9心肌損傷的生化標(biāo)志物-資料下載頁
2024-08-13 23:28本頁面
【正文】 ?。骸 ≈赴Y狀出現(xiàn)6小時內(nèi)血液中升高的標(biāo)志物?！ 。?）Mb（AMI發(fā)生1～2小時可升高） ?。?）CK、CKMB（AMI發(fā)生3～8小時可升高） （3）cTnT、cTnI（AMI發(fā)生3～6小時可升高） cTnT /cTnI（或以CKMB質(zhì)量替代）是診斷 MI 的首選標(biāo)志物?！ 。骸 ≈赴Y狀發(fā)生后2～3天或更長時間的病人?！ 。?）cTnT（維持5～10天） （2）cTnI（維持7～14天） ?。?）LDH及其同工酶（維持6～10天） ?。骸 b（早期陰性可排除，晚期陰性不能排除） cTnT,cTnI（中晚期不升高不能完全排除） ?。骸 ≈冈诎Y狀出現(xiàn)后6～12小時升高，對心肌損傷有高的靈敏度和特異性，并能維持異常升高數(shù)天?！ TnT,cTnI是目前認(rèn)為最好的確證標(biāo)志物，但仍需結(jié)合病史和其他實(shí)驗(yàn)室檢查作出診斷?！ 。ǘ〣NP/NTproBNP在心衰管理中的臨床價值： 1988年deBold從豬腦中發(fā)現(xiàn)了一種具有利鈉利尿作用的多肽，命名為腦鈉肽，又稱B型鈉尿肽（BNP）?！ NP的主要分泌部位在心室?！ ∽饔茫豪c利尿、擴(kuò)血管、拮抗腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)（RAAS）和交感神經(jīng)系統(tǒng)（SNS）的作用?！ TproBNP不具有生物學(xué)活性。當(dāng)心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷增加時，心肌合成和釋放BNP／NTproBNP就會增多?！ ⊙澹{）BNP/NTproBNP是診斷心衰的較好的心肌標(biāo)志物。 BNP的半衰期為22min，NTproBNP的半衰期為 120min，所以NTproBNP在心衰患者血中的濃度較BNP高1～10倍，更有利于HF的診斷和實(shí)驗(yàn)室測定?！ ±} 心肌損傷標(biāo)志物中，用于排除AMI發(fā)生的較好指標(biāo)是： [答疑編號700818090201：針對該題提問] 正確答案：B 例題 目前作為心肌損傷確診標(biāo)記物的指標(biāo)是： [答疑編號700818090202：針對該題提問] 正確答案：C 患者，男性，45歲,突然感覺胸痛，4小時后到醫(yī)院就診。以下哪項(xiàng)檢查對于排除心肌梗死最有幫助： [答疑編號700818090203：針對該題提問] 正確答案：C 例題 下列診斷心力衰竭最敏感的標(biāo)志物是： [答疑編號700818090204：針對該題提問] 正確答案：C
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