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社會保險法專題培訓-資料下載頁

2025-08-01 12:43本頁面
  

【正文】 用人單位應承擔的農民工工傷保險待遇責任。 工傷認定中的責任單位主體的確定 ? (四)關于營業(yè)執(zhí)照被吊銷單位 ? 《 工傷保險條例 》 第 63條 “ …… 被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇 ” 。 工傷認定中的責任單位主體的確定 ? 最高人民法院法經( 2022) 24號函 ? 吊銷企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照,是工商行政管理機關依據國家工商行政法規(guī)對違法的企業(yè)法人做出的一種行政處罰。企業(yè)法人被吊銷營業(yè)執(zhí)照后,應當依法進行清算程序結束并辦理工商注銷登記后,該企業(yè)法人才歸于消滅。 ? 企業(yè)法人被吊銷營業(yè)執(zhí)照后至被注銷登記前,該企業(yè)法人組成人員下落不明,無法通知參加訴訟,債權人以被吊銷營業(yè)執(zhí)照企業(yè)的開辦單位為被告起訴的,人民法院也應予以準許。 四、對工傷認定具體情形的把握 ? (一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的 “ 工作時間 ” 包括法律及單位制度下的標準工作時間以及不定時工作制下的不定時工作時間。還應包括加班時間(含自愿加班時間)、臨時接受工作任務時間、因公出差期間、非法延長的工作時間等。 ? “ 工作場所 ” 是指用人單位能夠對其日常生產經營活動進行有效管理的區(qū)域和職工為完成其特定工作所涉及的相關區(qū)域以及自然延伸的合理區(qū)域。 在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的 ? “ 因工作原因受到事故傷害 ” ,既包括職工在工作時間和工作場所內,因從事生產經營活動直接導致的事故傷害,也包括在工作過程中職工臨時解決合理必需的生理需要時由于本單位不安全因素造成的意外傷害。 ? 如果職工出于維護本單位利益或為了幫助他人工作或處理事故中受到傷害的,該職工在主觀上無過錯,一般應認定為工傷。如葉某本是某工廠的鋼板工,其為了幫助同為該工廠的新來老鄉(xiāng)汪某,主動幫助汪某從事鋼板工種以外的工作導致受傷。葉某幫助汪某工作的最終受益者還是用人單位,即葉某主觀上是為了維護本單位利益,應當認定為工傷。 ? 在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的 ? 四川省高級人民法院關于審理工傷認定行政案件若干問題的意見( ) ? 第十九條 職工為了用人單位的利益,在處理重大、緊急情況的活動中受到事故傷害的,應當視為因工作原因。 ? 職工在用人單位組織或者安排的政治思想教育、學習考察、工作交流及文體比賽等活動中受到事故傷害的,應當視為因工作原因 。 (二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的 ? 這項規(guī)定是 《 條例 》 第十四條第(一)項的延伸。除了工作場所沒變以外,工作時間延伸到正常工作時間前或后,導致事故傷害的工作內容延伸到預備性或收尾性工作。比如上下班前后在單位打掃衛(wèi)生,更換制服和便服時受到的事故傷害等,都屬于這類應當認定為工傷的情形。 (三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的 ? 國務院法制辦政法勞動社會保障法制司編著的 《 工傷保險條例釋義 》 : “ 因履行工作職責受到暴力等意外傷害的 ” ,有兩層含義:一是指他人因不服從職工履行工作職責的管理行為而施加暴力對職工造成的傷害,該暴力傷害與履行工作職責應具有直接因果關系。例如,某大型商場內,兩竊賊正在偷竊一顧客的錢包,商場的保安看到這種情形,立即加以制止,竊賊惱羞成怒,拔出刀子猛刺保安,保安因此受到嚴重傷害。該保安受到是傷害,就屬于因履行工作職責而受到的暴力傷害;另一層是指在工作時間和工作場所內,職工因履行工作職責受到的意外傷害,諸如地震、廠區(qū)失火、車間房屋倒塌以及由于單位其他設施不安全而造成的傷害等。 在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的 ? 四川省高級人民法院關于審理工傷認定行政案件若干問題的意見( ) ? 