急性梗阻性化膿性膽管炎-資料下載頁
2025-08-05 07:09本頁面
【正文】 ） ? 對高位膽管梗阻及非結(jié)石性阻塞效果較好。 ? 2）經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)（ ENBD） ? 對低位的膽管梗阻效果較好。 ? 手術(shù)方法的膽管減壓引流 ? 膽總管切開減壓加 T管引流 ? 1） T管目的： ? ①引流膽汁、殘余結(jié)石和減壓。 ? ②支撐膽管，防止膽總管切口瘢痕狹窄。 ? ③經(jīng) T管溶石和造影。 ? 2） T管拔管指征 ? 術(shù)后 10左右予 T管造影顯示肝管、膽總管及十二指腸通暢，再予夾管觀察 1~2天，觀察無腹痛、腹脹、發(fā)熱，黃疸減輕，大便顏色變深，可拔 T管。 ? 一般 T管留置 2周后，其周圍可形成堅實的纖維竇道，拔管后一般不會有膽汁漏。若留置 T管期間出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱，則很可能為膽漏，需進一步診治。 ? 后續(xù)治療 ? 急診膽管減壓引流一般不能完全去除病因，所以病人一般情況恢復(fù)后，宜在 1~3個月后根據(jù)病因選擇徹底的手術(shù)治療。
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