20xx年抗菌藥物規(guī)范使用管理制度-資料下載頁
2025-08-05 00:56本頁面
【正文】 聯(lián)抗生素等指標(biāo)，并協(xié)助醫(yī)務(wù)科、院感辦等職能科室進行抗生素調(diào)查，藥敏調(diào)查，聯(lián)合用藥情況的匯總，藥效調(diào)查，院內(nèi)感染現(xiàn)狀調(diào)查等。、禁忌癥，做到針對患者病情能用一線藥的不用二線藥，能用窄譜藥的不用廣譜藥，能夠單用的不聯(lián)合用藥，即要注重療效又要注重價格，降低病人藥費支出。上級醫(yī)師在查房中應(yīng)指導(dǎo)、檢查、督促下級醫(yī)師合理使用抗生素，下級醫(yī)師應(yīng)主動請示上級醫(yī)師待同意后下醫(yī)囑，如不遵守上級醫(yī)師醫(yī)囑，輕者批評扣獎，重者待崗。，如因病情變化，需調(diào)整抗生素必須先做藥敏，同時向上級醫(yī)師和科主任匯報，必要時請求會診，絕不允許下級醫(yī)師不經(jīng)請示，自作主張，自行其是更改醫(yī)囑，一經(jīng)查實，給予嚴(yán)肅處理。，采集標(biāo)本送外院進行血藥濃度監(jiān)測。、市抗生素使用高級班，舉辦抗生素合理規(guī)范應(yīng)用培訓(xùn)班，并邀請專家講課以更新理論和知識。：具體負責(zé)全院微生物學(xué)監(jiān)測。開展病原體的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結(jié)、分析，向院感委員會反饋，并向全院公布。其中：①對于主要目標(biāo)細菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，應(yīng)及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員；②對于主要目標(biāo)細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應(yīng)慎重經(jīng)驗用藥；③對于主要目標(biāo)細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應(yīng)參照藥敏試驗結(jié)果選用；④對于主要目標(biāo)細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應(yīng)暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，在決定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。六、相關(guān)獎懲職能科室(醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)保、藥劑科)組成的聯(lián)合檢查組每月抽查每個病區(qū)若干份病歷，進行客觀評價和獎懲，凡是抗菌藥物使用達5天而未有明確臨床感染證據(jù)者（如細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，相關(guān)實驗室檢查、影像學(xué)檢查等），需罰100200元/次，屢教不改者加重處罰。
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