【導(dǎo)讀】醫(yī)院，20xx年更名為XX市中醫(yī)院，20xx年更名為XX市XX醫(yī)院。一處，建筑面積為1500平方米，實際開放病床60張。主治醫(yī)師18名、其他各類初級專業(yè)技術(shù)人員76名。和6個與之相配套的輔助科室。現(xiàn)有300mAX光機(jī)、CR影像系統(tǒng)、床、熏蒸床等診療設(shè)備。固定資產(chǎn)500多萬元。中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的綜合醫(yī)院。目的實施條件、經(jīng)濟(jì)和工程技術(shù)方案的可行性；前的需求，還要預(yù)留今后發(fā)展接口和發(fā)展空間；自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一；

　　

【正文】 全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施》（暖通空調(diào)178。動力）； 《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā) [20xx]58 號）； 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（ GB5033320xx）。 室外氣象參數(shù) 夏季：空調(diào)計算干球溫度： ℃ 空調(diào)計算濕球溫度： ℃ 冬季：空調(diào)計算干球溫度： 21℃ 采暖計算干球溫度： 14℃ 最大凍土深度： 143cm 室外計算相對濕度 最熱月平均： 48% 39 最冷月平均： 56% 室外計算風(fēng)速： 夏季平均： : 主導(dǎo)風(fēng)向： 夏季： SE 冬季： NW 大氣壓力： 夏季： 冬季 : 設(shè)計要求 本項目夏季全部采用空調(diào)制冷，冬季供暖以集中供熱管網(wǎng)和散熱器供熱。 采暖工程 采暖熱負(fù)荷 本項目采暖面積指標(biāo)均按 68W/ m2，采暖熱負(fù)荷為 2218KW。 熱源及熱媒 本項目熱源由該地區(qū)集中供熱管網(wǎng)供暖，可以滿足本項目供暖需要。 采暖方式及管道敷設(shè)方式 熱源由市熱網(wǎng)提供 95℃ /70℃熱水，采暖系統(tǒng)形式為下供下回水平串聯(lián)系統(tǒng)，室內(nèi)設(shè)計溫度。 采暖系統(tǒng)根據(jù)建筑物的特點和各房間的功能，在建筑物的空間內(nèi)采用上供下回同程式垂直單管散熱器采暖系統(tǒng)，并考慮建筑物的分環(huán)采暖，每個房間內(nèi)均設(shè)分控器，實現(xiàn)分室控制室溫的要求。采暖總管管徑為 DN300，室外管道為直埋敷設(shè)，室外管道總長度為 280 米，采用波紋管補(bǔ)償器進(jìn)行熱補(bǔ)償。過渡期內(nèi)需采暖房間用的蒸汽管道管徑為 40 DN300，凝潔水管管徑為 DN150，室外蒸汽和凝潔水管道總長度均為 100米，另外此蒸汽和凝潔水管兼作醫(yī)用蒸汽引入管道。 材料選擇 本項目散熱 器選用鋼制散熱器，采用直徑 16 的圓鋼托鉤壁掛安裝；采暖管道、蒸汽采暖管道和凝潔水管道均采用無縫鋼管，焊接或法蘭連接；采暖系統(tǒng)閥門 DN≥ 50 采用 Z41H16 型閘閥， DN＜ 50 采用 J11W16 型截止閥；地溝內(nèi)的采暖管道刷防銹漆兩道，做 50mm 厚巖棉管殼保溫，外包兩層玻璃布；室外直埋的采暖管道刷防銹漆兩道，做 50mm 厚聚胺脂發(fā)泡保溫，外包 厚玻璃鋼保護(hù)層。 空調(diào)工程 空調(diào)冷負(fù)荷 本項目空調(diào)冷負(fù)荷面積指標(biāo)均按 110W/ m2 估算。 通風(fēng)工程 變配電室采用機(jī)械排風(fēng)和送風(fēng)，排風(fēng)量和送 風(fēng)量按變壓器有功損耗計算；冷凍機(jī)房采用機(jī)械送排風(fēng)和局部風(fēng)機(jī)盤管結(jié)合，排風(fēng)量和送風(fēng)量按制冷機(jī)負(fù)荷計算；采用機(jī)械排風(fēng)和空調(diào)送風(fēng)，排風(fēng)量和送風(fēng)量為 3 次 /時。 電氣方案 強(qiáng)電部分 設(shè)計依據(jù) 《 10KV 及以下變電所設(shè)計規(guī)范》 GB5005394 《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》 GB5005295 41 《低壓配電設(shè)計規(guī)范》 GB5005495 《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》 JGJ/T1692 《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》 GB5005720xx 《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》 GB5003420xx； 設(shè)計范圍 本項目內(nèi)建 筑物的供電、配電、照明及動力系統(tǒng)設(shè)計，防雷和接地裝置設(shè)計。 