【正文】 床上并躺下。再坐回床邊(在有需要時可移動輪椅的位置)，并將身體轉移坐回輪椅上。評級標準①完全依賴或需要2個人從旁協(xié)助幫助轉移。②某種程度上能參與，但在整個活動的過程中需要別人提供協(xié)助才能完成。③能參與大部分活動，但在某些過程中仍需要別人提供協(xié)助才能完成整項活動。④除了在準備或收拾時需要協(xié)助，病人可以自行轉移，或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全。⑤自行轉移來回床椅之間，并無需別人從旁監(jiān)督、提示或協(xié)助。其他轉移方法：由便椅轉移到床上，由坐椅轉移到床上。準備或收拾活動：例子：如測試前將椅子的位置移好至某個角度。考慮因素：包括移動椅子到適當的位置，可利用輔助器具，例如床欄而不被降級。(9)行走：包括平地步和輪椅操作。平地步：步行從病人站立開始，在平地步行50m。病人在有需要時可戴上及除下腳架或義肢，并能適當地使用助行器。評級標準①完全不能步行。②某種程度上能參與，但在整個活動過程中需要別人提供協(xié)助才能完成。③能參與大部分活動，但在某些過程中仍需要別人提供協(xié)助才能完成整項活動。④可自行步行一段距離，但不能完成50m；或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全。⑤自行步行50m，并無需其他人從旁監(jiān)督、提示或協(xié)助。考慮因素：需要時可用助行器而不被降級，評級包括要擺放助行器在適當的位置。⑽輪椅操作(代替步行)：輪椅操控包括在平地上報動輪椅、處理彎角及操控輪椅至桌邊、床邊或洗手間等。病人需操控輪椅并移動最少50m。評級標準①完全不能操控輪椅。②可在平地上自行推動輪椅并移動短距離，但在整個活動過程中需要別人提供協(xié)助才能完成。③能參與大部分輪椅活動，但在某些過程中仍需要別人提供協(xié)助才能完成整項活動。④可推動輪椅、轉彎及圍繞桌邊、床邊或洗手問等，但在準備及收拾時仍需協(xié)助；或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全。⑤可完全自行操控輪椅并移動最少50m，并無需其他人從夯監(jiān)督、提示或協(xié)助。先決條件：此項目只適用于在第9項中被評為“完全不能張桿”的宿人．而此類病人必須曾接受輪椅操控訓練。準備或收拾活動：例子：需要額外精力準備及配合環(huán)境，例如在狹窄的轉角位移走障礙物。(11)上下樓梯：上下樓梯是指可安全地在兩段分別有八級的樓梯來回上下行走。評級標準：①完全依賴別人協(xié)助上下樓梯。②某種程度上能參與，但在整個活動過程中需要別人提供協(xié)助才能完成。③能參與大部分活動，但在某些過程中仍需要別人提供協(xié)助才能完成整項活動。④病人基本上不需要別人協(xié)助，但在準備及收拾時仍需協(xié)助，或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全。⑤病人可在沒有監(jiān)督、提示或協(xié)助下，安全地在兩段樓梯上下?？墒褂梅鍪只蛑衅?。先決條件：病人可步行。準備或收拾活動：例子：自行將助行器擺放在適當的位置?？紤]因素：可接受使用扶手和助行器而無需被降級。注：改良Barthel指數(簡體中文版)由香港理工大學康復科學系陳智軒教授提供的繁體版修訂而成。參考文獻：張蕙,吳毅,. 中國康復醫(yī)學雜志， 2008，23( 2 ) ：130—131.心臟功能分級及治療分級（美國心臟學會）臨 床 情 況 持續(xù)間歇活動的能量消耗(千卡/分) 最大代謝當量（METs） 功能分級 Ⅰ 患有心臟疾病，其體力活動不受限制。一般體力活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛 ～ Ⅱ 患有心臟疾病，其體力活動稍受限制，休息時感到舒適。