【正文】 作委員會(huì)組成后，以文件的形式向全所公布。工作委員會(huì)在職代會(huì)常設(shè)主席團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，并對(duì)職代會(huì)負(fù)責(zé)。其主要任務(wù)是：在職代會(huì)閉幕期間，根據(jù)職代會(huì)的安排，完成屬本工作委員會(huì)分工范圍內(nèi)的工作；辦理職代會(huì)交辦的其他事項(xiàng)。 職代會(huì)常設(shè)主席團(tuán)，要定期向員工代表大會(huì)、員工代表組長(zhǎng)聯(lián)席會(huì)議報(bào)告工作，接受員工代表和全體員工的監(jiān)督。員工代表調(diào)離原選舉單位，其代表資格失效，原單可按缺額部分補(bǔ)選職工代表；職代會(huì)常設(shè)主席團(tuán)成員所內(nèi)調(diào)動(dòng)，其代表資格及委員身份不變。員工代表必須按時(shí)參加會(huì)議，如遇特殊情況不能參加會(huì)議時(shí)，必須向組長(zhǎng)請(qǐng)假，由組長(zhǎng)向職代會(huì)常設(shè)主席團(tuán)報(bào)告。代表有無故三次不參加會(huì)議，取消其代表資格，由所在單位補(bǔ)選缺額公司以貨幣形式按月向職工支付工資，不得無故拖欠或克扣員工工資。確因故不能按時(shí)發(fā)放工資的必須向同級(jí)工會(huì)說明情況。員工依照國家規(guī)定享受的各種假期以及在工作時(shí)間內(nèi)依法參加社會(huì)活動(dòng)，職工所在單位應(yīng)依法支付工資。員工在法定工作時(shí)間內(nèi)提供了正常勞動(dòng)，公司支付給職工的月工資不得低于政府規(guī)定的當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。福利方案 公司每年按職工工資總額的14%提取職工福利基金，用于員工醫(yī)療、集體福利及員工困難補(bǔ)助。年度福利費(fèi)使用方案，提交職代會(huì)審議決定后實(shí)施，公司應(yīng)支持工會(huì)組織員工代表對(duì)福利費(fèi)使用情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查。 員工因工作遭受到事故傷害或患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。 員工因工負(fù)傷、按照用人單位所在地城市工傷保險(xiǎn)法規(guī)政策規(guī)定執(zhí)行。 因工死亡員工，符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定申辦條件的遺囑，發(fā)放供養(yǎng)親屬撫恤金；非因工死亡員工，符合申辦條件的遺囑，發(fā)給遺囑困難生活補(bǔ)助金。 公司根據(jù)實(shí)際情況，在發(fā)展生產(chǎn)提高效益的同時(shí)，不斷提高職工物質(zhì)文化生活水平，堅(jiān)持為職工辦好事、辦實(shí)事。勞動(dòng)合同管理 用人單位招用勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者書面公布與勞動(dòng)合同有關(guān)的工作內(nèi)容、崗位要求、工作時(shí)間、勞動(dòng)報(bào)酬、社會(huì)保險(xiǎn)、勞動(dòng)條件和規(guī)章制度等。勞動(dòng)合同訂立之前，應(yīng)用人單位要求，勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)如實(shí)說明就業(yè)現(xiàn)狀、健康狀況等情況，提供自己居民身份證、學(xué)歷、工作經(jīng)歷、職業(yè)技能等證明。勞動(dòng)者與原用人單位有競(jìng)業(yè)限制約定的，應(yīng)當(dāng)向用人單位如實(shí)說明；勞動(dòng)者未如實(shí)說明的，由其本人承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。 尊重勞動(dòng)者知情權(quán)。用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。用人單位違反上述規(guī)定的，勞動(dòng)者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除或者終止與勞動(dòng)者所訂立的勞動(dòng)合同。 勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)者第一個(gè)工作日之前以書面形式訂立。勞動(dòng)者不愿簽訂勞動(dòng)合同的，用人單位不得錄用。 