用電負(fù)荷及負(fù)荷等級 由于醫(yī)院建筑內(nèi)有大量的一級負(fù)荷，根據(jù)《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》（ GB5005295）規(guī)定“一級負(fù)荷應(yīng)由兩個電源供電；當(dāng)一個電源發(fā)生故障時，另一個電源的不應(yīng)同時受到損壞”，本項目整體按一級負(fù)荷，因此采用兩路電源供電。 電源情況 （ 1）外部引入電源 本項目根據(jù)規(guī)范要求，引入變電所電源電壓為 10KV，需從該地區(qū)兩個獨立的區(qū)域變電所各提供一條 10KV 專用線路供電，且每路電源容量均需滿足項目總負(fù)荷要求。 （ 2）電源及變配電方案 本項 目在一層設(shè)備用房設(shè)總變配電室，電源進(jìn)線采用電纜敷設(shè)至總變配電室?？傋兣潆娛以O(shè)變壓器 1 臺。 雙回路 10KV 電源回路接入高壓母排，采用單母線分段運行方式，中間設(shè)聯(lián)絡(luò)開關(guān)，平時兩路電源分列運行，互為熱備用，每路應(yīng)各負(fù)擔(dān) 50% 42 左右的負(fù)荷。當(dāng)一路電源故障時通過自動或手動聯(lián)絡(luò)開關(guān)，由另一路負(fù)擔(dān)全部負(fù)荷，另一路電源應(yīng)負(fù)擔(dān) 100%負(fù)荷。功率因數(shù)補(bǔ)償電容集中設(shè)在配電室內(nèi)，采用低壓側(cè)設(shè)功率因數(shù)集中自動補(bǔ)償和自動循環(huán)投切方式，補(bǔ)償后功率因數(shù)≥ 。 （ 3）應(yīng)急電源 本項目配置一臺 250KW 柴油發(fā)電機(jī)組作為應(yīng)急備用電源。當(dāng)兩路 外部引入 10KV 電源均斷電時，柴油發(fā)電機(jī)組控制系統(tǒng)自動切除外部引入電源回路，并在 15s 內(nèi)接通柴油發(fā)電機(jī)組投入供電，保證手術(shù)室、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)病房、血庫、核磁共振等重要負(fù)荷可靠供電，并保證信息系統(tǒng)、消防設(shè)備、應(yīng)急照明的用電。柴沒發(fā)電機(jī)組與正常電源之間在任何情況下都不能并網(wǎng)運行。 對于特別重要的用電單元，如計算機(jī)系統(tǒng)、安監(jiān)機(jī)房、手術(shù)部用電設(shè)備、重癥監(jiān)護(hù)室等一級負(fù)荷的電源要求在末端配電箱采用雙電源自動投切方式控制，對允許供電中斷時間≤ 的一級負(fù)荷中特別重要負(fù)荷則采用設(shè)置 UPS 不間斷電源或 EPS 設(shè)備作為自備 應(yīng)急電源。 室內(nèi)照明系統(tǒng) 本項目照明系統(tǒng)分為一般照明、功能性照明、應(yīng)急照明、標(biāo)志照明和誘導(dǎo)照明等。 （ 1）照度標(biāo)準(zhǔn)值 本項目根據(jù)《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（ GB5003420xx）要求，照明電壓為230/380V，主要場所具體要求如下： 診查室、治療室、護(hù)士站、搶救室 300— 500 lx 43 候診室、掛號室 200 lx 藥房 500 lx 化驗室 500 lx 辦公及會議室 300 lx 病房 100 lx 手術(shù)室 750 lx 夜間守護(hù) 5— 10 lx 走道、門廳 100 lx 樓梯間 75 lx 衛(wèi)生間 100 lx 其它公共場所 150 lx （ 2）照明光源及燈具選擇 本項目照明光源及燈具的選擇原則是高效、節(jié)能，并注意各部分對顯色性的要求，凡是熒光燈具采用三基色熒光燈，并選配電子鎮(zhèn)流器，氣體放電燈電容補(bǔ)償功率因數(shù) 以上。 辦公用房、候診室等處以熒光燈為主，熒光燈在有吊頂處采用格柵熒光燈 ７、防雷與接地保護(hù) 本工程低壓配電系統(tǒng)接地采用采用 TNS 接地保護(hù)系統(tǒng)，防雷接地、保護(hù)接地及強(qiáng)弱電工作接地采用公共接地裝置，接地電阻小于 歐姆，線路保護(hù)鋼管、金屬橋架、金屬線槽等作為輔 助保護(hù)線也應(yīng)該保證其連續(xù)性。 