【正文】 態(tài)的某些臟器功能迅速衰竭并涉及到多個(gè)臟器損傷所致。 ，老年期更為常見或嚴(yán)重 機(jī)體免疫功能下降或青中年期患病使體質(zhì)下降有關(guān)： 如：高血壓病是老年常見病，其患病率隨著年齡增高而增加，老年高血壓以收縮壓為主，又是冠心病，腦血栓病，心力衰竭，中風(fēng)的主要病因。 、差 ? 由于老年人機(jī)能衰退，患病后往往不易恢復(fù)，或恢復(fù)緩慢，甚至不少疾病還留下后遺癥，往往需要采取康復(fù)措施。 加強(qiáng)老年病人合理用藥 (1)必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥：如應(yīng)用肝素時(shí)，60歲以上病人出血發(fā)生率增加，女性更明顯，應(yīng)用華法林則副作用增加，需要常測(cè)出凝血時(shí)間 ,ACEI類藥引起咳嗽。 (2)必須考慮肝腎功能：避免用藥過多過濫產(chǎn)生的藥物過量或蓄積作用，如青霉素的排泄減慢，易出現(xiàn)中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)；胺碘酮引起心率緩慢，肺纖維化，甲狀腺疾病等；地高辛易出現(xiàn)中樞性毒性或心臟毒性。藥物搭配不當(dāng)產(chǎn)生的毒性反應(yīng)均應(yīng)避免。 (3)治療劑量必須做到個(gè)體化：如美托洛爾的劑量要根據(jù)患者的耐受性、體重、竇房結(jié)功能確定劑量； 合理用藥的 “ 四個(gè)環(huán)節(jié) ” (1)篩選藥物時(shí)要廣而博。不論是老藥、新藥、中藥、西藥，都要盡可能想到。不能像對(duì)中青年病人一樣，習(xí)慣使用固定組方，或經(jīng)常使用較熟悉的幾種藥。 (2)確定治療藥物時(shí)要少而精。老年病人本身就長(zhǎng)期用藥，少的 3～ 5種，多的 7～ 8種，所以，不宜在治療時(shí)采取“ 大范圍 ” 或先試用再確定用藥的辦法。 (3)應(yīng)用藥物劑型和劑量時(shí)要準(zhǔn)而精。要像選擇幼兒用藥一樣精選藥物劑型，精確計(jì)算用量。 (4)給藥途徑要方便無痛苦等。對(duì)吞咽困難的老年病人，宜減少口服用藥。對(duì)長(zhǎng)期臥床的老年病人，宜減少肌注用藥。對(duì)自理能力差的老年病人，宜采取注射給藥?？傊夏瓴∪说挠盟幏椒?，不宜千篇一律。 合理用藥的 “ 三個(gè)重點(diǎn) ” (1)一、二線藥物要合理選配，要根據(jù)老年病人的患病特點(diǎn)，多備些后備藥，有時(shí)甚至可考慮設(shè)三線藥物，以避免頻繁地使用效果不佳的藥液。 (2)傳統(tǒng)藥物與新藥，合理搭配：傳統(tǒng)藥的治療效果是肯定的，新藥大多為合成劑量，多從綜合療效或針對(duì)專科療效研制，效果因人而異，應(yīng)用時(shí)要多考慮，藥物組成成分，要多從老年病人的耐受性和敏感性考慮。 (3)中西藥物聯(lián)合應(yīng)用：我國國情決定許多老年病人希望用中藥治療疾病。但中藥有其局限性，在組方時(shí)要多考慮真正的療效，要努力做到高效有用。 才是保證老年病人藥物治療安全的基礎(chǔ)。 老年人藥物濫用大致分類 ? 安定類睡眠藥物：比巴比妥酸鹽要安全些，但在使用幾周后，病人對(duì)藥物產(chǎn)生耐受而發(fā)生對(duì)藥物的依賴性。這類藥物包括常用的抗焦慮藥：地西泮、苯二氮桌及三唑侖。濫用這些藥物可引起嗜睡、語言不清、協(xié)調(diào)不穩(wěn)、發(fā)抖及妄想等癥狀。藥物濫用者使用安定類藥物治療戒斷期間的焦慮癥狀時(shí)極可能開始濫用一種安定藥 。 濫用抗生素的危害有哪些？ ，可使機(jī)體處于一種 “ 依賴 ” 抗生素的狀態(tài)，從而不能主動(dòng)調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)與病原微生物作斗爭(zhēng)。久而久之，免疫系統(tǒng)就會(huì)因得不到 “ 刺激 ” 和 “ 鍛煉 ” 而喪失免疫功能。一旦病原入侵就無法對(duì)付。 。如四環(huán)素、紅霉素、氯霉素、灰黃霉素等，對(duì)肝臟有一定的毒性作用。肝臟受損，制造免疫球蛋白的功能就會(huì)下降，會(huì)間接地削弱了機(jī)體免疫功能。有些抗生素如氯霉素可致白細(xì)胞減少甚至再生障礙性貧血。