【導(dǎo)讀】共衛(wèi)生和提高婦女健康水平的重要舉措。查、宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查和陰道鏡檢查相結(jié)合的檢查方案。所有病變的診斷及轉(zhuǎn)歸的判定均以組織病理學(xué)檢查為依據(jù)。檢查率、患病率、健康知曉率、可疑病例隨訪率等位評(píng)價(jià)指標(biāo)，使宮頸癌病人得到早期治療，提高生存率、降低死亡率。目開(kāi)展前明確檢查對(duì)象。從當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)獲得檢查地區(qū)的總?cè)丝?、婦女人數(shù)和結(jié)構(gòu)的詳細(xì)信息。女人群，以保證計(jì)劃內(nèi)每一位應(yīng)接受檢查的婦女按時(shí)接受檢查。人群抽樣方法應(yīng)采用多階段隨機(jī)整群抽樣的方法。如若所抽取的村委會(huì)仍不能滿足所要求的篩查人數(shù)，應(yīng)。查地區(qū)居住滿1年以上、自愿參加并且能接受檢查者。按照國(guó)家統(tǒng)一制定的宮頸癌防治知識(shí)問(wèn)卷及評(píng)。進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查。對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者，需。完成“樂(lè)清市宮頸癌檢查個(gè)案登記表”相關(guān)。內(nèi)容的填寫(xiě)，督促確診患者進(jìn)行進(jìn)一步的治療。作為實(shí)施本項(xiàng)目中宮頸癌檢查的主要負(fù)責(zé)單位。

　　

【正文】 右 ： □4 軟 □5 較硬 □6 硬 邊緣： 左 ： □1 清楚 □2 不清楚 右 ： □3 清楚 □4 不清楚 表面： 左 ： □1 光滑 □2 不光滑 右 ： □3 光滑 □4 不光滑 活動(dòng)度： 左 ： □1 活動(dòng) □2 較差 □3 固定于皮膚 □4 固定于胸壁 右 ： □5 活動(dòng) □6 較差 □7 固定于皮膚 □8 固定于胸壁 ： □1 無(wú) □2 有 左 ： □1 未觸及 □2 觸及不疑癌 □3 觸及可疑癌 右 ： □4 未觸及 □5 觸及不疑癌 □6 觸及可疑癌 ： 左 ： □1 未觸及 □2 觸及不疑癌 □3 觸及可疑癌 右 ： □4 未觸及 □5 觸及不疑癌 □6 觸及可疑癌 □1 是（ □ 月經(jīng)后 23 天復(fù)診 □ 鉬靶 X 線檢查） □2 否 初步診斷印象 □1 未見(jiàn)異常 □2 良性疾病 _________ □3 良性腫瘤 _________ □4 可疑惡性 □5 惡性 備注： 報(bào)告書(shū)寫(xiě)醫(yī)師： 復(fù)核醫(yī)師： 日期： － 37－ 附件 36： 浙江省樂(lè)清市農(nóng)村婦女乳腺癌檢查 醫(yī)院超聲檢查診斷報(bào)告書(shū) 編號(hào) □□□□□□□□□□ 姓名 年齡 B 超號(hào) 檢查部位 檢查日期 年 月 日 臨床診斷 X 線診斷 乳腺超聲描述： □1 未見(jiàn)異常 □2 增生： 左 ： □1 未見(jiàn)增生 □2 小葉增生 □3 囊性增生 □4 瘤樣增生 右 ： □1 未見(jiàn)增生 □2 小葉增生 □3 囊性增生 □4 瘤樣增生 □3 乳導(dǎo)管擴(kuò)張 左 ： □1 未見(jiàn)擴(kuò)張 □2 均勻性 □3 局限性 □4 擴(kuò)張伴占位 右 ： □1 未見(jiàn)擴(kuò)張 □2 均勻性 □3 局限性 □4 擴(kuò)張伴占位 乳腺腫塊描述： 位置： 左 右 大?。?cm）： 左 右 形狀： 左 ： □1 橢圓形 □2 圓形 □3 不規(guī)則 右 ： □1 橢圓形 □2 圓形 □3 不規(guī)則 長(zhǎng)徑方向（與皮膚）： 左 ： □1 平行于皮膚 □2 不平行于皮膚 右 ： □1 平行于皮膚 □2 不平行于皮膚 邊界表現(xiàn)： 左 ： □1 界面銳利 □2 高回聲暈 右 ： □1 界面銳利 □2 高 回聲暈 回聲類型： 左 ： □1 無(wú)回聲 □2 強(qiáng)回聲 □3 復(fù)合回聲 □4 弱回聲 □5 等回聲 右 ： □1 無(wú)回聲 □2 強(qiáng)回聲 □3 復(fù)合回聲 □4 弱回聲 □5 等回聲 后方回聲特征： 左 ： □1 無(wú)改變 □2 增強(qiáng) □3 衰減 □4 混合型 右 ： □1 無(wú)改變 □2 增強(qiáng) □3 衰減 □4 混合型 血流分布： 左 ： □1 無(wú) □2 有（ □病變內(nèi)， □周邊） □3 少血流 □4 富血流 右 ： □1 無(wú) □2 有（ □病變內(nèi)， □周邊 ） □3 少血流 □4 富血流 邊緣特征： 左 ： □1 清晰 □2 不清晰 □3 成角 □4 微小分葉 □5 毛刺狀 右 ： □1 