勞動(dòng)合同的內(nèi)容經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致后，由用人單位出具合法的合同文本。公司與職工簽訂勞動(dòng)合同，工會(huì)應(yīng)幫助和指導(dǎo)職工簽訂勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同文本應(yīng)當(dāng)一式兩份，公司與當(dāng)事人各執(zhí)一份。 勞動(dòng)合同當(dāng)事人可以根據(jù)崗位技能的要求協(xié)商約定試用期。第八章、風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策資金風(fēng)險(xiǎn)1． 資金的來源及供應(yīng)由于企業(yè)所需資金數(shù)額較大，因而吸納資金具有較大風(fēng)險(xiǎn)2． 利率匯率變化企業(yè)貸款的利息數(shù)額受利率變動(dòng)影響較大，同時(shí)由于產(chǎn)品的部分外銷，因而受匯率變動(dòng)的影響。對(duì)策1. 制定由風(fēng)險(xiǎn)投資、銀行借款、杠桿融資等方式相結(jié)合的組合融資方案，以降低籌資風(fēng)險(xiǎn)，確保公司資金安全。2. 簽定浮動(dòng)利率借款協(xié)議，防范利率風(fēng)險(xiǎn)；外銷產(chǎn)品的價(jià)格依據(jù)匯率變動(dòng)適時(shí)進(jìn)行調(diào)整，確保銷售收入。技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)1． 產(chǎn)品自身的生命周期2． 競(jìng)爭(zhēng)者的技術(shù)水平不斷提高，替代產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)不斷涌現(xiàn)對(duì)策1．重視產(chǎn)品生命周期的規(guī)律，加大資金投入，對(duì)產(chǎn)品與技術(shù)不斷改進(jìn)，擴(kuò)大技術(shù)壁壘。2．加強(qiáng)自有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)，結(jié)合實(shí)際設(shè)計(jì)一套知識(shí)產(chǎn)權(quán)策略，并加以應(yīng)用。3．科技為企業(yè)生存之本，不斷加大科技投入，加強(qiáng)技術(shù)開發(fā)與儲(chǔ)備，加強(qiáng)與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)，知名院校的技術(shù)合作，創(chuàng)造良好的科技工作條件，重視科技人才的吸納和運(yùn)用。行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)1． 行業(yè)內(nèi)部的競(jìng)爭(zhēng)同屬醫(yī)藥行業(yè)的更昔洛韋產(chǎn)品的生產(chǎn)也將成為企業(yè)發(fā)展的有力競(jìng)爭(zhēng)者。對(duì)策1． 積極拓展企業(yè)產(chǎn)品的品種和領(lǐng)域。分散相關(guān)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r給企業(yè)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。確保企業(yè)的發(fā)展和效益。2． 突出產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)，準(zhǔn)確定位目標(biāo)企業(yè)的產(chǎn)品要求做到差異化產(chǎn)品的生產(chǎn)。市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)1． 進(jìn)入風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)于新產(chǎn)品，新企業(yè)，進(jìn)入市場(chǎng)時(shí)將遇到人們對(duì)該產(chǎn)品及企業(yè)的了解，適應(yīng)過程。2． 容量風(fēng)險(xiǎn)：市場(chǎng)對(duì)該產(chǎn)品的需求量及同類產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。3． 環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)：市場(chǎng)環(huán)境的不確定性及相應(yīng)變化對(duì)企業(yè)發(fā)展的影響。