44 第五章 節(jié)能方案設(shè)計 編制依據(jù) 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（ GB5018920xx）； 《民用建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（ JGJ2695）； 《民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范》（ GB5017693）； 《關(guān)于新建居住建筑嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)的通知》建設(shè)部（建科[20xx]55 號）文； 《關(guān)于在全區(qū)全面開展民用建筑節(jié)能工作的安排》自治區(qū)建設(shè)廳（內(nèi)建科 [20xx]50 號）文； 《內(nèi)蒙古自治區(qū)民用建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》； 《圍護(hù)結(jié)構(gòu)保溫構(gòu)造詳圖》（ NMT20xx01）。 建筑節(jié) 能措施 本項目嚴(yán)格遵循建筑節(jié)能法規(guī)、節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)節(jié)能要求，嚴(yán)格按照節(jié)能 50%的設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計 ,各單項建筑體形系數(shù) S≤ 和窗墻比小于 ，建筑節(jié)能采取的主要措施包括： 嚴(yán)格控制各單項的體形系數(shù) S≤ 和窗墻比小于 ，使之滿足節(jié)能計算要求。 盡量少用或不用傳熱系數(shù)不達(dá)標(biāo)的大玻璃幕墻等。 根據(jù)對屋頂及外墻傳熱系數(shù) K=1/(+∑ R+)的校核 ,對建筑物的屋面、外墻面、樓梯間等處均采用附加聚苯板外保溫等措施，外墻均加 70 45 厚聚苯板保溫，屋面加 150mm 厚聚苯板保溫，樓梯側(cè)墻加 50mm 厚聚苯板保溫，保證節(jié)能效果，達(dá)到節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)。 外窗和外門均選用符合標(biāo)準(zhǔn)的斷橋鋁合金門窗，外窗采用冷熱斷橋鋁合金鋼窗（ k0），外門采用冷熱斷橋鋁合金門（ k0）； 框架結(jié)構(gòu)圍護(hù)墻采用 300mm 厚陶粒砼空心砌塊。 詳細(xì)細(xì)部作法滿足內(nèi)蒙古自治區(qū)建筑節(jié)能推薦圖集《圍護(hù)結(jié)構(gòu)保溫構(gòu)造詳圖》（ NMT20xx01）要求。 電氣節(jié)能措施 節(jié)能是一項全面工作，本項目在各個建筑物都考慮節(jié)約用電，提高用電效率，電氣節(jié)能采 取的主要措施包括： 變壓器選用高性能的節(jié)能型 S9 系列，以減少變壓器自身的損耗，并采用低壓側(cè)設(shè)功率因數(shù)集中自動補(bǔ)償和自動循環(huán)投切方式，補(bǔ)償后功率因數(shù)≥ ，減少系統(tǒng)的無功損耗。 本項目所選用機(jī)電設(shè)備的負(fù)荷率必須達(dá)到國家節(jié)能設(shè)計規(guī)范要求，提高設(shè)備利用率，各類設(shè)備及器材的選型一律采用國家現(xiàn)行技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的高效節(jié)能設(shè)備和器材。 照明選用效率高、壽命長、安全和性能穩(wěn)定的燈具、配線器材及調(diào)光控制設(shè)備及光控器件，照明光源采用新型高效節(jié)能光源，如選用緊湊型節(jié)能燈、細(xì)徑直管熒光燈和配置節(jié)能型電子 鎮(zhèn)流器等，做到提高照度、改善照明質(zhì)量、創(chuàng)造綠色照明環(huán)境的同時節(jié)省電能和保證經(jīng)濟(jì)運行。 46 節(jié)水措施 本項目節(jié)水采取的主要措施包括： 本項目采用建設(shè)部認(rèn)定的節(jié)水型環(huán)保節(jié)水用具，如衛(wèi)生潔具坐便器選擇容積為兩檔式水箱坐便器，蹲便器采用自閉式?jīng)_洗閥或液壓腳踏閥，潔具五金配件配置建設(shè)部指定的節(jié)水型產(chǎn)品； 管材選用內(nèi)壁光滑、接頭密封性能好和管材，并安裝符合標(biāo)準(zhǔn)的用水計量器具以節(jié)約用水； 消防水池安裝自潔消毒器，定期對水池除藻消毒，避免整池?fù)Q水造成的浪費。室外綠化灌溉采用節(jié)水噴灌設(shè)施； 加強(qiáng)節(jié)能、節(jié)水等節(jié)約能源教育和管理，提高員工的節(jié)能意識，防止跑冒滴漏的發(fā)生。 其他節(jié)能措施 本項目淋浴用水為滿足環(huán)保和節(jié)能的要求，熱源由屋頂真空管太陽能熱水機(jī)組供給。 