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醫(yī)院現(xiàn)有的管理制度doc-資料下載頁(yè)

2025-08-01 12:21本頁(yè)面
  

【正文】 給予必要的協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時(shí)巡視一次。   三級(jí)護(hù)理:一般病員。   在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情。根據(jù)病情參加一些室內(nèi)、外活動(dòng)。   附:死亡病員料理事項(xiàng)  ?。保?jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。  ?。玻t(yī)師填寫(xiě)死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。  ?。常栌袃扇嗽趫?chǎng)檢查死者有無(wú)遺物,如錢(qián)、票證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在,應(yīng)交由護(hù)士長(zhǎng)保存。  ?。矗?dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好,使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。  ?。担聿∈?,拆走床單、被褥等物,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。   6.整理病案,完成護(hù)理記錄。 隔離消毒制度    (一)一般隔離消毒要求:  ?。保畟魅静》颗c一般病房(或其他建筑物)應(yīng)當(dāng)保持一定距離或有嚴(yán)密的隔離措施,以防止交叉感染。傳染科、結(jié)核科和小兒科,均應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的出入口。小兒科門(mén)診,應(yīng)設(shè)有專(zhuān)人進(jìn)行預(yù)檢,遇有傳染病可疑者立即隔離。  ?。玻t(yī)院的手術(shù)室、分娩室(產(chǎn)房)、嬰兒室、傳染病房、隔離觀察室、血庫(kù)、注射室、藥劑制劑室、檢驗(yàn)室、供應(yīng)室以及可以成為傳染源的處所等,均應(yīng)有嚴(yán)格的消毒制度。醫(yī)院的門(mén)診和一般病房也應(yīng)有定期的消毒制度。  ?。常畟魅静》繎?yīng)備有單人房間,以便收容需要觀察的病員。  ?。矗畟魅静T所住的病房,應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒;用過(guò)的家具、器皿、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒后再用。  ?。担畟魅静T的排泄物和分泌物,必須經(jīng)過(guò)消毒或凈化后再排入下水道。   6.工作人員進(jìn)病房和門(mén)診前,必須穿工作服,在傳染病房應(yīng)穿隔離衣、戴工作帽和口罩(條件許可時(shí)應(yīng)穿特備膠鞋),但不得穿出傳染病房。接觸病員后應(yīng)及時(shí)洗手。  ?。ǘ╅T(mén)診防止交叉感染:  ?。保T(mén)診發(fā)現(xiàn)傳染病員時(shí),必須按規(guī)定上報(bào)疫情。   2.在門(mén)診或急診室發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)應(yīng)立即就地隔離,進(jìn)行消毒,并根據(jù)情況將患者送入傳染病院、傳染病房或隔離病室。  ?。常畟魅静T離開(kāi)或死亡后,室內(nèi)床單等應(yīng)一律更換,并進(jìn)行終末消毒(方法視病種而定)。  ?。矗畟魅静×餍衅陂g,設(shè)立臨時(shí)檢疫崗,對(duì)每一就診病員,必須經(jīng)過(guò)初步檢查后才能掛號(hào),可疑者進(jìn)行隔離處理。   5.放射線科及理療科應(yīng)將門(mén)診及病房病員的治療和檢查時(shí)間嚴(yán)格分開(kāi)。  ?。叮T應(yīng)在指定地區(qū)候診、檢查和治療,不得在門(mén)診各處走動(dòng),以防止交叉感染。  ?。罚T(mén)診應(yīng)設(shè)腸道傳染病員的專(zhuān)用廁所。  ?。ㄈ┳≡悍乐菇徊娓腥荆? ?。保釉\室(住院處):   ①病員進(jìn)入病房前應(yīng)根據(jù)情況沐浴或擦澡(危急病員須先行搶救,以后在病房?jī)?nèi)進(jìn)行)、理發(fā)、剪指甲。   ②病員進(jìn)入病房前應(yīng)測(cè)體溫,如遇發(fā)熱的病員應(yīng)判明發(fā)熱原因。決定是否進(jìn)入病房或入隔離室待查。   ③病員的服裝應(yīng)進(jìn)行清潔處理,如條件許可,病員更換的鞋、襪、衣、褲不得與醫(yī)院準(zhǔn)備之干凈服裝接觸。   ④無(wú)接診室或住院處者可在進(jìn)病房后當(dāng)日進(jìn)行衛(wèi)生清潔工作。   2.病房:  ?、俨T在住院期間,如發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)按隔離消毒原則處理。  ?、诓》拷?jīng)常保持整潔,住院病員應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)、洗頭和剪指甲等。  ?、刍颊哂眠^(guò)的便盆、便壺應(yīng)進(jìn)行消毒,有傳染病的患者(如滴蟲(chóng)陰道炎、腸道寄生蟲(chóng)病、腸道傳染病等)應(yīng)固定使用。臉盆、澡盆,每次用后應(yīng)及時(shí)擦洗與消毒。  ?、芑颊卟途哂煤笙荆杈吖潭ㄊ褂貌雌谙?。  ?、荼荒摗⒀?、排泄物所污染的敷料和布類(lèi)等應(yīng)采用可靠的方法進(jìn)行浸泡消毒后洗滌。必要時(shí)再行煮沸消毒,小件敷料可焚燒處理。   ⑥患者的衣服、被單、枕套等應(yīng)定期更換,必要時(shí)隨時(shí)更換。  ?、哂袀魅静】梢傻囊挛锘蛭叟K之大衣、毛毯、被褥、枕套及報(bào)紙、書(shū)刊等應(yīng)用日光曝曬或用其他方法消毒。  ?、啻驋邘那鍧嵐ぞ?,與打掃其他場(chǎng)所的工具,應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)。   3.傳染病房(或隔離病室):   除嚴(yán)格執(zhí)行病房的各項(xiàng)有關(guān)規(guī)定外:  ?、賯魅静》康脑O(shè)立應(yīng)盡量集中,不得與居民住宅或職工宿舍設(shè)在同一院內(nèi)。  ?、谟鲇屑毙詡魅静?,應(yīng)暫為隔離,并盡快轉(zhuǎn)送傳染病院,當(dāng)?shù)責(zé)o傳染病院的應(yīng)按急性傳染病隔離措施處理。   ③每一病房只能收治同一病種的傳染病員,如確有困難,可安排在病房的一角,用屏風(fēng)隔開(kāi),同時(shí)實(shí)行床邊隔離。  ?、芑颊卟荒茈S意離開(kāi)病房。得到醫(yī)師許可者,可在指定范圍內(nèi)活動(dòng)。  ?、輦魅静』颊咭话憬固揭暎厥馇闆r須經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)決定。  ?、捱M(jìn)入傳染病房須穿隔離衣,遇不同病種應(yīng)更換隔離衣。  ?、呶改c道傳染病員的便盆、便壺應(yīng)固定專(zhuān)用,并嚴(yán)格消毒。   ⑧傳染病房的地面和墻壁應(yīng)注意消毒,病員出院或死亡后,病房和用具須作終末消毒(處理方法視病種而異)。  ?、峁ぷ魅藛T應(yīng)定期進(jìn)行大便培養(yǎng)、大便常規(guī)檢查、咽喉培養(yǎng)。工作人員患有傳染病,特別是呼吸道傳染病,須隔離觀察,直至檢疫期滿為止。  ?。ㄋ模┎T衣物用品污物清洗消毒:   1.污物應(yīng)放置于指定地點(diǎn),污物箱、痰杯等應(yīng)帶蓋,并經(jīng)常消毒。處理人員應(yīng)注意安全,避免感染。  ?。玻鞣N污物應(yīng)經(jīng)指定路線送出。傳染病房的垃圾、痰及大便紙,一律焚毀。膿、血污染的敷料應(yīng)用可靠的方法進(jìn)行消毒,必要時(shí)可焚毀。一般病房垃圾可倒入帶蓋垃圾箱內(nèi)。  ?。常?yàn)室、病理解剖室等檢驗(yàn)物、標(biāo)本、尸體及接種動(dòng)物的處理,均應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離消毒制度。  ?。矗畟魅静》课垡隆⒈环缺仨毎茫偎拖匆路?,先經(jīng)過(guò)浸泡消毒沖洗后,再進(jìn)行煮沸消毒。  ?。担匆路繎?yīng)將有傳染性的衣物、被服等附上明顯標(biāo)志,與一般衣服分開(kāi)放置和處理。  ?。叮堪?xì)菌(破傷風(fēng)、炭疽、氣性壞疽等)感染患者的衣物應(yīng)用間歇滅菌法消毒。   7.供應(yīng)室必須將清潔無(wú)菌與污染物品絕對(duì)分開(kāi),凡經(jīng)傳染病員或可疑者使用過(guò)的醫(yī)療器械應(yīng)包好并有鮮明標(biāo)記,及時(shí)進(jìn)行單獨(dú)消毒處理。對(duì)高壓消毒器應(yīng)每次進(jìn)行指示劑消毒效果檢查,定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)測(cè)定。  ?。福畬?duì)洗凈消毒過(guò)的衣物、被服,定期作采樣細(xì)菌培養(yǎng),并登記備查。  ?。梗t(yī)院的洗衣房應(yīng)建立安全制度。 病房小藥柜管理制度  ?。保》啃∷幑袼兴幤?,只能供應(yīng)住院病員按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用。  ?。玻》啃∷幑?,應(yīng)指定專(zhuān)人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管工作。  ?。常ㄆ谇妩c(diǎn)、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi):人幤窌r(shí),停止使用并報(bào)藥劑科處理。   4.毒、麻、限劇藥品,應(yīng)設(shè)專(zhuān)用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持一定基數(shù),動(dòng)用后,由醫(yī)師開(kāi)專(zhuān)用處方,向藥房領(lǐng)回。每日交接班時(shí),必須交點(diǎn)清楚。  ?。担巹┛茖?duì)病房小藥柜,要定期檢查核對(duì)藥品種類(lèi)、數(shù)量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象,毒、麻、限劇藥品管理是否符合規(guī)定。    預(yù)防保健科工作制度  ?。保畢f(xié)助有關(guān)部門(mén)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),培訓(xùn)提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員。   2.積極開(kāi)展、督促、檢查、指導(dǎo)本院和地段的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識(shí),健全清潔衛(wèi)生制度,做好除害滅病工作。   3.指導(dǎo)擔(dān)任本院和地段的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離、家庭病床及訪視工作。  ?。矗笇?dǎo)并擔(dān)任本院和地段的婦幼保健工作,做好計(jì)劃生育宣傳,技術(shù)指導(dǎo)和婦女病,兒童病的普查普治工作。  ?。担?fù)責(zé)本院職工的體檢、保健工作。本院職工的診治、病休、住院、會(huì)診和轉(zhuǎn)院等,由預(yù)防保健科醫(yī)師根據(jù)病情和有關(guān)規(guī)定處理。夜間、假日急診,由有關(guān)科醫(yī)師處理,但所開(kāi)診斷證明不得超過(guò)三天。   6.建立并管理好職工病案。  ?。罚=♂t(yī)師由主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師擔(dān)任,定期輪換。 分娩室工作制度    1.分娩室每日二十四小時(shí)應(yīng)有人值班。值班人員不得擅自離開(kāi)分娩室。  ?。玻置涫覒?yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必需的用品、藥品和急救設(shè)備,做到專(zhuān)人保管,定期檢查、補(bǔ)充和更換。  ?。常ぷ魅藛T進(jìn)入分娩室,必須穿戴分娩室專(zhuān)用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。  ?。矗蛋嗳藛T應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過(guò)程中,如有異常情況不能處理時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。  ?。担畤?yán)格交接班制度,接班者要測(cè)血壓、聽(tīng)胎心,并做記錄。  ?。叮置涫覒?yīng)保持清潔,定期搞好衛(wèi)生和消毒,定期做細(xì)菌培養(yǎng)。有傳染病的產(chǎn)婦,分娩時(shí)應(yīng)采取隔離措施,分娩后及時(shí)消毒。  ?。罚赢a(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí),準(zhǔn)確填寫(xiě)產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。  ?。福a(chǎn)婦在產(chǎn)后留分娩室觀察一小時(shí),無(wú)特殊情況送回病房。新生兒處理完畢,抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別,全身檢查,測(cè)驗(yàn)?zāi)_印、手圈、點(diǎn)眼等,送嬰兒室。 嬰兒室工作制度    1.?huà)雰菏覒?yīng)保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度。室內(nèi)每日通風(fēng)換氣或用紫外線進(jìn)行空氣消毒。  ?。玻臼夜ぷ魅藛T必須是無(wú)傳染病者。工作人員須定期做喉部細(xì)菌培養(yǎng),以便檢出帶菌者。新工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能進(jìn)入。非嬰兒室工作人員不得入內(nèi)。嬰兒室謝絕參觀。嚴(yán)禁家屬到室內(nèi)探視新生兒。  ?。常ぷ魅藛T進(jìn)嬰兒室前應(yīng)戴好帽子、口罩,穿好隔離衣,更換專(zhuān)用鞋。