一個被人遺忘的角落_李為民-資料下載頁
2025-08-01 16:26本頁面
【正文】 ? 交感神經(jīng) 腎上腺 系統(tǒng)、 腎素 血管緊張素 系統(tǒng)、 內(nèi)皮素 系統(tǒng)以及細(xì)胞因子 ? 心肌細(xì)胞 凋 亡 治 療 原 則 ? 右心衰治療重點是治療原發(fā)病。 ? 具體目標(biāo)是降低右室前、后負(fù)荷，增強心肌收縮力。 ? 一般療法 ? 病因?qū)W治療 ? 優(yōu)化前負(fù)荷治療 ? 優(yōu)化后負(fù)荷治療 ? 優(yōu)化心肌收縮力治療 ? 心臟再同步治療 ? 恢復(fù)竇性心律 ? 抗凝治療 ? 調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌治療 ? 吸氧 ? 房間隔造瘺術(shù) ? 心 臟 移 植 急性右心衰竭治療 ? 降低前負(fù)荷：持續(xù)、聯(lián)合應(yīng)用利尿劑；必要時進行血液透析或血液超濾 ? 糾正血流動力學(xué)紊亂：適當(dāng)補液；應(yīng)用如多巴胺、 多巴酚丁胺等 血管活性藥物；吸入 NO或依洛前列環(huán)素；行 房間隔造瘺術(shù)；安臵右心輔助裝臵； 行 心臟移植術(shù)等 ? 維持竇性心律：復(fù)律；安裝起搏器；心臟同步化治療 ? 保持通氣，糾正低氧血癥 結(jié) 論 ? 右心衰竭日益威脅著人類的健康。右心功能是預(yù)測患者預(yù)后的重要指標(biāo)。 ? 右心衰竭發(fā)生發(fā)展中，神經(jīng)體液因素、細(xì)胞因子的激活，心室重構(gòu)發(fā)揮重要作用。 ? 目前相關(guān)研究不斷深入，必定會攻克這一頑疾。 未來研究展望 ? 右室功能的測定及評價 ? 與左心相區(qū)別的右心特征 ? 右室肥厚的機制和作用 ? 肺部疾病 多數(shù)情況下右心衰竭是左心衰竭或肺臟疾患等所殃及的“池魚”， 因此治療原發(fā)病仍然是右心衰竭的治療重點。
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