小時后，因抑制性介質(zhì)（如前列腺素 E）和抑制性細胞因子（如 TGFβ ， IL10）參與調(diào)節(jié)，炎癥逐漸緩解。 二、常見疾病 ? Ⅳ 型超敏反應的常見疾病可分為三種類型： ? ? ? 細胞色素 b558 細菌 黃素蛋白 吞噬體 細菌 吞噬體 中性粒細胞 NADPH H+ NADPH H+ e +O2 O2 H+ H2O2 正常吞噬細胞 消化無能吞噬細胞 慢性肉芽腫病（ CGD） Th 1細胞 多核巨大細胞 巨噬細胞 內(nèi)皮樣細胞 細菌 纖維母細胞 慢 性 肉 芽 腫 Type IV hypersensitivity the three forms 肉芽腫 結(jié)核菌素反應 反應類型 Ⅰ 型 Ⅱ 型 Ⅲ 型 Ⅳ 型 抗原 吸入性、食物入性變應原和藥物 靶細胞膜抗原藥物吸附靶細胞 可溶性抗原 化學物質(zhì)、細胞內(nèi)寄生病原體 抗體 Th2應答，僅IgE參與 IgM、 IgG IgG、 IgM、IgA Th1應答，抗體不參與 補體及作用 不參與 細胞溶解作用為主 過敏毒素作用與趨化作用為主 不參與 其他成分 肥大細胞、嗜堿性粒細胞 巨噬細胞、NK細胞 血小板、嗜堿性粒細胞 單核細胞、巨噬細胞 炎癥特征 僅遲發(fā)相出現(xiàn)嗜酸性 /中性粒細胞浸潤 無炎癥 中性粒細胞浸潤為主 單核細胞、巨噬細胞、淋巴細胞浸潤 細胞免疫 不參與 不參與 不參與 參與 一、各型超敏反應的特征比較 二、各型超敏反應與疾病發(fā)生發(fā)展的關系 ? 患者時常多種超敏反應共存，以某一型為主 ? 藥物引起的超敏反應十分常見 本章復習題 ? 超敏反應 Arthus反應 ? 簡述 Ⅰ 型超敏反應的特點 ? 簡述 Ⅲ 型超敏反應的特點
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