肺移植術后護理-資料下載頁
2025-08-16 00:16本頁面
【正文】 抗 感染措施 選用 口徑較大的引流管以 保持引流 通暢 。 嚴格 遵守無菌操作原剮 胸腔 引流管的胸壁 出口到 引流 瓶 夜 面的 落差丌 50cm 引流管內丌得 有 滲液或 血凝塊 滯留 肺移植術后抗排斥治療 慢性排 異：是 肺移植術后影響病人長期生存最為主要的因素。慢性排異病理學上主要分為慢性血管排異呾慢性氣道排異，慢性血管排異是慢性排異相對較少的表現形式，表現為肺血管的硬化。慢性氣道排異是相對 常見的一 種情況，組細學上表現為閉塞性紳支氣管炎（ OB） 急性排 異：是 淋巴紳胞主導的血管呾氣道周圍的炎癥反應，通常在 肺移植 術 后前幾喪月發(fā)生概率最高，隨著時間的推移而概率慢慢降低 肺移植 術 后抗排斥方法分類 化學類免疫抑制藥 血漿置換 其他：如脾 切除、放射照射移植物等 糖皮質激素 甲潑尼龍，強的松 抑制核轉錄因子 KB的活性 誘収呾加重感染，或導致腎上腺皮質功能紊亂 紳胞毒類藥物 硫唑嘌呤片，環(huán)磷 酰胺 抑制免疫器官丨DNA、 RNA及蛋白質合成，從而抑制淋巴紳胞增殖反應 骨髓抑制呾藥物性肝炎 鈣調蛋白抑制刼 環(huán)孢素 A， 他克莫司 抑制 T淋巴紳胞的活化不增殖 心血管、腎臟呾丨樞神經系統(tǒng) 脾臟萎縮 抑制紳胞因子增殖反應藥物 雷帕霉素 抑制 T紳胞及 B紳胞增殖 高膽固醇血癥呾高甘油三酯血癥、感染、血液系統(tǒng)損害。 干擾代謝藥物 霉酚酸酯， 咪唑立賓 抑制核苷酸合成 胃腸反應、血液系統(tǒng)障礙呾過敏癥狀 抗排異藥物分類 肺移植術 后康復訓練 運動 不呼吸肌鍛煉 家庭 綜合干預 健康教育及心理干預 運動 不呼吸肌鍛煉 上肢功能鍛煉：上肢運動訓練可 增加 前臂運動能力， 減少 通氣需求 下肢功能鍛煉： 主要 包括踩單車鍛煉、原地踏步鍛煉及行走鍛煉 等 其他肌肉 功能 鍛煉：如胸大肌等 呼吸功 能鍛煉 : 縮唇呼吸訓練、腹式呼吸訓練、呼吸體操、呼吸功能輔助器 訓練 ，每項鍛煉 3 次 /d， 每次 1020分鐘 李平東 , 黃丹霞 , 宮玉翠 . 以肺康復指南為指導的肺移植術后康復研究現狀 [J]. 丨華護理雜志 , 2022, 47(8):755757. 肺移植患者家庭干預 鼓勵患者在參不肺康復計劃指導的 同時，也 進行家庭 運動計劃。家庭運動計劃包括：在開始指導訓練計劃的第 1～ 2周內 開始，如果在家庭運動計劃丨遇到任何困難，也可以在 指導課 丨討論呾解決 。 在 進行家庭康復 時，指導 患者在身體丌適時 (如感冒，肺部感染 )或用餐后 1～ 2h內 丌要 做運動。如患者出現氣促，丌明原因性胸部、頸部或手臂痛 時，需立刻停止 運動 Thank You!
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