醫(yī)院教學(xué)查房制度-資料下載頁
2024-08-19 15:50本頁面
【正文】 ?或主?治醫(yī)?師在?查房?前準(zhǔn)?備一?發(fā)言?討論?或擔(dān)?任重?點發(fā)?言（?可指?定參?考文?獻(xiàn)）?以提?高下?級醫(yī)?師的?臨床?教學(xué)?能力?。 ?(?８）?查房?中注?意培?養(yǎng)下?級醫(yī)?生的?醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)?、學(xué)?者風(fēng)?度、?鉆研?精神?和臨?床研?究興?趣，?做到?言傳?身教?。 ?(?9）?教學(xué)?查房?的病?例選?擇最?好能?達(dá)到?既解?決臨?床實?際問?題，?又達(dá)?到臨?床教?學(xué)目?的。? ?(1?0）?臨床?教學(xué)?查房?結(jié)束?時，?應(yīng)就?查房?作出?結(jié)論?，內(nèi)?容包?括診?斷治?療方?案，?查房?后的?診療?計劃?，以?及有?關(guān)診?療技?術(shù)和?其它?臨床?工作?的評?價和?指導(dǎo)?性意?見等?。 ?2?、講?師（?主治?醫(yī)師?）教?學(xué)查?房 ?在教?學(xué)查?房中?講師?（主?治醫(yī)?師）?應(yīng)做?到：?(?1)?教學(xué)?查房?前應(yīng)?認(rèn)真?準(zhǔn)備?，明?確查?房任?務(wù)并?達(dá)到?查房?的預(yù)?期目?的。? ?(2?）查?房中?認(rèn)真?聽取?實習(xí)?醫(yī)師?或住?院醫(yī)?師作?的病?歷報?告。? ?(3?）認(rèn)?真檢?查下?級醫(yī)?師的?病歷?記錄?和有?關(guān)檢?診報?告。?(4?）檢?查下?級醫(yī)?師工?作質(zhì)?量，?包括?診斷?及診?斷措?施、?治療?措施?與治?療效?果等?，及?時做?出評?價及?修正?。 ?(?5）?主治?醫(yī)師?應(yīng)積?極組?織教?學(xué)查?房，?指導(dǎo)?下級?醫(yī)師?進(jìn)行?臨床?教學(xué)?、系?統(tǒng)分?析病?情、?檢診?和治?療。? ?(6?）結(jié)?合臨?床實?際介?紹醫(yī)?學(xué)新?進(jìn)展?。 ?(?7）?注意?培養(yǎng)?下級?醫(yī)師?醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)?、業(yè)?務(wù)素?質(zhì)和?臨床?教學(xué)?意識?。 ?三?、教?學(xué)查?房規(guī)?范及?基本?程序? ??進(jìn)出?病房?順序?：?按主?持查?房的?醫(yī)師?、分?管床?位醫(yī)?師（?主任?醫(yī)師?、副?主任?醫(yī)師?、主?治醫(yī)?師、?住院?醫(yī)師?、實?習(xí)醫(yī)?師）?、其?他醫(yī)?師（?職稱?由高?到低?）、?實習(xí)?醫(yī)師?的順?序進(jìn)?出病?房。? ??站位?：?主持?查房?醫(yī)師?一般?站立?于病?人的?右側(cè)?；實?習(xí)醫(yī)?師與?主查?醫(yī)師?相對?而立?（站?于病?人的?左側(cè)?）；?分管?床位?的醫(yī)?師（?副主?任醫(yī)?師、?主治?醫(yī)師?、住?院醫(yī)?師）?站立?于病?人床?尾（?人數(shù)?較多?時，?住院?醫(yī)師?也可?站立?于實?習(xí)醫(yī)?師1?側(cè)）?；其?他醫(yī)?師則?隨機?站位?。 ?3?、查?房要?求：?為?保證?臨床?教學(xué)?查房?的質(zhì)?量，?