【正文】 ；不達標(biāo)，酌情扣分10人才培養(yǎng)（20）有?？迫藛T培訓(xùn)計劃并保證落實10查人才培養(yǎng)計劃及落實情況培養(yǎng)方向明確，規(guī)劃合理，落實到位，得滿分；不達標(biāo)酌情扣分進修學(xué)習(xí)情況10查看有關(guān)資料全科人員繼續(xù)教育達標(biāo)率100%，每年1人次以上參加進修培訓(xùn)，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分三醫(yī)療服務(wù)能力與水平40011總體水平（40）亞?？圃O(shè)置合理，整體實力強，特色突出15查閱相關(guān)病歷和資料，評價?？萍夹g(shù)的總體水平和其地位具有合理的亞專科設(shè)置，能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項目，總體技術(shù)水平高，專業(yè)特色顯著，有1項或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達到國際先進或國內(nèi)領(lǐng)先地位，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分平均年出院人數(shù)5查有關(guān)資料根據(jù)?？漆t(yī)師數(shù)量和?？埔?guī)模，酌情打分平均年門診人次5查有關(guān)資料根據(jù)?？漆t(yī)師數(shù)量和?？埔?guī)模，酌情打分平均住院日5查有關(guān)資料根據(jù)?？魄闆r，酌情打分病床使用率5查有關(guān)資料≥93%，得滿分；每下降1%扣2分；低于85%不得分收費情況5抽檢10份出院病歷，要求同時提供出院結(jié)算單及收費明細單住院病人結(jié)算賬單沒有分類及細目，或分類不明確的扣1分；發(fā)現(xiàn)1例違規(guī)收費不得分12亞?？平ㄔO(shè)（50）亞?？婆c?？瓢l(fā)展適應(yīng)性25查有關(guān)資料亞專科與?？瓢l(fā)展相適應(yīng)，人員分工合理，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分各亞專科的技術(shù)水平和服務(wù)能力25查有關(guān)資料亞?？凭哂休^高的技術(shù)水平和服務(wù)能力，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分13技術(shù)特色（60）技術(shù)特色和先進性60根據(jù)醫(yī)院提供的技術(shù)（2－3項），評定其先進性國際先進、國內(nèi)領(lǐng)先以上，在國內(nèi)開展例數(shù)排名居首位，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分14診治能力（100）能否獨立診治本?？浦饕》N20查有關(guān)資料（前五年，按年度分類）能夠獨立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的病種，得滿分。否則，酌情遞減主要病種診療效果，并發(fā)癥、合并癥發(fā)生40抽查2－3個，每個病種抽查10份病歷，評估該病種的診斷標(biāo)準(zhǔn)是否恰當(dāng)、治療手段是否合理、療效是否滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率如何診斷標(biāo)準(zhǔn)恰當(dāng)、治療手段合理、療效滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率低，得滿分，有一份病歷1項達不到上述標(biāo)準(zhǔn)，扣1分疑難重癥診治能力和搶救成功率40抽查10份病歷，查疑難重癥病例所占比例，評估療效，查看相關(guān)資料住院患者中疑難危重病例≥70%（根據(jù)?？撇煌们檎{(diào)整），治療方案合理，療效確定，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分15創(chuàng)新能力（60）對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的計劃性和實效性30查項目管理資料，項目開展是否經(jīng)過論證、評估，是否按期完成并產(chǎn)生效益有計劃、已開展并產(chǎn)生良好效益，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分；無計劃、未開展不得分；未產(chǎn)生效益不得分新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況及新成果轉(zhuǎn)化能力10組織相關(guān)專家認證；列出3項代表本?？萍夹g(shù)水平的項目達到國內(nèi)先進，填補國內(nèi)技術(shù)空白每項10分；達到國內(nèi)先進，填補省級技術(shù)空白每項8分。不達標(biāo)，酌情扣分新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展是否遵守技術(shù)準(zhǔn)入制度10查相關(guān)管理辦法等資料遵守相關(guān)準(zhǔn)入制度，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分；未制訂遵守準(zhǔn)入管理制度，不得分新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研究與開發(fā)能力10查有關(guān)資料有臨床研究與開發(fā)課題和新技術(shù)應(yīng)用，轉(zhuǎn)化能力強，得不達標(biāo)，酌情扣分；不達標(biāo)，酌情扣分16輻射能力（40）年出院患者中省外患者比例8查有關(guān)資料年出院患者中省外患者比例≥30%，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分接受下級醫(yī)院急危重癥和疑難病患者情況8查有關(guān)資料酌情打分對其它醫(yī)院技術(shù)幫建情況8查有關(guān)資料，調(diào)取下級醫(yī)院相關(guān)資料對≥3家醫(yī)院進行技術(shù)幫建，并取得明顯效果，得滿分，幫建不足3家，根據(jù)幫建效果，酌情打分技術(shù)推廣情況8查有關(guān)資料（納入衛(wèi)生行政部門技術(shù)推廣項目目錄數(shù)量；舉辦技術(shù)推廣培訓(xùn)班情況）酌情打分每年參加院外會診次數(shù)8查有關(guān)資料根據(jù)?？