慢性粒細(xì)胞白血病的護(hù)理護(hù)理查房記錄-資料下載頁(yè)
2025-08-05 01:25本頁(yè)面
【正文】 用藥。一般來(lái)說(shuō)CML患者長(zhǎng)期口服本品耐受性較好，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括：輕度惡心、嘔吐、腹瀉、肌痛、皮疹、水腫等，可通過(guò)暫時(shí)停用本藥或使用利尿藥等對(duì)癥處理得到緩解。病人有使用到血細(xì)胞分離機(jī)簡(jiǎn)單介紹下白細(xì)胞單采術(shù)。高白細(xì)胞學(xué)癥（＞100109/L）會(huì)增加病人的早期死亡率。當(dāng)循環(huán)血液中的白細(xì)胞極度增高（＞200109/L）時(shí)還可發(fā)生白細(xì)胞淤滯癥。表現(xiàn)為呼吸窘迫、低氧血癥、頭暈、言語(yǔ)不清、反應(yīng)遲鈍、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等。一旦出現(xiàn)可以使用血細(xì)胞分離機(jī)，單采清除過(guò)高的白細(xì)胞。白細(xì)胞單采術(shù)的護(hù)理。（1）術(shù)前護(hù)理①.做好病人的心理護(hù)理：介紹病情、儀器及操作過(guò)程，做好解釋工作，減少病人的恐懼心理。②.全面了解患者病情：測(cè)身高、體重、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板數(shù)量、肝腎功能等。③.單采室準(zhǔn)備：保持空氣新鮮、溫濕度適宜（溫度：22~24℃、濕度：50~60%）術(shù)前紫外線1h，備好急救藥物、吸氧裝置等。④.囑患者做好準(zhǔn)備：排空大小便，更換寬松的衣褲。（2）術(shù)中護(hù)理①.血管護(hù)理②.機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況觀察：觀察運(yùn)行是否正常，積極有效處理突發(fā)狀況。③.不良反應(yīng)觀察與護(hù)理：密切觀察患者生命體征；常見(jiàn)不良反應(yīng)枸櫞酸鹽中毒、口唇，面部麻木、胸悶、肢體抽搐等低鈣表現(xiàn)。④.舒適護(hù)理：操作歷時(shí)較長(zhǎng)，囑患者可以經(jīng)常變動(dòng)臥位，做下被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、握拳。還可以與病人聊天。（3）術(shù)后護(hù)理 ①.穿刺點(diǎn)護(hù)理：正確拔針、按壓、無(wú)揉搓、防止感染。②.預(yù)防出血，病人可能出現(xiàn)血小板減少的現(xiàn)象。③.做好記錄：回病房后，臥床6h，飲食清淡易消化的高蛋白、高維生素、高熱量食物，囑患者多飲水。
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