室上性心動(dòng)過速-資料下載頁(yè)
2025-08-05 05:33本頁(yè)面
【正文】 1/2RR間期， RP’間期 80ms。 ? ，心動(dòng)過速頻率減慢， RR間期延長(zhǎng) 30ms以上，可確診為房室折返性心動(dòng)過速，且旁路在束支阻滯同側(cè)。 ? ， ST段明顯下移，支持房室折返性心動(dòng)過速，并可作為旁路定位參考，左側(cè)游離壁旁路， I、 aVL、 V5導(dǎo)聯(lián) ST段下移。后間隔旁路多為 II、 III、aVF導(dǎo)聯(lián) ST段下移。 ? ，若出現(xiàn)，心動(dòng)過速不終止，可除外房室折返性心動(dòng)過速。 ? （ 2）逆?zhèn)餍?AVRT5%， 顯性旁路才有此種類型。 ? ，有顯性預(yù)激綜合征。 ? ，心房心室起搏均要誘發(fā)和終止心動(dòng)過速。 ? QRS波寬大畸形，呈完全性預(yù)激，整齊、心率 180~200次 /min，要與室性心動(dòng)過速鑒別，逆?zhèn)?P’在下一個(gè)QRS波前 RP’P’R。 (三 )房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過速 （四）竇房結(jié)折返性心動(dòng)過速 （五）特殊旁路參與的室上性折返性心動(dòng)過速：如 Mahaim旁路 ? （六）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療 ? ? 1)刺激迷走神經(jīng) ? 2）食管調(diào)搏 ? 3)藥物治療：維拉帕米、普羅帕酮、腺苷或ATP、 β受體阻滯劑、洋地黃 ? 4）有血流動(dòng)力學(xué)障礙，或有器質(zhì)性心臟病、藥物效果不好時(shí)，同步直流電復(fù)律。 ? 緩解期治療 ? 1）發(fā)作頻繁，又不能及時(shí)行射頻消融術(shù)者需用抗心律失常藥預(yù)防復(fù)其發(fā)作。以 β受體阻滯劑和一些抗心律失常藥進(jìn)行預(yù)防。 ? 2）射頻消融治療。
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