醫(yī)學(xué)統(tǒng)計中的典型錯誤-資料下載頁
2025-08-05 03:21本頁面
【正文】 。 誤用 t檢驗分析具有一個 重復(fù)測量 的單因素設(shè)計資料 ? 原文題目： 《 地氟醚對老年病人血液動力學(xué)的影響 》 ，為研究地氟醚對老年病人血液動力學(xué)的影響，選擇腹部手術(shù)老年病人（年齡 60～ 74歲） 30例，所有病人術(shù)前肝腎功能檢查均正常。在吸入地氟醚前，監(jiān)測心輸出量（ CO）、峰流速（ PV）、心率（ HR）、校正的血流時間（ FTC）、中心靜脈壓（ CVP）、心臟指數(shù)（ CI）、平均動脈壓（ MAP）、外周血管阻力（ SVR）作為基礎(chǔ)值，然后分別調(diào)整地氟醚濃度至 、 MAC、 MAC、 MAC，穩(wěn)定 5min后，同時一次測定以上各參數(shù)。結(jié)果見表 。統(tǒng)計學(xué)處理：采用 t檢驗來測定差異顯著性， P。 ? 分析： 同一個病人在吸入地氟醚前、調(diào)整地氟醚濃度至 、 MAC、 MAC、 MAC5個不同條件下， 重復(fù)測量了若干血液動力學(xué)指標(biāo)，地氟醚濃度是與“ 重復(fù)測量 ”有關(guān)的因素，因而此資料屬于具有一個 重復(fù)測量 的單因素設(shè)計資料，原作者采用 t檢驗進(jìn)行兩兩比較，因 t檢驗僅適合分析單因素設(shè)計且因素的水平數(shù)最多為 2的 定量資料 ，并不適合分析此類資料。 ? 釋疑： 具有一個 重復(fù)測量 的單因素設(shè)計資料可以采用配伍組設(shè)計資料的 方差分析 近似處理，如果分析出在不同濃度地氟醚的條件下，血液動力學(xué)指標(biāo)之間的差異存在顯著性意義，可采用 q檢驗等方法作兩兩比較。此外，由于這些指標(biāo)都屬于血液動力學(xué)指標(biāo)，還可進(jìn)一步作配伍組設(shè)計資料的多元 方差分析 ，得出更概括性的結(jié)論。值得一提的是：吸入前各指標(biāo)的測定值是基礎(chǔ)值，將其視為協(xié)變量的觀測值，采用相應(yīng)設(shè)計資料的 協(xié)方差分析 更合理。 誤用 t檢驗處理具有一個 重復(fù)測量 的三因素設(shè)計資料 ? 原文題目： 《 腹膜透析患者應(yīng)用 ACEI后對 EPO療效觀察 》 ，目的：探討終末期腎臟病行腹膜透析（ PD）后的患者在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ ACEI）之后對促紅細(xì)胞生成素（ EPO）的療效。方法：選擇 16例接受促紅細(xì)胞生成素（ EPO）治療的腹膜透析（ PD）患者，隨機分成 A、 B兩組。另外選擇 10名不接受 EPO治療的 PD患者，隨機分成 C、 D兩組， A、 C兩組不接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ ACEI）治療， B、 D兩組還要同時接受 ACEI的治療。測定實驗前后每個患者血清 EPO的濃度，結(jié)果以表示，統(tǒng)計學(xué)采用自身配對 t檢驗及組間 t檢驗。見表 。 ? 原文題目： 《 腹膜透析患者應(yīng)用 ACEI后對 EPO療效觀察 》 ，目的：探討終末期腎臟病行腹膜透析（ PD）后的患者在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ ACEI）之后對促紅細(xì)胞生成素（ EPO）的療效。方法：選擇 16例接受促紅細(xì)胞生成素（ EPO）治療的腹膜透析（ PD）患者，隨機分成 A、 B兩組。另外選擇 10名不接受 EPO治療的 PD患者，隨機分成 C、 D兩組， A、 C兩組不接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ ACEI）治療， B、 D兩組還要同時接受 ACEI的治療。測定實驗前后每個患者血清 EPO的濃度，結(jié)果以表示，統(tǒng)計學(xué)采用自身配對 t檢驗及組間 t檢驗。見表 。
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