【正文】 公開、平等、競爭、擇優(yōu)原則；能上能下原則。(1)公布崗位職數(shù)、報名的條件、方式、報名截止時間；(2)資格審查；(3)競職演講；(4)民主測評；(5)組織考察；(6)討論決定；(7)任前公示；(8)任前談話；(9)正式聘任。 專業(yè)技術(shù)職稱聘任：員工在取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱資格前提下，根據(jù)員工的實際工作能力，每年由醫(yī)院專業(yè)技術(shù)職稱聘任小組討論決定聘任相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱。在有關(guān)政策范圍內(nèi)，醫(yī)院對工作能力強的員工可以高聘，同樣對個別員工，雖然具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱資格，但工作能力差，不能履行相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱職責的，醫(yī)院可以對其低聘。（二）新員工入職后，由科室負責人擔任職業(yè)輔導(dǎo)人，幫助新員工明確職業(yè)發(fā)展方向，促進員工個人發(fā)展。社會監(jiān)督制度1. 醫(yī)院設(shè)立投訴電話和意見箱，有專人負責管理。2. 每年向病人發(fā)放意見征求表，進行滿意度調(diào)查。3. 聘請社會監(jiān)督員，定期召開座談會、征求意見。3． 建立醫(yī)院與醫(yī)療聯(lián)系單位的聯(lián)系制度，聽取和了解所在單位群眾的反映和意見。醫(yī)療服務(wù)承諾制度為不斷提高質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，樹立良好社會形象，本院從即日起推出醫(yī)療服務(wù)承諾制，向全縣人民作出八項承諾：1．拒絕接受患者及其親友饋贈的“紅包”、物品。對患者饋贈的錢物當時難以拒絕的，應(yīng)于24小時內(nèi)上交醫(yī)院辦公室。2．拒絕接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或代理推銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當利益。發(fā)現(xiàn)企業(yè)或推銷人員有上述行為的立即通報院部。3．介紹病人到其它單位檢查、治療、購買藥品，或介紹他人購買醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等，拒絕收取回扣或提成。4．開藥、儀器檢查、化驗檢查及其它醫(yī)療檢查等，拒絕收取開單提成。5．根據(jù)患者病情，規(guī)范開藥、合理檢查，不開大處方，不做不必要的檢查。6．禮貌接診，文明待人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。7．執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開、價格和收費公示制度，尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。8．執(zhí)行患者住院“一日清單制”，不分解收費，不超標準收費，不自立項目收費。醫(yī)院設(shè)立投訴電話：5568178投訴到院部的，將在五個工作日內(nèi)答復(fù)“三重一大”監(jiān)督管理制度為更好地貫徹落實中央《建立健全懲治預(yù)防腐敗體制實施綱要》，加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，強化我院關(guān)于重大事項決策、重要干部任免、重大項目安排和大額資金使用（簡稱“三重一大”）方面的管理和監(jiān)督，制定本制度。1 凡“三重一大”事項都要經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)集體決定，并在一定范圍公示。2 重大事項決策主要指： 醫(yī)院的辦院方針、指導(dǎo)思想、培養(yǎng)目標； 醫(yī)院改革、發(fā)展的重大問題及醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政、基建、后勤管理等重大事項； 部門和科室崗位設(shè)置、調(diào)整及人員編制； 重要規(guī)章制度的制定、修改及廢除； 年度財務(wù)預(yù)算、年度進人計劃、年度醫(yī)療設(shè)備及物資采購計劃； 涉及職工福利的重大事項和有關(guān)辦法； 國內(nèi)外重大合作交流事項以及選拔派遣員工出國留學(xué)、進修等； 重大問題及對突發(fā)性事件的處理決策； 其他應(yīng)當提交討論的重要問題。