清晰 □2 不清晰 □3 成角 □4 微小分葉 □5 毛刺狀 鈣化： 左 ： □1 無(wú) □2 有 (□點(diǎn)狀 □簇狀 □弧形 □分支狀 □粗大 □病變外 □病變內(nèi)） 右 ： □1 無(wú) □2 有 (□點(diǎn)狀 □簇狀 □弧形 □分支狀 □粗大 □病變外 □病變內(nèi)） 周圍組織 左 ： □1導(dǎo)管擴(kuò)張 □2Coop’s 韌帶受累 □3水腫 □4結(jié)構(gòu)變形 □5皮膚增厚 □6皮膚攣縮 右 ： □1導(dǎo)管擴(kuò)張 □2Coop’s 韌帶受累 □3水腫 □4結(jié)構(gòu)變形 □5皮膚增厚 □6皮膚攣縮 特殊情況： 左 ： □1 簇狀小囊腫 □2 復(fù)雜性囊腫 □3 皮下或皮膚腫物 □4 異物 右 ： □1 簇狀小囊腫 □2 復(fù)雜性囊腫 □3 皮下或皮膚腫物 □4 異物 腋窩淋巴結(jié)： 左 ： □1 正常 □2 良性 □3 惡性 右 ： □1 正常 □2 良性 □3 惡性 超聲提示： □1 未見(jiàn)異常 □2 良性病變 _________ □3 良性腫 瘤 ________ □4 可疑惡性 □5 惡性 備注： 報(bào)告書(shū)寫(xiě)醫(yī)師： 復(fù)核醫(yī)師： 日期： － 38－ 附 件 37： 浙江省樂(lè)清市 農(nóng)村 婦女 乳腺癌 檢 查項(xiàng)目 醫(yī)院病理檢查報(bào)告單 編 號(hào) □□□□□□□□□□ 病理號(hào)： 姓名： 性別： 女 年齡： 病案號(hào)： 病房： 送檢 醫(yī)師： 收檢日期： 腫瘤 /病變部位 ： □1 左 □2 右 切緣情況 ： □1 未受累：腫瘤距切緣最近距離 mm □2 受累： (成分： □1 浸潤(rùn)癌 □2 導(dǎo)管內(nèi)癌 ) 腫瘤 /病變大小 ： mm 浸潤(rùn)成分大小： _ mm 微小鈣化 ： □1 無(wú) □2 有 有絲分裂數(shù)目： 個(gè) /10HPF 是否累及其它組織： □1 無(wú) □2 有（ 1 皮膚、 2 脂肪、 3 胸壁、 4 胸肌、 5 其它 ） 組織學(xué)分型 : （ 2020WHO） （傳統(tǒng)） 組織學(xué)分級(jí) 級(jí) 導(dǎo)管內(nèi)癌成分 □1 無(wú) □2 有 化療反應(yīng) □1 無(wú) □2 有 （ □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ ） 導(dǎo)管內(nèi)癌組織學(xué)特性： 核分級(jí) □Ⅰ □Ⅱ □ Ⅲ ； 壞死： □1 無(wú) □2 有 亞型：（ □1 粉刺、 □2 篩狀、 □3 乳頭狀、 □4 微乳頭狀、 □5 實(shí)性、 □6 平坦型、 □7 其它 ） 其它病理學(xué)發(fā)現(xiàn) 淋巴管侵犯 ： □1 () □2(+) □3 (++) □4 (+++), 血管侵犯 ： □1 () □(+) □3 (++) □4 (+++) 淋巴結(jié)情況 ：前哨： / ； 腋尖： / ； 鎖下 / 后組： / ； 肌間： / ； 外側(cè)組： / 其它 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶最 大徑 mm 其它象限病變 : 特殊檢查 ： 病理 TNM 分期： T N M 期別 : ______ 診斷： 檢查醫(yī)師： 年 月 日 － 39－ 附件 38： 浙江省樂(lè)清市農(nóng)村婦女乳腺癌檢查登記表 序號(hào) 姓名 年齡 戶籍地址 身份 證 號(hào)碼 聯(lián)系電話 篩查時(shí)間 是否高危人群 手診檢查 超聲檢查 鉬靶 x 線 檢查情況 其他異常 情況 異常情況處理 未見(jiàn)異常 可疑 未見(jiàn)異常 可疑 陽(yáng)性 － 40－ 附件 39： 浙江省樂(lè)清市農(nóng)村婦女乳腺癌檢查匯總表 地區(qū) 分發(fā)宣教 手冊(cè)人數(shù) 高危人 群數(shù) 手診檢查 超聲檢查 鉬靶 X線檢查人數(shù) 其中異常人數(shù) 異常情況處理人數(shù) 一年后隨訪人數(shù) 總?cè)藬?shù) 其中 總?cè)藬?shù) 其中 未見(jiàn)異常人數(shù) 可疑 人數(shù) 未見(jiàn)異常人數(shù) 可疑 人數(shù) 陽(yáng)性 人數(shù) － 41－ 附件 310： 中國(guó)和世界標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成表 年齡組 （歲） 世界標(biāo)準(zhǔn)人口 構(gòu)成 * 中國(guó) 1982 年人口構(gòu)成 0 1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 合計(jì) *世界衛(wèi)生組織 1985 年公布的世界人口年齡構(gòu)成