第三十五章微生物商品化自動(dòng)化檢驗(yàn)-資料下載頁
2025-08-01 12:47本頁面
【正文】 養(yǎng)全過程完全封閉， 標(biāo)本范圍為血液和所 有無雜菌體液標(biāo)本以 及含雜菌的分枝桿菌 標(biāo)本。 3）培養(yǎng)瓶：提供細(xì)菌繁殖所必需的 增菌液體，還包含適宜 氣體成分。有標(biāo)準(zhǔn)需氧 培養(yǎng)瓶和標(biāo)準(zhǔn)厭氧培養(yǎng) 瓶，含溶血素分枝桿菌／ 真菌培養(yǎng)瓶，痰標(biāo)本分 枝桿菌培養(yǎng)瓶。 4）特點(diǎn)： ①采用靈敏的熒光增強(qiáng)法全自動(dòng) 連續(xù)檢測(cè)，速度快。準(zhǔn)確性高。 ②陽性標(biāo)本平均檢出時(shí)間 9． 65小 時(shí)， 88． 9％陽性標(biāo)本檢出時(shí)間 為 20小時(shí)。 ③ 5天培養(yǎng)期陽性標(biāo)本檢出率為 100％。 ④假陽性率低于 0． 5％。 ⑤系統(tǒng)安全可靠。 2． VITAL自動(dòng)化培養(yǎng)儀 該機(jī)能自動(dòng)調(diào)節(jié)孵育溫度使其保持 在 35℃ － 37℃ ；能保持輕度振蕩促 進(jìn)細(xì)菌生長(zhǎng)；可自動(dòng)讀取各培養(yǎng)瓶 內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)檢出陽性血培 養(yǎng)，檢出速度快，適用范圍廣。 （ 1）原理 液體培養(yǎng)基內(nèi)含有熒光物質(zhì)的分子， 微生物在生長(zhǎng)代謝的過程中產(chǎn)生質(zhì) 子、電子和各種帶電荷的原子團(tuán)。 熒光分子接受了這些物質(zhì)之后，結(jié) 構(gòu)發(fā)生變化而成為無熒光的化合物。 用于判斷其中有無微生物的存在。 （ 2）操作方法 將培養(yǎng)瓶放人儀器后，即開始連 續(xù)孵育、輕度振蕩培養(yǎng)和自動(dòng)檢 測(cè)的全自動(dòng)過程。有需氧培養(yǎng)瓶 和厭氧培養(yǎng)瓶等。 （ 3） 特點(diǎn) ① 用全新的同源熒光技術(shù)檢出陽性 血培養(yǎng)，熒光化學(xué)物質(zhì)不僅能檢 出 CO2的釋放，而且還能感知 PH和 氧化還原電勢(shì)的變化； ②培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)含有各種生長(zhǎng)因子，適 用于某些營(yíng)養(yǎng)苛求菌的生長(zhǎng)； ③ 瓶?jī)?nèi)空間充有合理的混合氣體， 無需外接氣瓶； ④采用動(dòng)態(tài)分析，獲得結(jié)果較快， 特異性高；可與 VITEK儀器聯(lián)機(jī) 完全自動(dòng)化。 五、血培養(yǎng)系統(tǒng)的發(fā)展 應(yīng)用展望 當(dāng)前病原特點(diǎn)是①病原種類更為廣 泛，包括需氧菌、苛養(yǎng)菌、厭氧菌、 分枝桿菌和真菌等； ②細(xì)菌的耐藥性不斷增強(qiáng)，使經(jīng)驗(yàn) 性診斷和治療難以奏效； ③ 敗血癥等全身性感染建立在原有 的免疫損傷性疾病或接受手術(shù)、 插管導(dǎo)管、放療化療、激素和抗 生素治療的基礎(chǔ)上，患者一般狀 況差，病情較為嚴(yán)重。因此，及 時(shí)準(zhǔn)確的血培養(yǎng)檢查對(duì)診斷和治 療具有十分重要的意義。 理想的血培養(yǎng)系統(tǒng)應(yīng)符合 ① 培養(yǎng)系統(tǒng)能夠檢出的范圍更廣，陽性 率更高，應(yīng)能同時(shí)檢測(cè)需氧菌、苛養(yǎng) 菌、厭氧菌、分枝桿菌和真菌等； ②檢測(cè)系統(tǒng)的靈敏度更高，但必須采 用非放射標(biāo)記和全封閉系統(tǒng)，污染 率、假陽性率和假陰性率應(yīng)降至最 低； ③ 自動(dòng)化和電腦的智能化程度更強(qiáng)， 包括條形碼識(shí)別功能、專家系統(tǒng) 和便于網(wǎng)絡(luò)化的數(shù)據(jù)分析和儲(chǔ)存 系統(tǒng)； ④體積更小，僅需極微量的血液標(biāo) 本即可檢出其中所有的微生物， 同時(shí)儀器和設(shè)備的單位體積也大 大減少； ⑤ 檢驗(yàn)周期更短，時(shí)間更快，工作的 效率更高； ⑥成本更低，從而降低收費(fèi)，使血培 養(yǎng)檢查更容易被患者和醫(yī)保所接受。 相信隨著 21世紀(jì)生命科學(xué)和數(shù)碼信息 技術(shù)的飛速發(fā)展，微生物學(xué)家與工程 技術(shù)人員和計(jì)算機(jī)專家們進(jìn)一步緊密 協(xié)作，一定能研制出更新更好更符合 臨床要求的血培養(yǎng)系統(tǒng)。
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