心電圖基本知識-資料下載頁
2025-08-05 06:55本頁面
【正文】 振幅和時間相乘） ≤(不絕對 ) ? （有兩條符合即可診斷） 55 56 PR間期 ? P波起點至 QRS波起點的間距，主要是電激動經(jīng)房室傳導系統(tǒng)下傳，尤其是由房室交界區(qū)傳導延遲產(chǎn)生的； ? PR間期代表心房開始除極到心室開始除極的時間； ? PR間期測定是從 P波起點到 QRS波的起點。 ? 正常 PR間期為 s，老年人可達 s 。 57 ? QRS波代表心室除極的電活動 ? 正常 QRS波寬 ≤，通常在 ， QRS波群高度與心室肌的多少有關(guān)，有時可反映有無心室肥大。 ? QRS波的專門術(shù)語 ? Q波：任何起始處的負相波 ? R波：任何正相波 ? S波：任何 R波之后的負相波 QRS波 58 QRS波群命名示意圖 qRs RS R QS Rsr′ 59 QRS波形和振幅 1） V1V2多呈 rS型（ R/S 1 )， V1R； 2） V5V6以 R波為主（ R/S 1）， V5或 V6R ； 3） V3V4為過渡區(qū)（ R/S=1）， V1toV6的 R波逐漸增加、 S波逐漸變小； 4） aVR主波向下， R波振幅 ； 5） aVL和 aVF主波向上， aVL 的 R波 , aVF 的 R波。 6） I II III主波均向上， I導聯(lián)的 R波 ； 7）六個肢導聯(lián)正相波與負向波的絕對值相加應(yīng) 。 8）六個胸導聯(lián)正相波與負向波的絕對值相加應(yīng) 。 QRS波 60 ? 左心室肥大診斷標準： ? ? 左室高電壓診斷標準： RV5 、 V6， RavL, RⅠ 1. 5mV, RavF, RV5+SV1 （女）RV5+SV1 (男 ) ? ? ? ， QRS波以 R波為主的導聯(lián)繼發(fā)性的 STT改變。 61 ? 左心室肥厚 62 ? 右心室肥大診斷標準 ? (最重要 ) ? (最重要 ) ? +SV5（不太重要） ? 110176。 (重要 ) ? STT改變（指 V1導聯(lián)，不太重要） ? 1(比較重要 ) ? 右室電壓增高 +電軸右偏，可診斷右室大 63 ? 右心室肥厚 64 ? 雙側(cè)心室大的心電圖表現(xiàn) ? ，心電圖逐漸變?yōu)檎? ? ，一般是左室大 ? 、 RV1 、 RV1/SV11 65 雙側(cè)心室肥厚心電圖： 66 ? ST段，代表心室緩慢復極，正常的 ST段應(yīng)該在水平基線上 ,在任何導聯(lián)其向下偏移不超過,向上偏移不超過 。 ? T波代表心室快速復極，正常時間為 ,電壓在肢體導聯(lián)小于,在胸前導聯(lián)小于 1mv。 ST段和 T波 67 鉀離子對心電圖的影響 一 、 血鉀高：心電圖表現(xiàn) ， QT短（ ） （ ） （ ） ，竇室阻滯（發(fā)生率不高，＞ 9時） 5. 竇性靜止 心臟停跳在舒張期（＞ 1012時） 二 、 血鉀低：心電圖表現(xiàn) 、雙向、或倒置， ST段下移， U波出現(xiàn)，QTU間期延長 QRS波無影響，不影響除極相傳導 ,可引起 P波增寬 室性心律失常的發(fā)生率高
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