每次護(hù)理新生兒前后,應(yīng)洗凈雙手。  ?。矗?huà)雰菏业拿娼?,產(chǎn)婦清洗乳頭的棉棒,奶瓶、奶頭、奶罩,新生兒的衣服、尿布必須經(jīng)過(guò)消毒才可應(yīng)用。新生兒出院后床位要進(jìn)行消毒。新生兒患傳染病或有感染可疑時(shí),應(yīng)當(dāng)予以隔離。  ?。担律鷥旱氖秩?、床及包被外面,均需標(biāo)明母親姓名、新生兒性別以便識(shí)別。  ?。叮l(fā)現(xiàn)新生兒有臍帶出血、顏面蒼白、發(fā)紺及其他異常情形時(shí),應(yīng)在可能范圍內(nèi)予以處置并立即報(bào)告醫(yī)師。新生兒應(yīng)逐日稱(chēng)量體重,生后2~4天口服或接種卡介苗。  ?。罚?huà)雰菏覂?nèi)的器械、物品均應(yīng)固定專(zhuān)用。  ?。福看谓唤影喑龝?shū)面報(bào)告外,要巡視新生兒逐一口頭交班。病危新生兒交班本上要書(shū)寫(xiě)清楚,并將特殊病情記入護(hù)理記錄單上。一切用品應(yīng)整理齊備交給下一班。  ?。梗律鷥菏褂脽崴瑴囟炔灰顺^(guò)攝氏49度。熱水袋應(yīng)加布套,切勿貼近新生兒身體以免燙傷。   10.?huà)雰菏毅逶∨杳咳障疽淮?。在面盆不足時(shí),用過(guò)一次,應(yīng)用肥皂手巾擦洗清潔。有條件的醫(yī)院最好每天沐浴。  ?。保保?huà)雰菏覒?yīng)備有必要的搶救藥品和器械。 手術(shù)室工作制度    1.凡在手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。  ?。玻M(jìn)手術(shù)室見(jiàn)習(xí)、參觀,二人以內(nèi)的需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意;三人以上的需報(bào)醫(yī)務(wù)科經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。參觀或見(jiàn)習(xí)手術(shù)者,應(yīng)接受院方醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),不得任意游走及出入。  ?。常中g(shù)室的藥品、器材、敷料,均應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管,放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材、電氣和蒸氣設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借時(shí),須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志,加鎖保管,根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì)方可使用。  ?。矗疅o(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如無(wú)條件時(shí),先做無(wú)菌手術(shù),后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等之?dāng)?shù)目,并應(yīng)及時(shí)收拾干凈被血液污染的器械和敷料。   5.手術(shù)室在夜間及假日應(yīng)設(shè)專(zhuān)人值班,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。  ?。叮中g(shù)室對(duì)施行手術(shù)的病員應(yīng)作詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因,及時(shí)糾正。  ?。罚中g(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的物品)。   8.負(fù)責(zé)保存和送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。   9.手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室以便準(zhǔn)備,急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。  ?。保埃邮中g(shù)病人時(shí),要帶病歷并核對(duì)病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱(chēng)和部位,防止差錯(cuò)。病人要穿醫(yī)院衣服進(jìn)入手術(shù)室。   附:施行手術(shù)的幾項(xiàng)規(guī)則   1.凡需施行手術(shù)的病員,術(shù)前要完成必要的檢查,盡可能明確診斷,并做出術(shù)前小結(jié)。  ?。