采暖管道全部采用發(fā)泡聚氨酯材料現(xiàn)場制造，增加密閉和保溫效果，防止熱量損失。 水泵采用變頻調(diào)速控制，采暖和供電等配套工程采用合理的工藝流程以降低途中耗能。 本項目采取上述節(jié)能措施后，節(jié)能達(dá)到 50%。 47 第六章 環(huán)境影響評價 編制依據(jù) 《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》 《中華人民共和國大氣污染 防治法》 《中華人民共和國水污染防治法》 《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》 《醫(yī)療廢物管理條例》（國務(wù)院第 380 號令） 《建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)條例》（國務(wù)院第 253 號令） 《建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)設(shè)計規(guī)定》國環(huán)（ 87）第 2 號文 《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（ GB5749— 95） 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1846620xx） 《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》（ CECS0720xx） 1《地下水質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB/T1483893） 1《大氣污染綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB16297— 99） 1《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB30951996） 1《建筑施工場界噪聲限值》（ GB1252390） 1《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（ GB309693） 項目實施地環(huán)境現(xiàn)狀 本項目改擴(kuò)建地點位于 XX 市新豐路北，地勢平坦、道路寬闊、環(huán)境優(yōu)美、空氣潔凈、交通方便，本項目所在區(qū)域環(huán)境空氣指標(biāo)均以達(dá)到《環(huán) 48 境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB30951996）規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；周邊沒有工業(yè)性污染源，地下水質(zhì)滿足《地下水質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB/T1483893）；周邊主要噪聲為交通噪聲，沒有重大工業(yè)噪聲污染源， 滿足《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（ GB309693）規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。 環(huán)境影響分析 本項目對環(huán)境的影響主要分為施工期間對環(huán)境的影響及運行期間對環(huán)境的影響。 施工期間環(huán)境影響分析 本項目在建設(shè)期需使用大量的車輛和施工機(jī)械，對環(huán)境的影響主要表現(xiàn)在以下幾個方面： 噪聲 本項目施工期間產(chǎn)生的噪聲對環(huán)境影響較大，由于施工機(jī)具（推土機(jī)、挖掘機(jī)、攪拌機(jī)、振動棒、電鋸、震動棒和運輸車輛等）在使用過程中將產(chǎn)生較大噪聲，其聲源達(dá) 80— 100dB(A)。 揚塵 本項目施工期間會產(chǎn)生揚塵，尤其在氣候干燥、風(fēng)力較大的 季節(jié)會塵土飛揚污染空氣，影響該地區(qū)大氣環(huán)境質(zhì)量。施工期間產(chǎn)生的棄土在運輸過程中會產(chǎn)生揚塵，對周圍環(huán)境造成影響。 固體廢棄物 本項目建設(shè)期和使用期都會產(chǎn)生固體廢棄物，包括在建設(shè)期將產(chǎn)生大量的建筑垃圾和施工的眾多勞動力的生活垃圾，長期堆放會產(chǎn)生市容，嚴(yán) 49 重影響施工區(qū)域的衛(wèi)生環(huán)境。 運行階段環(huán)境影響分析 水污染源 本項目排出污水的污染源主要為醫(yī)療污水和生活污水，醫(yī)療污水首先是含病原體污水，主要來源于病房、化驗室、清理解剖室、病區(qū)衛(wèi)生間等，污水中含有多種病毒、細(xì)菌和寄生蟲；其次是含放射性污水，主要來 源于放