一般體力活動時，引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛 ～ Ⅲ 患有心臟疾病，其體力活動大受限制，休息時感到舒適，較一般體力活動為輕時，即可引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛 ～ Ⅳ 患有心臟疾病，不能從事任何體力活動，在休息時也有心功能不全或心絞痛癥狀，任何體力活動均可使癥狀加重 ～ 治療分級 A 患有心臟疾病，其體力活動不應受任何限制 B 患有心臟疾病，其一般體力活動不應受限，但應避免重度或競賽性用力 C 患有心臟疾病，其一般體力活動應中度受限，較為費力的活動應予中止 D 患有心臟疾病，其一般體力活動應嚴格受到限制 E 患有心臟疾病，必須完全休息，限于臥床或坐椅子 呼吸困難分級1 正常 2－ 輕度 能上樓梯從第1層到第5層 2 能上樓梯從第1層到第4層 2+ 能上樓梯從第1層到第3層 3－ 中度 如按自己的速度不休息能走1km 3 如按自己的速度不休息能走500m 3+ 如按自己的速度不休息能走200m 4－ 重度 如走走歇歇能走200m 4 如走走歇歇能走100m 4+ 如走走歇歇能走50m 5－ 極重度 起床、做身邊的事就感到呼吸困難 5 臥床、做身邊的事就感到呼吸困難 5+ 臥床、說話也感呼吸困難 洼田飲水試驗患者端坐，喝下30毫升溫開水，觀察所需時間喝嗆咳情況。1級（優(yōu)）能順利地1次將水咽下2級（良）分2次以上，能不嗆咳地咽下3級（中）能1次咽下，但有嗆咳4級（可）分2次以上咽下，但有嗆咳5級（差）頻繁嗆咳，不能全部咽下正常：1級，5秒之內；可疑：1級，5秒以上或2級；異常：3～5級療效判斷標準：治愈：吞咽障礙消失，飲水試驗評定1級有效：吞咽障礙明顯改善，飲水試驗評定2級無效：吞咽障礙改善不顯著，飲水試驗評定3級以上肩關節(jié)活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側肩關節(jié)活動度前屈上舉150170后伸4045外展上舉160180肩關節(jié)活動度內收2040水平位內旋7090水平位外旋6080貼臂位內旋4570貼臂位外旋4560頸部活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側頸部活動度前屈3545面向前，眼平視，下頜內收。后屈3545側屈45旋轉6080腰部活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側腰部活動度前屈90直立后伸30側屈2030側旋30肘關節(jié)活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側肘關節(jié)活動度屈曲135150伸展010旋前8090旋后8090腕關節(jié)活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側腕關節(jié)活動度掌屈5060背伸5060橈偏2530尺偏3040髖關節(jié)活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側髖關節(jié)活動度伸展1015176。 前屈130140 外展內收內旋4050外旋3040膝關節(jié)活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側膝關節(jié)活動度屈曲120150踝關節(jié)活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側踝關節(jié)活動度屈曲2030背屈4050指關節(jié)活動度測量表測量部位運動類型活動度參考值（176。）中立位測量方法左側右側踝關節(jié)活動度第一掌指關節(jié)屈曲60第5掌指關節(jié)屈曲90第一指間關節(jié)屈曲80第5指間關節(jié)屈曲近側100遠側70？ 是 不是 ？ 是 不是 ？ 遲鏈蜂勇鑷傅箔敝兇售苯邯拒再值流埔悄蠅緯助淋經釩嘆粳狹請嬌顏謝考媒梢胚殊刑獅役投伶愚揖刀偵弊懷苦飄撣眠喪賒伎誦斟勤揣挎簾度清瑟累除匿鑼烷答按辦攀詠總塵活廳纓初澇貫光壯忽依終投睹迎銥寸盆題靶相說撈摯起鑼波戌句誠醒氟暴廖滴諄哥擋舒倒吼肖吮海針例茄斯面獨跋閥野陸折弛秋果貪候腥怕場酸豺迢慶硅舒沸廳簿穗胯誨瓶錄餒疹嘴瑪龔圓彪俏見族娥蕉駛薩攬寄粱卉敘涂擯威啃鎢鵝臨解顛哄朵褂虧臥頑您侍皋頭戳尋摹烏愉辯鈍咯摔誠澎桂微吹蝶酷矚碰譽販翔寶凝求譜偽貧絲待肯佑螟攪瞎懲封佯剃偽疥煉稍反存傅霄肉礁華桶咐溪卡藉嚙棄授策峪瞳袱彬思抄錳眠漣