由于血中或骨髓中具有免疫活性的細(xì)胞減少，也可降低免疫功能。 （如腸道雙歧桿菌）減少，導(dǎo)致局部保護(hù)作用減弱或消失，也會(huì)得病。還有些抗生素，如鏈霉素、氯霉素、紅霉素、頭孢唑啉和多粘菌素 B等都能抑制免疫功能，削弱機(jī)體抵抗力。 濫用非甾體抗炎藥（止痛藥） ? 消化道損害 NSAIDs的消化道損害主要的和最嚴(yán)重的表現(xiàn)是胃十二指腸糜爛、潰瘍及威脅生命的胃腸穿孔和出血，也可引起上腹疼痛、惡心、消化不良、食管炎及膠原性結(jié)腸炎 ? 腎損害 NSAIDs引起的腎損害表現(xiàn)為急性腎功能不全、間質(zhì)性腎炎、鎮(zhèn)痛藥性腎炎、腎乳頭壞死、水鈉潴留、高血鉀等 ? 肝損害 幾乎所有的 NSAIDs均可致肝損害，從輕度的肝酶升高到嚴(yán)重的肝細(xì)胞壞死。 ? NSAIDs都可抑制血小板聚集，使出血時(shí)間延長(zhǎng)，也可致再生障礙性貧血及粒細(xì)胞減少。保泰松、吲哚美辛及雙氯芬酸發(fā)生再生障礙性貧血的危險(xiǎn)度分別為 ， 。 NSAIDs也可致變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、剝脫性皮炎、瘙癢、光敏反應(yīng)及哮喘等。其變態(tài)反應(yīng)的危險(xiǎn)度為未用NSAIDs的 2倍。 濫用激素危害 ? 激素，在臨床上如果不特別注明，指的就是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素是一大類藥，被廣泛用來抗炎、抗毒、抗過敏，對(duì)很多種疾病都有著不可替代的療效。如紅斑狼瘡、哮喘、慢性腎炎、嚴(yán)重創(chuàng)傷、皮膚病等等，激素的出現(xiàn)可以說是救了很多人的命。但激素藥就像一把雙刃劍，另一方面，它對(duì)全身的各個(gè)器官和組織也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，像柯興氏綜合癥，就是典型的激素藥副作用，患者會(huì)表現(xiàn)為臉盤很大（即俗稱的滿月臉）、身體很胖、手相對(duì)細(xì)、脖子后面一個(gè)水牛背。容易此項(xiàng)菌群失調(diào)。 ? 老年人群是一個(gè) 特殊的 人群，由于人的老化，人體組織結(jié)構(gòu)和器官生理功能都發(fā)生一系列變化，老年病的診斷、治療均有其特殊性。尤其是老年人常常可同時(shí)合并存在幾個(gè)系統(tǒng)的疾病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦血管意外、老慢支、肺氣腫、骨折疏松癥發(fā)生在一個(gè)老人身上。另外老年人腫瘤的發(fā)生率越來越高。因此根據(jù)老年病需要多病同治或主治一病、兼治其余病的特點(diǎn)；另外老年人藥代動(dòng)力學(xué)的改變，對(duì)不同的藥物吸收，分布、排泄和代謝方面都與與中青年的情況不盡相同，一定要合理用藥。我們的義務(wù)為老年朋友提供全面的診斷和獨(dú)特的治療，讓他們快樂的享受晚年生活，給家庭和社會(huì)減輕不必要的負(fù)擔(dān)。 L/O/G/O Y o u r B u s i n e s s C o m p a n y s l o g a n in h e r e Click to edit title style 2022 2022~2022 2022~2022 2022 Company History `01~` Add Your Text `01~` Add Your Text `01~` Add Your Text `04~` Add Your Text `04~` Add Your Text `04~` Add Your Text Add Your Text Add Your Text Add Your Text `99~` Add Your Text `99~` Add Your Text `99~` Add Your Text Click to edit title style Contents Contents Contents ThemeGallery is a Design Digital Content amp。 Contents mall developed by Guild Design Inc. 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