埔?guī)模和醫(yī)師狀況，酌情打分四醫(yī)療質(zhì)量狀況20017質(zhì)量概況（70）合理檢查20抽查10份病歷，檢查項目是否合理有一項次不合理扣2分合理用藥20抽查10份病歷，檢查用藥是否合理，包括項目：用藥適應(yīng)證是否明確、預(yù)防應(yīng)用抗菌素合理性、聯(lián)合應(yīng)用抗菌素正確性、有無藥物配伍禁忌、是否結(jié)合臨床治療效果并根據(jù)藥敏實驗使用抗菌素、有否重復(fù)用藥，具體按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》判定有一項次不合理扣2分病人滿意度調(diào)查15現(xiàn)場調(diào)查20名病人（10名看完門診的病人、10名住院病人），電話調(diào)查已出院10名病人滿意度≥90%得滿分，每下降1%扣1分；低于80%不得分尊重和維護患者的權(quán)益，醫(yī)患關(guān)系和諧15抽查10份出院病歷，了解手術(shù)、麻醉、輸血、有創(chuàng)診療操作、藥物臨床實驗、手術(shù)中特殊醫(yī)療器械使用、醫(yī)療器械臨床實驗前、假體植入等是否獲得患者或其代理人書面知情同意；隨機抽查5名住院患者，了解醫(yī)患溝通情況 一例未履行知情同意不得分；一名患者不了解相關(guān)情況扣5分病區(qū)質(zhì)量(90)手術(shù)前后診斷符合率10查有關(guān)資料≥95%，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分臨床主要診斷、病理診斷符合率10查有關(guān)資料≥70%，得滿分；不開展，不得分甲級病案率10現(xiàn)場查閱病歷不少于20份甲級病案率≥90%得滿分，每降1%，扣2分，有丙級病歷不得分出院患者隨訪及治療效果評價結(jié)果10查有關(guān)資料建立患者隨訪制度，重點病種的出院患者隨訪率≥50%,得滿分；不達標(biāo)酌情扣分擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日10查有關(guān)資料根據(jù)專業(yè)情況，酌情打分建立并實施?？品旨壸o理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10查有關(guān)資料，現(xiàn)場檢查護理人員2名無標(biāo)準(zhǔn)不得分；1人不熟悉即不得分基礎(chǔ)護理合格率10查有關(guān)資料≥95%得滿分，每下降1%，扣2分；低于90％，不得分危重患者護理合格率10查有關(guān)資料≥95%得滿分，每下降1%，扣2分；低于90％，不得分預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況10查有關(guān)資料制度健全，落實到位，得10分，其它期刊，酌情遞減19門診質(zhì)量（40）門急診搶救成功率10查有關(guān)資料≥85％，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分專家門診情況10查有關(guān)資料每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出一次門診，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分入出院診斷符合率10查有關(guān)資料≥95％，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分門診患者中預(yù)約患者的比例10查有關(guān)資料≥20%,得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分五科研與教學(xué)10020學(xué)術(shù)影響（15）學(xué)術(shù)委員會任職5查有效期內(nèi)的聘書的相關(guān)聘書。學(xué)科多人擔(dān)任職務(wù)，累加記分，最高分不超過標(biāo)準(zhǔn)分全國主委5分、副主委4分，常委3分，委員3分；省主委4分，副主委3分。一人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次學(xué)術(shù)刊物任職5查雜志編輯部頒發(fā)有效期內(nèi)的聘書SCI收錄雜志的主編、副主編、常務(wù)編委、編委主編5分、副主編4分，常務(wù)編委3分；中華醫(yī)學(xué)會系列雜志主編4分、副主編3分，常務(wù)編委2分；其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分，常務(wù)編委1分。一人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次主辦學(xué)術(shù)會議5查五年內(nèi)有關(guān)資料國際性學(xué)術(shù)會議3分，全國性學(xué)術(shù)會議2分，省級學(xué)術(shù)會議１分21專科方向（5）專科的臨床研究方向5查五年內(nèi)有關(guān)資料?？朴?～3個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分22科研項目（16）國家級項目12查五年內(nèi)有關(guān)資料有3項以上得滿分，每少1項減4分部（?。┘夗椖?查五年內(nèi)有關(guān)資料有4項以上得滿分，每少1項減1分23科研成果（17）國家級、部（?。┘壙萍吉剟?一、二等)9查五年內(nèi)有關(guān)資料國家級一等獎1項得9分，二等獎1項6分；部（?。┘壱坏?分，二等4分SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著4查五年內(nèi)有關(guān)資料SCI收錄每篇1分；；發(fā)明、新型實用、外觀設(shè)計專利4查五年內(nèi)有關(guān)資料每項發(fā)明專利4分，新型實用專利1分，24接受進修（8）接受外單位在職人員進修情況8查五年內(nèi)有關(guān)資料進修半年以上人員每年≥5名得滿分；每少一名扣2分；未接受不得分 25學(xué)生教育（14）本科生教學(xué)4查五年內(nèi)有關(guān)資料臨床教學(xué)不少于本課時的80%，見習(xí)、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位，得滿分；未承擔(dān)者不得分；無臨床授課扣3分；無見習(xí)、實習(xí)扣3分研究生培養(yǎng)10查五年內(nèi)出站博士后、畢業(yè)博士和碩士研究生數(shù)量評估周期內(nèi)博士后出站≥2人、畢業(yè)博士生≥10人、碩士生≥10人，得滿分；不達標(biāo)，酌情扣分26繼續(xù)教育（20）國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續(xù)教育項目：深入基層舉辦繼續(xù)教育項目(學(xué)習(xí)班、論壇)10查五年內(nèi)獲批文件、項目開展記錄情況，同一項目不重復(fù)計分，不同項目可累積計分，培訓(xùn)班以講學(xué)材料和學(xué)員簽到表為準(zhǔn)國家級一項次6分，省級一項次2分規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) 10查五年內(nèi)培養(yǎng)規(guī)范化醫(yī)師人數(shù)、合格率不是規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn)基地不得分。培養(yǎng)合格率≥95，得滿分；每低5個百分點，扣3分27編寫教材（5）三年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作5查5年內(nèi)有關(guān)資料主編3分、副主編2分，可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分