氣管切開患者護理計劃-資料下載頁
2025-08-04 02:29本頁面
【正文】 、新鮮果汁、藕粉、雞蛋、豆?jié){、菜汁等。溫度應(yīng)在攝氏38～40度，鼻飼速度不宜過快，每次注入量200毫升。開始時膳食宜少量、清淡 ，逐漸加量，中午食量稍高于早晚，每日5～6次。 鼻飼流汁10天后可帶管訓(xùn)練病人經(jīng)口進食，先試吃粘性成團食物如蛋糕、饅頭等，再逐步過渡到軟食，待進食，飲水不嗆咳，即可拔除胃管，經(jīng)口進食。 記錄進食量及出入水量。 遵醫(yī)囑靜脈補充能量。 每周測體重1次，并監(jiān)測化驗結(jié)果，如血清轉(zhuǎn)鐵蛋白，白蛋白等的含量。 九、護理診斷：語言溝通障礙與氣管切開，病人不能發(fā)聲有關(guān)。護理目標：病人能與工作人員進行有效交流，能采取各種溝通方式表達自己的需要。 與病人對話時要用簡短易懂話語，清楚而緩慢，并給病人充分時間回答問題。 鼓勵病人交流，講病人最關(guān)心的話題，使病人有講話的愿望。病人由于不能流暢表達意圖而急躁時，應(yīng)予安慰，并指導(dǎo)可通過寫字、手勢等身體語言以彌補和完成講話內(nèi)容。 對講話時出現(xiàn)單音、音調(diào)不正確不連貫者，應(yīng)加猜測并予以澄清，使病人知道他的講話已被聽懂，使他樂于接受，反復(fù)矯正，重建語言功能。十、護理診斷：舒適的改變：腹脹 與大量腹水有關(guān)。護理目標：患者主訴舒適感有所增加，無褥瘡的發(fā)生。護理措施： 絕對臥床休息，出現(xiàn)憋氣、呼吸困難，可以取半臥位。 給予低鹽飲食（氯化鈉≤2g/d）。 嚴格限制進水量每日在1000ml左右，如有顯著低鈉血癥，則應(yīng)限在500ml以內(nèi)。 協(xié)助其生活護理。大量腹水的病人，可發(fā)生臀部、陰囊、下肢水腫，加強皮膚的護理，防止長時間局部受壓引發(fā)褥瘡。穿寬松衣物，臍部可用護帶保護，以防止發(fā)生臍疝及因摩擦導(dǎo)致皮膚受損，引起腹水外溢，增加病人痛苦和感染機會。 遵醫(yī)囑使用利尿劑，每日測量腹圍并記錄，了解腹水增減情況。同時靜脈輸注白蛋白，監(jiān)測血清電解質(zhì)、白蛋白等值的變化。
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