每次?教學(xué)?查房?的病?例不?宜超?過2?個。? ?(1?)匯?報病?歷：?分?管床?位實?習(xí)醫(yī)?師將?病歷?交主?持查?房醫(yī)?師后?，向?主持?查房?醫(yī)師?匯報?病例?情況?，要?求脫?離病?歷匯?報病?史、?查體?及其?診斷?治療?等內(nèi)?容（?時間?15?2?0分?鐘）?。教?師應(yīng)?引導(dǎo)?實習(xí)?醫(yī)師?掌握?正確?匯報?病史?的要?領(lǐng)。?匯報?完畢?后，?可由?主管?病床?的下?級醫(yī)?師作?必要?補充?說明?。此?過程?一般?應(yīng)在?床邊?進(jìn)行?，如?果對?病人?有不?良影?響，?也可?在示?教室?或辦?公室?進(jìn)行?。 ?(?2）?檢查?病人?：?主持?查房?醫(yī)師?應(yīng)先?向病?員解?釋清?楚，?以免?引起?誤會?。并?根據(jù)?匯報?情況?和病?情，?詢問?病史?，作?必要?的查?體，?糾正?實習(xí)?醫(yī)師?在問?診與?查體?中存?在的?問題?，做?必要?的示?范、?示教?。在?臨床?不許?可的?情況?下，?也可?以模?擬方?式進(jìn)?行。? ?(3?）提?問與?討論?：?教學(xué)?查房?過程?中，?主查?醫(yī)師?要善?于提?問一?些基?本理?論知?識或?基本?操作?的問?題。?提問?可以?穿插?于病?歷匯?報、?示教?性查?體、?討論?分析?等查?房的?整個?過程?中。? ?在查?體結(jié)?束后?，一?般應(yīng)?回示?教室?進(jìn)行?討論?分析?。如?果對?病人?影響?不大?，或?討論?時間?不長?，也?可以?在床?邊進(jìn)?行討?論分?析。?(4?）病?情分?析：?主?查醫(yī)?師在?提問?與討?論的?基礎(chǔ)?上，?應(yīng)對?病人?的病?情進(jìn)?行較?系統(tǒng)?的分?析。?分析?的重?點內(nèi)?容放?在結(jié)?合本?病人?特點?，運?用國?內(nèi)外?新進(jìn)?展、?新觀?點，?分析?病人?的發(fā)?病原?因、?發(fā)病?機理?、診?斷與?鑒別?診斷?、制?定具?體的?治療?措施?等。?特別?要解?釋該?病人?所出?現(xiàn)的?異常?癥狀?和體?征。?分析?時也?可以?圍繞?幾個?問題?進(jìn)行?提問?，由?實習(xí)?醫(yī)師?、分?管醫(yī)?師依?次回?答，?以活?躍查?房氣?氛。? ?(5?）歸?納總?結(jié)：?教?師應(yīng)?總結(jié)?歸納?該病?例中?應(yīng)掌?握的?內(nèi)容?，對?學(xué)生?在查?體、?討論?中出?現(xiàn)的?問題?進(jìn)行?評講?。在?教學(xué)?查房?中，?主持?教師?應(yīng)言?傳身?教，?體恤?病人?，培?養(yǎng)學(xué)?生樹?立良?好的?醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)?。 ?(?6）?記錄?：?教學(xué)?查房?時實?習(xí)醫(yī)?師和?分管?床位?的醫(yī)?師應(yīng)?作好?查房?記錄?。尤?其是?病情?分析?情況?、診?斷與?鑒別?診斷?、治?療措?施、?下一?步的?診療?方案?等，?要詳?細(xì)記?錄。?查房?結(jié)束?后，?要及?時書?寫教?學(xué)查?房記?錄。? ?濟寧?醫(yī)學(xué)?院附?屬醫(yī)?院教?學(xué)查?房教?案 ?教研?室婦?產(chǎn)科?學(xué) ?科室? 產(chǎn)?科 ?
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