3 重要干部任免主要指： 全院職能科以上（含副科）黨政干部及業(yè)務(wù)科室正、副主任任免、重點崗位管理人員的調(diào)整、聘用等； 中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員的聘用； 確定科級后備干部人選。4 重要項目安排主要指： ；、安裝工程項目；、固定資產(chǎn)（含醫(yī)療設(shè)備及一次性醫(yī)療用品）標的10萬元及以上的采購項目；；5 大額資金使用主要指：一次性投入在10萬元及以上的資金運作。6 “三重一大”問題，必須按照本辦法的規(guī)定，由黨政聯(lián)席會議討論決定，必要時提交職工代表大會討論決定。7 集體討論“三重一大”問題，應(yīng)遵循以下原則：：對討論的問題，必須有應(yīng)參與討論人員的半數(shù)以上同意，方可通過；當不同意見相持時，應(yīng)暫緩作出決定，經(jīng)充分醞釀后，再進行表決。 實事求是原則：必須尊重客觀，符合實際，有利于醫(yī)院的改革、發(fā)展和穩(wěn)定工作。 合法原則：不得違反國家法律法規(guī)。 保密原則：對未通過和有限定范圍的，不得擅自傳播。8 重大事項決策程序 相關(guān)職能部門根據(jù)政策、法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際，經(jīng)過充分協(xié)商和醞釀，擬出具體方案。 提交醫(yī)院黨政聯(lián)席會議研究決定，下發(fā)實施方案。涉及醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重要制度實施、職工切身利益的重大問題需提交職工代表大會討論決定。9 重要干部任免程序根據(jù)《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》及相關(guān)規(guī)定，選拔任用干部，采取民主推薦與組織任命相結(jié)合的選拔方式進行，其主要程序是：擬定公布職數(shù) ——公開報名——資格審查——競聘演講、民主測評——組織考察——任前公示——由黨政領(lǐng)導(dǎo)進行任前談話——發(fā)布任命文件。10 重要項目安排程序 通過職能科室—分管院長—院長—院務(wù)會這一流程，提出立項報告。 由招標領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)有關(guān)招投標章程，審查招標立項工作，組織落實招標事宜，向院務(wù)會通報招標結(jié)果。 凡重大項目招標，需要進行全面考察，寫出考察論證報告，醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門負責進行監(jiān)督。 重要項目具體要求：a藥品、介入材料、血透耗材、骨科植入性材料、檢驗試劑、一次性護理耗材等物品，執(zhí)行由衛(wèi)生部、省級、市級政府招（投）標中心統(tǒng)一招標的結(jié)果。全部實行網(wǎng)上采購，實施“陽光下工程”；b 基建項目50萬以上（包括50萬，含裝飾、修繕、設(shè)備、材料）和20萬元以上的基建服務(wù)類項目需納入縣招投標中心招標；50萬元以下20萬元以上的基建項目和20萬元以下4萬元以上的基建服務(wù)類項目需納入縣衛(wèi)計局部門集中招標。20萬元以下5萬元以上的基建項目和4萬元以下的基建服務(wù)類項目由醫(yī)院自行招標或委托中介代理機構(gòu)招標，醫(yī)院在招標前填報《洪洞縣衛(wèi)生系統(tǒng)基建項目招標申報表》交市衛(wèi)計局報批備案、招標后上報招標結(jié)果；c單個品種或同類品種年使用金額在10萬元以上的，未納入統(tǒng)一招標的物資材料，執(zhí)行院內(nèi)招標。5萬元以下物資材料及設(shè)備采購，由分管院長牽頭，匯同后勤（設(shè)備）、使用部門等有關(guān)人員采用詢標或議標的方法決定，做好采購記錄。d醫(yī)療設(shè)備和儀器凡5萬元以上必須采用公開招標或議標，其中10萬元以上設(shè)備參加洪洞縣衛(wèi)計局統(tǒng)一組織的集中招標，10萬以下院內(nèi)招標或議標，由院支部負責監(jiān)督； 11 大額度資金使用程序 使用部門提出資金使用計劃、方向、額度； 財務(wù)科科長審查，簽署審查意見； 分管領(lǐng)導(dǎo)審閱，提出具體意見； 院務(wù)會討論通過； 法定代表人簽署意見。信訪工作制度信訪工作是由院辦室嚴格按國家法律、政策和醫(yī)院各項醫(yī)療工作的有關(guān)規(guī)定，熱情細致地做好各種人民群眾來信、來訪、來電工作。1．堅持實事求是的工作作風(fēng)，耐心、細致接待來訪人員，積極主動為人民群眾排憂解難。2．建立院領(lǐng)導(dǎo)接待制度，對重要來訪問題，院領(lǐng)導(dǎo)親自接待，對信訪工作閱案率應(yīng)在85%以上。3．堅持首訪負責制，對來訪人員不推諉，弄清來訪情況后按業(yè)務(wù)歸口轉(zhuǎn)辦，并做好交接工作。