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正文內(nèi)容

衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度匯編-資料下載頁

2025-08-05 20:35本頁面
  

【正文】 時記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。、護士要按時、詳細(xì)、認(rèn)真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。家庭病床工作制度1. 為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。2. 家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。3. 家庭病床的醫(yī)護人員應(yīng)由醫(yī)療護理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。4. 建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。5. 為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。6. 家庭病床的收費應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。綜合病房工作制度,開設(shè)老年護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。,護士長負(fù)責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉(zhuǎn)診工作。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。,嚴(yán)格病案質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。,落實護理責(zé)任制。7. 做好病人的住院管理,入院、出院指導(dǎo),加強健康教育宣傳工作。8. 保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴(yán)格消毒,防止醫(yī)源性感染。護理工作制度、保健、康復(fù)等服務(wù)。、防保人員組成健康服務(wù)團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保健;,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實施,及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。,并做好社區(qū)護理記錄。,做好查對和交接班工作,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。、物品的使用,各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度1. 醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。2. 醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚,每項醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容,并注明下達(dá)時間,具體到分鐘。3. 醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。4. 一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時補記醫(yī)囑。5. 護士每班要查對醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。6. 處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行,及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。7. 當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。護理文書書寫制度1. 護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。,一律采用鋼筆書寫。表達(dá)內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時記錄,并簽全名。、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。,應(yīng)用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。,數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。門診咨詢工作制度1. 設(shè)立門診咨詢臺,負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認(rèn)真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。2. 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。3. 發(fā)放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。4. 為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務(wù)。5. 保持環(huán)境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。注射室工作制度1. 各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構(gòu)注射證明。2. 應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認(rèn)外帶藥物的過敏試驗結(jié)果,減少醫(yī)療風(fēng)險。3. 嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發(fā)生注射后反應(yīng)及時進行處置,并報告經(jīng)治醫(yī)師。4. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。5. 定期進行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。治療室工作制度1. 室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理,嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū),清潔區(qū)、污染區(qū),并有明確標(biāo)志。2. 醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。3. 藥品及器械管理有序,內(nèi)用藥與外用藥分類放置,標(biāo)簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。4. 執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)格“三查七對”,輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。5. 用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。6. 每日進行室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。7. 各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,妥善保存。中醫(yī)工作制度1. 按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房,并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。2. 開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。3. 針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育,發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。4. 應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。5. 根據(jù)理、法、方、藥的原則,規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。6. 針灸應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。針灸針具嚴(yán)密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。7. 骨傷治療要嚴(yán)格按照操作規(guī)程,根據(jù)患者的年齡、身體條件等進行相應(yīng)的手法治療??谇还ぷ髦贫?. 開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認(rèn)真地記載在健康檔案中。3. 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時請上級醫(yī)師診視,減少復(fù)診率,提高治愈率。對疑難病三次不能確診的,及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。4. 口腔治療需注射麻醉劑時應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗,備常規(guī)急救藥品。5. 嚴(yán)格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒,防止交叉感染。、加油保養(yǎng)檢驗科工作制度1. 收集標(biāo)本時,應(yīng)認(rèn)真查對,標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報告后,應(yīng)保留24小時。2. 認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規(guī)定及時發(fā)出報告。3. 檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時,主動與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。4. 一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。5. 實行實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質(zhì)量。6. 菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,定期檢查。功能檢查科工作制度,特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項。、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果,并做好相關(guān)登記。,遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,共同研究解決。定期集體閱片,提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。6. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好病人和醫(yī)務(wù)人員的X線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。藥房調(diào)劑工作制度1. 藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。2. 認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。3. 調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。4. 審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應(yīng)告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時,有權(quán)拒絕調(diào)劑。5. 配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。6. 瓶簽?zāi):蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放,查詢清楚后方可調(diào)配。7. 處方調(diào)劑后,需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。8. 發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。飲片調(diào)劑制度,選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經(jīng)計量部門定期校驗,保證衡量器具的準(zhǔn)確。,特別注意處方中有無配伍禁忌。,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。,應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配,間隔擺放,不可混為一堆。,按等量遞減,逐劑復(fù)戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在177。5%以內(nèi)。、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。,防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查,確認(rèn)無誤簽字交給復(fù)核人員。,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,在復(fù)核無誤后簽字并分劑包裝。:對取藥憑證、對姓名、對劑數(shù)。發(fā)藥時向患者說明用法、用量、煎煮方法及有無禁忌等相關(guān)用藥問題。
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