對(duì)策1．采取多種手段使企業(yè)順利進(jìn)入市場(chǎng)，快速適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)2．建立彈性價(jià)格機(jī)制，以此來應(yīng)對(duì)市場(chǎng)價(jià)格的變動(dòng)，避免因產(chǎn)品價(jià)格的變動(dòng)影響產(chǎn)品的銷售量，以致影響企業(yè)的利潤(rùn)。3．建立市場(chǎng)信息反饋機(jī)制。及時(shí)、準(zhǔn)確地了解市場(chǎng)需求及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的變化情況，相應(yīng)地做出積極的應(yīng)對(duì)，解決方案。管理風(fēng)險(xiǎn)1．人員：企業(yè)高級(jí)管理者及重要技術(shù)人員的變動(dòng)給企業(yè)發(fā)展帶來的風(fēng)險(xiǎn)。2．組織結(jié)構(gòu)：企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)是否適應(yīng)企業(yè)發(fā)展的需要，能否發(fā)揮組織的最大效率。3．生產(chǎn)與計(jì)劃：企業(yè)生產(chǎn)發(fā)展計(jì)劃是否合理，是否適應(yīng)市場(chǎng)需要，產(chǎn)品的生產(chǎn)是否按計(jì)劃進(jìn)行。4．管理機(jī)制：管理機(jī)制是否先進(jìn)，健全，其效率的高低影響企業(yè)發(fā)展。對(duì)策1．對(duì)企業(yè)高層管理者及重要技術(shù)人員給予優(yōu)厚的待遇，同時(shí)給予他們充分發(fā)揮個(gè)人才能，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的機(jī)會(huì)。2．建立適合企業(yè)發(fā)展的組織結(jié)構(gòu)，并在企業(yè)發(fā)展過程中不斷調(diào)整，以確保其效率。3．在考慮各方面因素的條件下，謹(jǐn)慎地制定生產(chǎn)計(jì)劃和發(fā)展戰(zhàn)略，并確保一定的彈性。采用先進(jìn)的，適合本企業(yè)實(shí)際的管理機(jī)制，發(fā)揮該機(jī)制的最大效用。第三部分第九章、附錄一、更昔洛韋聯(lián)合西米替叮治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎40例報(bào)告【關(guān)鍵詞】嬰幼兒；輪狀病毒性腸炎；藥物治療； 本文就我院兒科1998年8月2001年8月收治的115例輪狀病毒性腸炎其中40例采用更昔洛韋聯(lián)合西米替叮治療取得了較好療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法 分組 本組大便輪狀病毒抗原檢測(cè)為陽性的腹瀉病人115例，其中男83例，女32例，2月6月11例，6月1歲59例，1歲32例，23歲3例，隨機(jī)分成3組，對(duì)照組43例，西米替叮組32例，更昔洛韋聯(lián)合西米替叮組40例，3組的年齡、性別、癥狀無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 治療方法 3組均給予糾酸、補(bǔ)液、抗感染、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡治療，其中西米替叮組加用西米替叮，按1015mg/kg靜脈輸液ldl次，更昔洛韋聯(lián)合西米替叮組加用西米替叮1015mg/kg及更昔洛韋5mg／kg靜脈輸液ldl次。 療效判斷 根據(jù)腹瀉病療效判斷的補(bǔ)充建議[1]，顯效：治療72h內(nèi)糞便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失；有效：治療72h時(shí)糞便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善；無效：治療72h時(shí)糞便性狀，次數(shù)及全身癥狀均無好轉(zhuǎn)甚至惡化。2 結(jié)果 見表1。表l 各組治療效果比較分組 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效率(％)對(duì)照組 43 6 17 20 西米替叮組 32 12 13 7 更昔洛韋聯(lián)合西米替叮組 40 21 16 3 西米替叮組與對(duì)照組比較，有顯著性(X2=，P)；更西洛韋聯(lián)合西米替叮組與西米替叮組比較，差異有顯著性(P)。