17項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁(yè)
2025-08-05 01:16本頁(yè)面
【正文】 桶3210患者準(zhǔn)備：（1）了解更衣的操作過(guò)程及配合的相關(guān)知識(shí)（2）根據(jù)病情取合適臥位3210環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境準(zhǔn)備：整潔、安靜、安全、舒適3210操作過(guò)程（65）、安全的原則。6543，做好準(zhǔn)備。察看患者病情、意識(shí)、肌力、移動(dòng)能力、有無(wú)肢體偏癱、手術(shù)、引流管及合作能力等。1211109，選擇合適、清潔衣服，保護(hù)患者隱私。8765，病情穩(wěn)定可采取半坐臥位或坐位更換；手術(shù)或臥床可采取軸式翻身法更換。1211109：(1)脫衣方法：無(wú)肢體活動(dòng)障礙時(shí)，先近側(cè)，后遠(yuǎn)側(cè)；一側(cè)肢體活動(dòng)障礙時(shí)，先健側(cè)，后患側(cè)；(2)穿衣方法：無(wú)肢體活動(dòng)障礙時(shí)，先遠(yuǎn)側(cè)，后近側(cè)；一側(cè)肢體活動(dòng)障礙時(shí)，先患側(cè)，后健側(cè)；16141312，注意保護(hù)傷口和各種管路，注意保暖。854會(huì)陰護(hù)理等同時(shí)進(jìn)行3210語(yǔ)言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準(zhǔn)確語(yǔ)句通順、流利評(píng)價(jià)（15），對(duì)服務(wù)滿意。8765，患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)士處理及時(shí)。7654操作15床上洗頭操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 職稱： 主考人： 總分：項(xiàng)目分?jǐn)?shù)操作步驟評(píng)分等級(jí)得分ABCD操作前準(zhǔn)備（15）護(hù)理評(píng)估：（1）患者的病情及治療情況。（2）患者的心理狀態(tài)與合作程度。（3）患者頭發(fā)及頭皮情況。3210護(hù)士準(zhǔn)備：服裝鞋帽整潔、洗手，修剪指甲3210用物準(zhǔn)備：梳子、治療巾、紙袋，必要時(shí)備發(fā)夾、橡皮圈、30%的乙醇、醫(yī)用/生活垃圾桶3210患者準(zhǔn)備：（1）了解頭發(fā)護(hù)理清潔的操作過(guò)程及配合的相關(guān)知識(shí)（2）根據(jù)病情取合適體位3210環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境準(zhǔn)備：整潔、安靜、安全、舒適3210操作過(guò)程（65）、節(jié)力、安全的原則。6543，做好準(zhǔn)備。根據(jù)患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、頭發(fā)清潔度，選擇時(shí)間進(jìn)行床上洗頭。12321，房間溫度適宜，選擇合適的體位。5432，用指腹部揉搓頭皮和頭發(fā)，力量適中，避免抓傷頭皮。觀察患者反應(yīng)并溝通，了解患者需求。14121110。7654，及時(shí)擦干或吹干頭發(fā)，防止患者受涼。9876。121086語(yǔ)言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準(zhǔn)確語(yǔ)句通順、流利評(píng)價(jià)（15），對(duì)服務(wù)滿意。9876，護(hù)士處理及時(shí)。6543 操作16 指/趾甲操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 職稱： 主考人： 總分：項(xiàng)目分?jǐn)?shù)操作步驟評(píng)分等級(jí)得分ABCD操作前準(zhǔn)備（15）護(hù)理評(píng)估：（1）評(píng)估患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。（2）患者的心理狀態(tài)與合作程度。（3）患者指/趾甲的長(zhǎng)度。3210護(hù)士準(zhǔn)備：服裝鞋帽整潔、洗手，戴口罩，熟悉剪指甲的注意事項(xiàng)。3210用物準(zhǔn)備：指甲刀、溫水、醫(yī)用/生活垃圾桶。3210患者準(zhǔn)備：（1）了解配合的相關(guān)知識(shí)（2）根據(jù)病情取合適體位。3210環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境準(zhǔn)備：整潔、安靜、安全、舒適3210操作過(guò)程（65）、節(jié)力、安全的原則。6543，做好準(zhǔn)備。根據(jù)患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，指/趾甲的長(zhǎng)度。10987。10987：清潔、修剪、銼平指/趾甲。1211109，與患者溝通，避免損傷甲床及周圍皮膚，對(duì)于特殊患者（如糖尿病患者或有循環(huán)障礙的患者）要特別小心；對(duì)于指/趾甲過(guò)硬，可先在溫水中浸泡10－15分鐘，軟化后再進(jìn)行修剪。15141312。121086語(yǔ)言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準(zhǔn)確語(yǔ)句通順、流利評(píng)價(jià)（15），對(duì)服務(wù)滿意。987患者出現(xiàn)異常情況，護(hù)士處理及時(shí)。6543 操作17安全管理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 職稱： 主考人： 總分：項(xiàng)目分?jǐn)?shù)操作步驟評(píng)分等級(jí)得分ABCD操作前準(zhǔn)備（15）護(hù)理評(píng)估：（1）患者的病情及對(duì)存在的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施（2）患者的心理狀態(tài)與合作程度，如既往有無(wú)鼻飼的經(jīng)歷，是否緊張，是否了解插管的目的及是否愿意配合插管等（3）評(píng)估周圍環(huán)境。3210護(hù)士準(zhǔn)備：服裝鞋帽整潔、洗手，戴口罩，熟悉病房周圍環(huán)境及位置。3210用物準(zhǔn)備：安全宣教材料。3210患者準(zhǔn)備：（1）了解預(yù)防危險(xiǎn)因素的相關(guān)知識(shí)（2）根據(jù)病情適當(dāng)采取保護(hù)措施。3210環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境準(zhǔn)備：整潔、安靜、安全、舒適3210操作過(guò)程（65）、安全的原則。13121110，如跌倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。16151413，囑患者注意自身安全，提高自我防范意識(shí)。16151413，采取有效措施，消除不安全因素，降低風(fēng)險(xiǎn)。20181614語(yǔ)言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準(zhǔn)確語(yǔ)句通順、流利評(píng)價(jià)（15），對(duì)服務(wù)滿意。7654。8765
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