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創(chuàng)傷失血性休克早期液體復蘇-資料下載頁

2025-08-04 13:59本頁面
  

【正文】 顯增高,此時若機體血壓過低,則會因腦血液灌注不足而繼發(fā)腦組織缺血性損害,進一步加重顱腦損傷。國內(nèi)亦有早期使用高滲鹽水進行復蘇取得較好療效的報道。高滲溶液是指高滲氯化鈉溶液(HS)及HS與膠體液配伍使用的溶液。動物實驗及臨床研究都證明,高滲溶液使回心血量增加,血黏度下降,可以擴充血容量,改善休克時的血流動力學,加強心臟功能,減輕組織水腫,增加尿量,降低顱內(nèi)壓,改善腦、肺、腎等器官功能。HS若濃度過高,用量過大,可引起高氯性酸中毒及低鉀血癥。目前提倡小劑量療法,對于嚴重低血容量狀態(tài),可按4 ml/%~%的HS進行復蘇,并注意有無繼發(fā)出血等[5]。創(chuàng)傷失血性休克液體復蘇的選擇最根本是應該由患者的損傷情況決定,對于未能控制的活動性出血患者.進行傳統(tǒng)液體復蘇所帶來種種不良后果,已被廣泛臨床實踐所證實,而對限制性液體復蘇的利弊、適用標準,目前尚無統(tǒng)一認識,仍需在臨床實踐中進一步加以探索和研究。參考文獻1吳耀建 , 曾嵐 , 王文鋒 等, 創(chuàng)傷性休克早期液體復蘇的臨床研究,中國急救醫(yī)學,2005年2月第25卷第2期:135.2 劉昱升,景亮, 失血性休克液體復蘇實驗研究進展,《國外醫(yī)學》麻醉學與復蘇分冊2005年第26卷第3期,F Med Sci Anesth Resus , June 2005 ,Vol 26 ,No13:150.3 洪禾才,張茂.創(chuàng)傷院前急救的若干進展.中國急救醫(yī)學,2005.25(7):516.518.4 張吉新,李f:華,畢寶林.等.創(chuàng)傷失血性休克的液體復蘇.創(chuàng)傷外科雜志,2008.10(3):200202.5 陳潔,張海光,王明等,:6162.6
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