第二十條:認定職工工傷的 “ 履行工作職責 ”是指職工所受暴力等意外傷害是因其對工作認真負責,盡職盡責地完成工作任務所致。 ? 職工因情感、恩怨等與履行工作無關的原因遭受暴力等意外傷害的,不能認定為因履行工作職責受到的暴力傷害。 (四)患職業(yè)病的 ? 符合該項認定為工傷的情形,必須要具備以下三個要件: ? 患有職業(yè)病的事實; ? 該職業(yè)病必須有法定的鑒定機構出具診斷證明; ? 必須有證據證明勞動者患某職業(yè)病是其在被訴和勞動者患病有關聯(lián)的單位從事的工作導致。 ? 前兩個條件好判斷,關鍵是第三個要件的認定問題,這里要注意的是時間的銜接以及證據的充分性。 (五)職工因外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的 ? 要件:該項規(guī)定包括三個事實要件:一是有傷害結果的發(fā)生;二是時間系因公外出期間;三是原因系工作。這三個條件缺一不可。 ? “ 因工外出期間 ” :是指職工受用人單位指派或者根據工作性質要求在工作場所以外從事與職務有關的活動的時間。 因公外出期間應理解為整個外出期間皆為因公,并沒有區(qū)分工作和休息,否則沒有必要將因公外出單獨列舉。 ? 除非證據充分顯示勞動者在因公外出期間是因私事或從事與工作完全無關的娛樂等原因導致的傷害,才不應認定為工傷。 職工因外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的 ? 范圍:用人單位長期外派到外地工作的職工發(fā)生事故傷害的,其工傷認定應根據具體情況,分別適用 《 工傷保險條例 》 第十四條、第十五條及第十六條的相關規(guī)定,不能直接適用 “ 因工外出期間 ” 的規(guī)定。 職工因外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的 ? 法律規(guī)定 ? 最高人民法院行政審判庭 ? 關于職工外出學習休息期間受到他人傷害應否認定為工傷問題的答復 ? ( 2022)行他字第 9號 2022年 9月 7日 ? 遼寧省高級人民法院: ? 你院( 2022)遼行他字第 1號 《 關于職工外出學習休息期間受到他人傷害應否認定為工傷的請示 》 收悉。經研究,答復如下: ? 同意你院審判委員會傾向性意見,即職工受單位指派外出學習期間,在學習單位安排的休息場所休息時受到他人傷害的,應當認定為工傷。 (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的 ? 案例:駕駛員在接送領導的途中,發(fā)生本人承擔全部責任的交通事故,并導致本人重傷,駕駛員向人社部門申請工傷認定。 在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的 ? 勞動部辦公廳關于司機工傷認定問題的復函 ? (勞辦發(fā) 〔 1996〕 271號 1996年12月30日) ? 廣東省社會保險管理局:你局 《 關于司機工傷認定問題的請示 》 (粵社保 〔 1996〕 52號)收悉,經研究,現(xiàn)答復如下: 《 企業(yè)職工工傷保險試行辦法 》(勞部發(fā) 〔 1996〕 266號)第八條規(guī)定:從事本單位日常生產、工作負傷、致殘或死亡的,應當認定為工傷。因此,司機駕駛車輛執(zhí)行本單位正常工作時發(fā)生交通事故導致本人傷亡的,也應按照此項規(guī)定,認定為工傷。同時,按照 《 企業(yè)職工工傷保險試行辦法 》第九條的規(guī)定,如果屬于犯罪行為、自殺自傷行為、酗酒所造成或蓄意制造交通事故的,不應認定為工傷。 在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的 ? 上下班途中的理解: ? 勞動和社會保障部 〔 2022〕 256號 《 關于實施〈 工傷保險條例 〉 若干問題的意見 》 中解釋: “‘ 上下班途中 ’ 既包括職工正常工作的上下班途中,也包括職工加班加點的上下班途中。 ” ? 安徽省勞動廳 《 關于上下班途中受傷認定工傷問題 》規(guī)定: “ 一般應從行程路線、上(下)班時間和行程所需時間三個方面進行理解。行程路線是指工作地點與居住地點間相對合理路線,居住地點包括單位提供的住地和本人常住地,或與上述住地同一城區(qū)的臨時居住地。上(下)班時間是指正常工作或加班加點的開始(結束)時間。行程所需時間是指本人選擇的行程路線和交通工具從單位到住地所需要的合理時間。 ” 在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的 ? 《 四川省高級人民法院關于審理工傷認定行政案件若干問題的意見 》 第二十一條: ? 職工在合理時間段內的遲到、早退途中,應當認定為上下班途中。 ? 職工在上下班途中從事了其他活動,該活動是職工日常工作生活中必須的、合理的要求,且在合理時問內未改變以 ? “ 上下班 ” 為目的的合理路線,應當認定為“ 上下班途中 ” 。 在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的 ? 案例:李某系六安市城區(qū)某公司職工,未婚。 2022年 6月 18日晚,李某上夜班, 6月 19日凌晨 3點多鐘下班。李某下班后,先回單位為其安排的宿舍,因其 6月 19日白班輪休,單位又口頭通知端午節(jié)放假半日,遂駕駛摩托車回六安市舒城縣南崗鎮(zhèn)父母家中 (即李某戶籍所在地 )。 19日凌晨 4點多鐘,在路途中,李某駕駛的摩托車與一小貨車相撞,李某受重傷。經公安交警部門認定,貨車駕駛員承擔交通事故全責 。 在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的 ? 國務院法制辦公室對安徽省人民政府法制辦公室 《 關于 〈 工傷保險條例 〉 第十四條第六項適用問題的請示 》的復函 ? (國法秘復函[ 2022] 375號 ) ? 安徽省人民政府法制辦公室: ? 你辦 《 關于 工傷保險條例 第十四條第六項適用問題的請示 》 (皖府法[ 2022] 46號 )收悉。經研究并征求人力資源和社會保障部的意見,答復如下: ? 請示中反映的職工李某從單位宿舍至其父母家的情形,屬于 《 工傷保險條例 》 第十四條第六項規(guī)定的“ 在上下班途中 ” 。 國務院法制辦公室 ? 在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的 ? 最高人民法院關于非固定居所到工作場所之間的路線是否屬于“ 上下班途中 ” 的答復 ( 2022年 8月 22日 [2022]行他字第 2號) 山東省高級人民法院: 你院 《 關于翟恒芝鄒依蘭訴肥城市勞動和社會保障局工傷行政確認一案的請示 》 收悉。經研究認為:如鄒平確系下班直接回其在濟南的住所途中受到機動車事故傷害,應當適用 《 工傷保險條例 》 第十四條第(六)項的規(guī)定 。 此復 (七)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在 48小時之內經搶救無效死亡的; ? 勞動和社會保障部勞社部函( 2022)256號 “ 關于實施 《 工傷保險條例 》 若干問題的意見 ” 第三條規(guī)定: “ 48小時 ” 的起算時間,以醫(yī)療機構的初次診斷時間作為突發(fā)疾病的起算時間。 (八)醉酒或者吸毒的 ? 飲酒,血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100mL,小于 80mg/100mL的駕駛行為。 ? 醉酒,血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100mL的駕駛行為。 (九)關于無證駕駛的問題 ? 2022年 12月 31日之前。 2022年12月 31日即 《 工傷保險條例 》 實施之前,工傷認定范圍由勞動部門在部門規(guī)章中確定。根據勞動部 《 關于無證駕駛車輛發(fā)生交通事故是否認定工傷問題的復函 》 (勞社廳函【 2022】 150號)的規(guī)定,無證駕駛違反了 《 治安管理處理條例 》 、 《 道路交通管理條例 》 的有關規(guī)定,是違法行為,對于無證駕駛車輛發(fā)生交通事故而造成傷殘、死亡的,不應認定為工傷。 關于無證駕駛的問題 ? 2022年 1月至 2022年 2月 28日期間。2022年 1月 1日, 《 工傷保險條例 》 施行,該條例規(guī)定, “ 違反治安管理行為 ” 導致傷亡的,不應認定為工傷。與之配套的是, 《 治安管理處罰條例 》自 1987年 1月 1日至 2022年 2月 28日期間生效,該條例將 “ 違反治安管理行為 ” 和 “ 違反交通管理行為 ” 分為不同章節(jié)納入其中。如此導致了 《 工傷保險條例 》 規(guī)定的 “ 違反治安管理行為 ” 是指違反《 治安管理處罰條例 》 規(guī)定的全部行為,還是僅指
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