3 討論1973年澳大利亞的Bishop等首次在患急性胃腸炎的嬰幼兒十二指腸活檢標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)了輪狀病毒，以后的研究發(fā)現(xiàn)輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要致病因子[2]，其致病的機(jī)制為輪狀病毒侵入腸道后在小腸絨毛頂端的柱狀上皮細(xì)胞上復(fù)制，使細(xì)胞發(fā)生空泡變性和壞死，其微絨毛腫脹，不規(guī)則和變短，受累的腸粘膜上皮細(xì)胞脫落，遺留不規(guī)則的裸露病變，致使小腸粘膜回吸收水份和電解質(zhì)的能力受損，腸液在腸內(nèi)大量積累而引起腹瀉，且小腸絨毛柱狀上皮細(xì)胞感染病毒后造成上皮細(xì)胞內(nèi)雙糖酶含量減少，進(jìn)一步引起雙糖吸收不良，導(dǎo)致協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)的鈉、氯等離子吸收障礙，腸道內(nèi)呈高滲狀態(tài)而出現(xiàn)水樣瀉等表現(xiàn)。輪狀病毒性腸炎急性期呈低激活狀態(tài)與細(xì)胞免疫的變化和臨床癥狀恢復(fù)相一致，提示輪狀病毒感染過程中細(xì)胞免疫參與的重要作用，改善機(jī)體的細(xì)胞免疫功能對(duì)于抗輪狀病毒效果顯著[3]。西米替叮是一種免疫調(diào)節(jié)劑，在人體內(nèi)可明顯提高T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，增強(qiáng)免疫功能，減輕炎癥反應(yīng)，同時(shí)西米替?？蓽p少胃酸的分泌，從而減輕H+對(duì)病損的腸粘膜的刺激，有利于絨毛的修復(fù)，但是西米替叮并無直接的抑制病毒復(fù)制的作用，而更昔洛韋又名丙氧鳥苷，屬新型開環(huán)類核苷藥物，具有廣譜的抗病毒作用，能抑制病毒的復(fù)制，普遍研究認(rèn)為更昔洛韋具有廣譜抗DNA病毒作用。本文結(jié)果表明，更昔洛韋聯(lián)合西米替叮組與西米替叮組比較有顯著差異(P)，表明更昔洛韋對(duì)輪狀病毒(RNA病毒)亦有抑制作用，用更昔洛韋聯(lián)合西米替叮治療嬰幼兒病毒性腸炎療效顯著，值得推廣。 參考文獻(xiàn)1 全國腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)組織委員會(huì)．腹瀉療效斷標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充建議[JI．中國實(shí)用]LR雜志,l~J6,13(26)：3842 Bishop RF,Daviclson GP, Holces IH,et al. Virus particles in epithelial cells of cluodend mucosa from children with acut Gastroenteritis[J].1ancet,1973，2：12813 牛文琪，劉紅，左管民．輪狀病毒腸炎患兒T淋巴細(xì)胞亞群及白細(xì)胞介素2的動(dòng)態(tài)觀察[J]．臨床兒科雜志,1996,5二、更昔洛韋治療傳染性單核細(xì)胞增多癥25例【摘要】　目的:評(píng)價(jià)更昔洛韋治療EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥的療效。方法:使用更昔洛韋治療了25例此病患兒,并與既往未使用更昔洛韋治療的25例此病患兒作對(duì)比研究。結(jié)果:使用更昔洛韋組咽痛改善,脾臟明顯縮小,淋巴細(xì)胞恢復(fù)正常以及異型淋巴細(xì)胞恢復(fù)至少于10%的時(shí)間均明顯短于未使用更昔洛韋治療組(P)。且使用更昔洛韋組熱程有縮短的趨勢(shì),但并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P)。結(jié)論:更昔洛韋對(duì)由EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥有一定的療效,同時(shí)對(duì)此應(yīng)進(jìn)行更廣泛更深入的研究?！娟P(guān)鍵詞】更昔洛韋　傳染性單核細(xì)胞增多癥　　更昔洛韋又名丙氧鳥苷,是繼阿昔洛韋之后開發(fā)的廣譜抗DNA病毒藥,主要作用于DNA病毒,包括巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒和EB病毒等[1],筆者將25例傳染性單核細(xì)胞增多癥使用更昔洛韋治療的情況報(bào)道如下。1 臨床資料25例傳染性單核細(xì)胞增多癥患兒均為本科住院患者,年齡5～12歲,其中男14例,女11例。