玻草^大手術(shù)或復(fù)雜手術(shù),均需進(jìn)行術(shù)前討論,進(jìn)一步明確診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方法、步驟、麻醉及術(shù)中、術(shù)后發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策,確定術(shù)者和助手。  ?。常话闶中g(shù)如闌尾摘除術(shù)、疝修補(bǔ)、簡(jiǎn)單的乳房切除、神經(jīng)壓榨、急性膿胸、膀胱結(jié)石摘除、尿道擴(kuò)張、鞘膜積液、一般四肢手術(shù)(不包括截肢)、刮宮術(shù)、一般體表腫瘤摘除、內(nèi)窺鏡檢查、穿刺、石膏固定等由主治醫(yī)師或科主任批準(zhǔn);由有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師(士)擔(dān)任手術(shù)者(實(shí)習(xí)醫(yī)師擔(dān)任手術(shù)者必須在主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師帶領(lǐng)和指導(dǎo)下進(jìn)行)。  ?。矗卮笫中g(shù)的討論由科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師主持,如內(nèi)臟手術(shù)、食道手術(shù)、甲狀腺、血管瘤、內(nèi)耳、各種復(fù)雜的矯形術(shù)及移植術(shù)、脊髓神經(jīng)手術(shù)和手術(shù)后可能導(dǎo)致病員殘廢者,應(yīng)經(jīng)科主任或院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn),由主治醫(yī)師或主任醫(yī)師擔(dān)任術(shù)者或負(fù)責(zé)指導(dǎo)手術(shù)。  ?。担参kU(xiǎn)性較大手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù),或病情危重又必須手術(shù)時(shí),除術(shù)前仔細(xì)討論外應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師或主任醫(yī)師擔(dān)任術(shù)者,同時(shí)應(yīng)報(bào)院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn),必要時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)批準(zhǔn)。  ?。叮畬?shí)行手術(shù)前必須由病員家屬、或單位簽字同意(體表手術(shù)可以不簽字),緊急手術(shù)來(lái)不及征求家屬或機(jī)關(guān)同意時(shí),可由主治醫(yī)師簽字,經(jīng)科主任或院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。  ?。罚中g(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,必須及時(shí)完成,如有脫水、休克、貧血等不利于手術(shù)的現(xiàn)象應(yīng)先行治療。同時(shí)做好病員的思想工作,減少或消除不必要的顧慮。  ?。福中g(shù)醫(yī)師或第一助手,應(yīng)在術(shù)前一日開(kāi)好醫(yī)囑,并檢查手術(shù)前護(hù)理工作的實(shí)施情況,必要時(shí)協(xié)助手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備特殊器械。  ?。梗T去手術(shù)室前應(yīng)摘下假牙,貴重物品交護(hù)士長(zhǎng)代管。手術(shù)室工作人員應(yīng)熱情接待病員,核對(duì)病員姓名、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位、麻醉等,然后再施行手術(shù)。  ?。保埃话闱闆r下術(shù)者在手術(shù)過(guò)程中,對(duì)病員負(fù)完全責(zé)任。助手應(yīng)按照術(shù)者要求協(xié)助手術(shù),發(fā)現(xiàn)不利于病人情況時(shí),助手有責(zé)任提醒術(shù)者注意,但必須互相配合,緊密合作。如在手術(shù)當(dāng)中發(fā)生疑難問(wèn)題,可以互相商討,必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。當(dāng)手術(shù)是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,由低年醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師任術(shù)者時(shí),仍由上級(jí)醫(yī)師對(duì)病員負(fù)完全責(zé)任,術(shù)者必
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