顱腦外傷康復(fù)-資料下載頁
2025-08-01 15:59本頁面
【正文】 力的訓(xùn)練 ? （ 1）訓(xùn)練 1— 指出報(bào)紙中的消息 ? （ 2）訓(xùn)練 2— 排列數(shù)字 ? （ 3）訓(xùn)練 3— 問題狀況的處理 ? （ 4）訓(xùn)練 4— 從一般到特殊地推理 ? （ 5）訓(xùn)練 5— 分類 ? （ 6）訓(xùn)練 6— 作預(yù)算 ? 上述訓(xùn)練無甚特殊用品。適于出院后在家中繼續(xù)進(jìn)行，因此對(duì)家人亦應(yīng)進(jìn)行訓(xùn)練，讓他們也掌握訓(xùn)練方法。 五、康復(fù)治療 功能康復(fù) ? 早期康復(fù)（ 1）維持營(yíng)養(yǎng)，保持水、電解質(zhì)平衡；（ 2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)代謝藥物 見昏迷與持續(xù)性植物狀態(tài)康復(fù)治療；（ 3）維持合理體位，頭的位置不宜過低，以利于顱內(nèi)靜脈血回流。肢體置于功能位，尤其注意防止下肢屈曲攣縮和足下垂畸形。（ 4）肢體被動(dòng)活動(dòng)和按摩。 ? 恢復(fù)期康復(fù) 此期重點(diǎn)應(yīng)恢復(fù)其肢體功能。 矯正異常姿勢(shì)的反射機(jī)制 表現(xiàn) 反射 處理 足嚴(yán)重跖屈、爪狀趾、踝內(nèi)翻 正支持反應(yīng)：伸肌占優(yōu)勢(shì) 背屈趾，將足底的承重點(diǎn)轉(zhuǎn)移回踵部，放入足托板，使足和趾保持背屈 頭轉(zhuǎn)向左或右 非對(duì)稱性頸緊張反射：頦朝向側(cè)伸肌張力增加；枕向側(cè)屈肌張力增加 使頭和頸保持于中線 上肢屈肌嚴(yán)重痙攣，下肢伸肌嚴(yán)重痙攣 對(duì)稱性頸緊張反射：屈頭時(shí)增加上肢屈肌張力和增加下肢伸肌張力；伸頭時(shí)結(jié)果相反 使頭后伸以克服之 仰臥時(shí)嚴(yán)重的伸肌痙攣和下肢內(nèi)收 緊張性迷路反射：仰臥時(shí)伸肌占優(yōu)勢(shì)；俯臥時(shí)屈肌占優(yōu)勢(shì) 仰臥時(shí)外展髖和屈膝 健側(cè)用力時(shí)，病側(cè)出現(xiàn)痙攣 聯(lián)合反應(yīng)：一側(cè)用力時(shí)誘發(fā)另一側(cè)痙攣加強(qiáng) 避免健側(cè)過于用力和作抗阻活動(dòng) ? 去小腦強(qiáng)直：表現(xiàn)為上肢伸直、內(nèi)收內(nèi)旋，腕指屈曲、下肢伸直、內(nèi)收內(nèi)旋、踝跖屈、足內(nèi)翻； ? 去皮層強(qiáng)直：表現(xiàn)為上肢屈曲、內(nèi)收內(nèi)旋、腕指屈曲，下肢與前者相同。 這些都是病情危重的征兆，難以在姿勢(shì)上予以矯正。 心理療法 ? 根據(jù)其傷殘前的個(gè)性、智能水平和社會(huì)地位等來激發(fā)其精神貯備力（ mental reserve），盡快消除其消極情緒，使患者相信，經(jīng)過自己和醫(yī)務(wù)，人員的共同努力完全可以調(diào)整和（或）代償其失去的功能，并仍能取得一定的社會(huì)地位。 并發(fā)癥的防治 ? 抗感染 ； ? 上消化道出血 治療； ? 腎功能衰竭 治療。 日常生活練習(xí) ? 應(yīng)著重進(jìn)行優(yōu)勢(shì)側(cè)肢體的日常生活活動(dòng)練習(xí)，以逐步達(dá)到生活自理。對(duì)一時(shí)無法恢復(fù)者，則可運(yùn)用各種支具。 高壓氧治療 ? 在高壓氧倉(cāng)內(nèi)，給予 1個(gè)大氣壓以上的純氧，通過人體血液循環(huán)以攜帶更多的氧到病損組織和器官，用以促進(jìn)病損組織的修復(fù)和功能恢復(fù)。 其他康復(fù)治療 ? 包括言語訓(xùn)練、針灸和電刺激等。
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