4．講究信訪工作實效，不拖拉，一般問題當場解決，重要問題限時解決。5．建立來訪工作記錄，注意收集各種信訪信息，對帶有傾向性、政策性和直接影響醫(yī)院聲譽的案例應(yīng)及時上報領(lǐng)導(dǎo)，并提出處理建議。投訴處理工作管理辦法一、 目的貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2010〕111號《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》精神，完善和規(guī)范醫(yī)院服務(wù)性、醫(yī)療性投訴以及信訪工作管理，規(guī)范投訴工作流程，提高投訴處理效率，加強醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)院服務(wù)水平。二、 適用范圍適用于對醫(yī)院醫(yī)療性投訴及非醫(yī)療性投訴意見的處理。醫(yī)療性投訴：涉及診療護理活動中的缺陷、差錯和醫(yī)療事故的投訴。非醫(yī)療性投訴：涉及服務(wù)態(tài)度、勞動紀律、服務(wù)流程、行風(fēng)建設(shè)等方面的投訴。三、 職責行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組為醫(yī)院非醫(yī)療性投訴管理機構(gòu)，安全醫(yī)療管理小組為醫(yī)院醫(yī)療性投訴管理機構(gòu)。辦公室、醫(yī)務(wù)科承擔醫(yī)院投訴管理日常工作，各部門、各科室應(yīng)指定專人負責配合做好投訴處理工作。 醫(yī)院醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組負責對有爭議的醫(yī)療性投訴地調(diào)查定性；醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負責對有爭議的非醫(yī)療性投訴地調(diào)查定性。3．院周會、職代會負責投訴對象對處理結(jié)果不服個案的復(fù)查復(fù)核工作，職代會復(fù)核為最終復(fù)核程序。4. 應(yīng)在醫(yī)院顯著位置公布投訴接待部門地點、接待時間以及24小時投訴熱線電話號碼；在院內(nèi)設(shè)院長信箱、院長電子信箱、醫(yī)患溝通本等多種渠道接受投訴信息。5. 投訴接待實行“首訴負責制”，投訴人向任何部門、科室人員投訴，都應(yīng)當認真接待，能夠當場協(xié)調(diào)處理的，盡量當場協(xié)調(diào)解決；無法協(xié)調(diào)的須認真填寫《洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院投訴登記表》并請投訴人簽字確認，移交投訴管理部門，納入醫(yī)院投訴處理流程。6. 對情況較復(fù)雜，需調(diào)查、核實的投訴事項，一般應(yīng)于5個工作日內(nèi)向投訴人反饋處理意見；對涉及多個科室，需組織、協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同研究的事項，應(yīng)當與10個工作日內(nèi)向訴人反饋。四、 工作程序（一）投訴信息的接收辦公室、醫(yī)務(wù)科（或總值班）接到投訴信息后，認真正確填寫《洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院投訴處理記錄單》。其它職能部門在接到有關(guān)投訴后，能在本部門職責范圍內(nèi)處理的予以處理，不能處理的視投訴內(nèi)容立即親自移交給辦公室、醫(yī)務(wù)科（或總值班），已處理解決的也必須填寫《洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院投訴處理記錄單》。投訴信息接收途徑包括：來電、來訪、來函、院長信箱、溝通本、滿意度調(diào)查等。（二）投訴的處理辦公室、醫(yī)務(wù)科（或總值班）在接到投訴后，需要現(xiàn)場解決的，應(yīng)立即作出禮貌誠懇地解釋協(xié)調(diào)工作，相關(guān)科室予以高度配合。重大投訴立即報告相關(guān)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)。并在《洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院投訴記錄單》簽署意見后交責任部門。 責任科室在收到《洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院投訴處理記錄單》后嚴格按照“意見欄”進行調(diào)查辦理。