進行性核上性麻痹-資料下載頁
2025-08-16 00:23本頁面
【正文】 協(xié)助皮膚護理和個人衛(wèi)生處置，每天溫水擦拭 12次，每 2小時翻身 1次；對于排便失禁、尿失禁者，及時清理排泄物，維持外陰和肛周圍皮膚清潔、干燥，觀察皮膚有無發(fā)紅、破潰。出現(xiàn)臀紅、肛周皮膚浸漬及時予以鞣酸軟膏涂抹。由于病人感覺減退或缺失，不能感受疼痛等的刺激，應(yīng)注意防止?fàn)C傷和凍傷，保持床單整潔干燥，避免皮膚的機械性刺激和骨突出受壓，防止壓瘡；鼓勵病人咳嗽和深呼吸，協(xié)助進食后和飯后漱口，保持 口腔清潔，預(yù)防口腔和肺部感染 ? 病情監(jiān)測：評估病人運功和感覺障礙的平面是否上升；觀察病人是否存在呼吸費力、吞咽困難，以及構(gòu)音障礙情況，注意有無藥物不良反應(yīng)，如消化道出血等 ? 安全護理和康復(fù)護理：與病人及家屬共同制定功能訓(xùn)練計劃，提供必要的器械和安全防護措施，平估病人的日常生活活動程度，指導(dǎo)病人功能鍛煉 ? 對癥護理 ：對排尿困難或尿潴留的病人可予膀胱區(qū)按摩、熱敷或進行針灸、學(xué)位封閉的治療，促使膀胱肌收縮、排尿。早期有吞咽困難者，應(yīng)予柔軟或糊狀飲食，晚期患者則應(yīng)留置鼻胃管以防吸入性肺炎 。痰液多者予吸痰，喉頭水腫、中樞神經(jīng)病變導(dǎo)致的下呼吸道分泌物增多或預(yù)防肺部感染者行氣管切開 ? 用藥護理：指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑正確服藥，不能隨意更改、終止、或自行購藥服用。告知病人藥物的作用機制、不良反應(yīng)觀察及用藥注意事項 ? 心理護理：患者可能由于溝通障礙，病情恢復(fù)過程很長，速度較慢，日常生活依賴他人照顧等原因，病人發(fā)生抑郁、焦慮的可能性增加，阻礙病人的有效康復(fù)，因此應(yīng)重視對精神情緒變化的監(jiān)控，提高對心理疾病的認知，及時發(fā)現(xiàn)病人的心理問題，進行針對性心理治療，解釋、安慰、鼓勵、關(guān)心病人，囑其及其家屬要有戰(zhàn)勝疾病的信心，消除病人思想顧慮，穩(wěn)定情緒，積極配合治療 預(yù)后 ? 本病存活期 1～ 20年，平均約 。早期出現(xiàn)跌倒、尿失禁、肌張力障礙者存活期短，以震顫為主要表現(xiàn)者存活期長。發(fā)病年齡、性別、早期出現(xiàn)癡呆、垂直性核上性凝視麻痹或軀干強直不影響預(yù)后。 Thank You!
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