傳染性單核細(xì)胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:①發(fā)熱、扁桃體炎、頸淋巴結(jié)炎、肝臟和脾臟腫大中至少具備3項(xiàng)。②外周血象中淋巴細(xì)胞超過或等于50%。③異形淋巴超過或等于10%。④血清EBV特異性IgM陽性。特異性IgM抗體檢測(cè)使用ELISA法。使用的更昔洛韋為注射劑,為湖北科益藥業(yè)有限公司生產(chǎn),商品名為麗科偉,治療劑量按每天每公斤體質(zhì)量10mg,靜脈注射,分2次注射。隨機(jī)從既往病例中抽取25例此病患兒作對(duì)照研究,其中男15例,女10例,比較他們的癥狀及體征的轉(zhuǎn)歸快慢,主要包括熱程、咽痛開始改善的時(shí)間、脾臟明顯縮小(以右肋下脾臟縮小1cm為標(biāo)準(zhǔn))的時(shí)間、淋巴細(xì)胞恢復(fù)正常(以外周血象中淋巴細(xì)胞小于50%為標(biāo)準(zhǔn))的時(shí)間、異形淋巴細(xì)胞少于10%的時(shí)間、血清EBV特異性IgM抗體因既往病例中未進(jìn)行檢測(cè),未進(jìn)行對(duì)比。使用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2　結(jié)　　果兩組觀察對(duì)象的一般資料見表1。表1　兩組患兒一般資料(例) n 年齡 性　別 發(fā)熱 咽痛 淋巴≥50% 異淋≥10% (歲) 男 女研究組 25 177。 14 11 23 24 25 25對(duì)照組 25 177。 15 10 22 25 25 25使用麗科偉的患兒和未使用麗科偉的患兒在熱程、咽痛改善、脾臟明顯縮小、淋巴細(xì)胞恢復(fù)正常以及異形淋巴細(xì)胞少于10%的時(shí)間見表2。表2　兩組患兒轉(zhuǎn)歸情況比較熱程(天) 咽痛明顯 脾臟明顯 淋巴細(xì)胞≥50% 異形淋巴細(xì)胞≥10%改善(天) 縮小(天)研究組 177。 177。* 177。* 177。* 177。*對(duì)照組 177。 177。 177。 177。 177。*表示與對(duì)照組比較P從表2中可以看出,使用麗科偉的患兒熱程有所縮短,但無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P),咽痛改善,脾臟明顯縮小,淋巴細(xì)胞恢復(fù)正常,異形淋巴少于10%的時(shí)間明顯短于未使用麗科偉的患兒,并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P),年齡、性別無明顯差異(P)。此外,由于頸淋巴結(jié)腫大及肝腫大不是所有的觀察對(duì)象都有,故未進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,但筆者仍然發(fā)現(xiàn)使用麗科偉的患兒在頸淋巴結(jié)、肝縮小的速度上較未使用麗科偉的患兒要快,未列表顯示。3　討　　論目前對(duì)于傳染性單核細(xì)胞增多癥尚無特效的治療方法,臨床上主要是對(duì)癥治療,少數(shù)患者使用激素治療,一般病程較長(zhǎng),少部分患者伴有一些并發(fā)癥,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是脾破裂,盡管總的說來傳染性單核細(xì)胞增多癥的預(yù)后較好,但自然病程相對(duì)較長(zhǎng),癥狀及體征緩解較慢,會(huì)給患者及家屬造成較大的精神壓力和痛苦。更昔洛韋是合成的核苷類廣譜抗DNA病毒藥,在體內(nèi)外均可抑制皰疹病毒的復(fù)制,它通過兩種方式抑制病毒復(fù)制:1競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA聚合酶。2直接滲入病毒DNA,終止病毒DNA鏈延長(zhǎng)。Smith在1982年報(bào)道了其優(yōu)于阿昔洛韋的抗單純皰疹病毒作用,隨后,有人證實(shí)了更昔洛韋對(duì)巨細(xì)胞病毒和EB病毒等也具有很高的活性,從而引起醫(yī)藥界的廣泛注意,使用更昔洛韋治愈骨髓移植后EBV腦膜炎的病案已有報(bào)道[2]。與阿昔洛韋相比,其主要特點(diǎn)是療效顯著,作用迅速,不易耐藥,且對(duì)多種耐藥毒株仍敏感,臨床應(yīng)用的安全性也相對(duì)較好。筆者對(duì)25例EB病毒感染的傳染性單核細(xì)胞增多癥患兒使用更昔洛韋治療的效果表明,更昔洛韋對(duì)EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥有一定的療效,部分癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)轉(zhuǎn)歸較快,如咽痛改善、脾臟明顯縮小、淋巴細(xì)胞恢復(fù)正常以及異型淋巴細(xì)胞少于10%的時(shí)間明顯縮短,這說明在臨