對于因明顯違反醫(yī)院規(guī)定而造成的投訴，院辦室或醫(yī)務(wù)科直接按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行懲處；對于一些有爭議的投訴由院醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組、院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組每月一次分別進行集中調(diào)查，作出定性與處理決定。投訴處理中，如被投訴對象如對處理結(jié)果不服，可以在自收到“處罰通知單”之日起3天內(nèi)申請院周會進行復(fù)查；如對復(fù)查結(jié)果不服，可以在自收到復(fù)查后“處罰通知單”之日起3天內(nèi)要求職代會進行復(fù)核。職代會復(fù)核為最終復(fù)核。（三）投訴后整改：責任科室認真分析被投訴原因，研究整改措施，科室受教育率達100%。并將《科室服務(wù)專題整改單》交回到辦公室或醫(yī)務(wù)科。（四）投訴處理情況的跟蹤辦公室或醫(yī)務(wù)科牽頭負責督查整改工作的實施情況和效果, 視情況做好投訴者的回訪工作。（五）投訴記錄的保管、統(tǒng)計所有投訴相關(guān)資料由辦公室或醫(yī)務(wù)科負責保管。按月、按年進行統(tǒng)計，并在院周會或其它相關(guān)會議上進行通報。投訴處理流程圖其它職能部門如接到信息，只受理部門職責范圍內(nèi)投訴，其它的應(yīng)親自做好移交來電、來訪、來函、院長信箱、溝通本、滿意度調(diào)查、其它信息保統(tǒng)管計統(tǒng) 管計 跟蹤整改投訴處理信息接收現(xiàn)場協(xié)調(diào)處理，各部門高度配合定期統(tǒng)計、通報 妥善保管督查整改工作，視情況對投訴者回訪責任科室總結(jié)、整改、教育 交回《專項整改單》與投訴方溝通、協(xié)調(diào)投訴定性處罰 結(jié)果復(fù)查、復(fù)核各責任科室組織調(diào)查，結(jié)果反饋給辦公室或醫(yī)務(wù)科簽署意見后交責任部門/重大投訴由院領(lǐng)導(dǎo)直接簽署意見投訴信息整理、填寫《投訴處理記錄單》辦公室負責：非醫(yī)療性投訴 醫(yī)務(wù)科負責：醫(yī)療性投訴投訴登記表投訴方式：□來電 □來訪 □來信 □其他 投訴人姓名與患者關(guān)系患者姓名患者性別患者年齡住院/門診號投訴時間被投訴科室/人員聯(lián)系電話郵政編碼地 址投訴內(nèi)容 記 錄 人： 記錄時間： 投訴人簽字確認：調(diào)查核實情況： 記錄： 年 月 日醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)閱示：處理結(jié)果：記錄： 年 月 日反饋記錄：備注：記錄： 年 月 日科室服務(wù)專題整改單科室被投訴者原因及管理原因分析:整改措施:科主任（護士長）：受教育人員簽名：備注洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院院務(wù)公開實施辦法一、院務(wù)公開的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀和習(xí)總書記系列講話為指導(dǎo)，圍繞建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，探索建立院務(wù)公開的長效機制。通過實施院務(wù)公開工作，加強社會公眾監(jiān)督和醫(yī)院內(nèi)部職工監(jiān)督，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。 基本原則：以注重實效、簡捷方便和客觀全面為原則。工作目標：詳實院務(wù)公開內(nèi)容，落實社會公眾和醫(yī)院職工的知情權(quán)；規(guī)范院務(wù)公開程序，完善醫(yī)院管理的基本制度；提高院務(wù)公開效率，暢通醫(yī)院與社會、與患者、與單位職工之間的溝通渠道。二、院務(wù)公開的主要內(nèi)容、形式主要內(nèi)容采用的形式（一）向社會公開的主要內(nèi)容1 醫(yī)療服務(wù)信息醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項：名稱、地址、主要負責人、所有制形式、診療項目、床位；職能科室設(shè)制。醫(yī)院網(wǎng)站醫(yī)院地理位置、院內(nèi)科室分布就醫(yī)指南，醫(yī)院網(wǎng)站，院區(qū)內(nèi)指示牌，病歷卡套印主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊基本情況醫(yī)院網(wǎng)站門診、急診、住院的就診程序，醫(yī)生、護士安排醫(yī)院網(wǎng)站，就醫(yī)指南，門診、急診、住院宣傳欄，門診時間一覽表醫(yī)院職工上崗時佩戴由本人姓名、職務(wù)或職稱的標牌員工統(tǒng)一佩戴工牌2 醫(yī)療服務(wù)價格信