中老年人常見(jiàn)病-資料下載頁(yè)
2025-07-26 12:56本頁(yè)面
【正文】 ? 短暫的意識(shí)不清或嗜睡； ? 出現(xiàn)難忍的頭痛，伴惡心、嘔吐； ? 一過(guò)性黑朦，視物不清；打哈欠 ? 共濟(jì)失調(diào)。 腦血管病的典型表現(xiàn) —中風(fēng) ? 半身不遂、 口眼歪斜 、語(yǔ)言不利； ? 可伴有惡心、嘔吐、大小便失禁； ? 嚴(yán)重者伴有神志障礙、嗜睡、昏迷； 缺血性 出血性 中風(fēng) 糖尿病 一、什么是糖尿病 ? 糖尿病是一組由于遺傳和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同相互作用而引起的一種慢性、全身性、代謝性疾病。 ? 是體內(nèi)的胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足從而造成以糖代謝紊亂為主的包括蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂，水和電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂，激素代謝紊亂。 二、什么是血糖 血糖是血液中的葡萄糖 ? 血糖的三個(gè)來(lái)源 化、吸收而來(lái) 的糖原分解而來(lái) 、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化而來(lái) ? 血糖的消耗三個(gè)出路 ，供細(xì)胞的生命活動(dòng) 存到肝和肌肉組織中 儲(chǔ)存起來(lái) 三、胰島素和糖尿病的關(guān)系 葡萄糖的氧化需要胰島素；血糖轉(zhuǎn)為糖原需要胰島素；糖轉(zhuǎn)為脂肪、蛋白質(zhì)需要胰島素；胰島素能抑制肝糖原和肌糖原轉(zhuǎn)為血糖 四、糖尿病的分類(lèi) ? 1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)性糖尿病） ? 2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿?。? ? 特異性糖尿病 ? 妊糖尿病 五、臨床癥狀 ? 三多一少 ? 多飲 ? 多尿 ? 多食 ? 體力體重下降 六、診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 空腹正常值 ? 餐后正常值 ? 空腹 血糖濃度 ≥? 餐后 血糖濃度 ≥? OGTT 2小時(shí)的血糖濃度 ≥七、糖尿病前期 ? 餐后 2小時(shí) 血糖＞ ， ＜； ? 空腹 血糖＞ , ＜ 。 為糖尿病前期。 八、并發(fā)癥 并發(fā)癥 大血管 病變 神經(jīng) 病變 微血管 病變 糖尿病性 心腦血管病 糖尿病腳病 糖尿病性 眼疾 糖尿病 腎病 ?心腦血管病變 糖尿病血脂代謝異常、動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙、動(dòng)脈內(nèi)皮損傷，繼之提早發(fā)生和加速動(dòng)脈粥樣硬化，是增加冠心病、腦血管意外及死亡的重要原因。 動(dòng)脈粥樣硬化 ◆ 感染等合并癥 皮膚感染、肺結(jié)核、陰道炎、癬、泌尿系感染等 ?肢端壞疽 肢端壞疽導(dǎo)致截肢 ?眼部病變 糖尿病史超過(guò) 1015年，半數(shù)以上病 人可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，直至失明。 還可引起白內(nèi)障、青光眼、屈光改變、虹膜睫狀體病變等 ?糖尿病性腎病變 病史超過(guò) 10年多數(shù)病人并發(fā)。如：腎小球硬化癥、反復(fù)或慢性腎盂腎炎 ?神經(jīng)病變 上下肢痛、感覺(jué)異常、肌萎縮、癱瘓等 眼神經(jīng)麻痹、瞳孔改變、泌汗異常、性功能障礙、胃腸功能失調(diào)等 九、治療原則 1. 控制飲食：低糖、低脂肪、低鹽、高蛋白、高纖維素（蔬菜） 2. 體育鍛煉：減肥 3. 藥物治療 糖尿病防治的五駕馬車(chē) ? 糖尿病教育及心理療法 ? 飲食療法 ? 體育療法 ? 藥物療法 ? 糖尿病監(jiān)測(cè)
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