輸液反應的應急預案、流程及處理方法-資料下載頁
2025-07-24 19:52本頁面
【正文】 。 ①停止輸血并通知醫(yī)生，保留余血，采集病人血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗； ②維持靜脈輸液通道，供給升壓藥和其他藥物； ③靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液，防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管； ④雙側腰部封閉，并用熱水袋敷雙側腎區(qū)；解除腎血管痙攣，保護腎臟； ⑤嚴密觀察生命體征和尿量，并做好記錄，對少尿、尿閉者，按急性腎功能衰竭處理；出現休克癥狀，即配合抗休克治療。 至于輸液反應時皮下注射腎上腺素則應慎重。原因是輸液反應不是速發(fā)型過敏反應，用腎上腺素違背了輸液反應的病理機制，腎上腺素是兒茶酚胺類藥物，有快速升壓效應，用于速發(fā)型過敏反應是正確的；另外，腎上腺素的升壓效應會使原有高血壓的病人病情惡化。當然，在一時不能判斷出是輸液反應還是速發(fā)型過敏反應時，小心使用也未嘗不可；在輸液反應又合并血壓急速下降時使用也是對的。 至于煩躁不安時鎮(zhèn)靜劑的使用也應慎重。實踐證明，輸液反應經上述處理大多能很快安靜下來，不再需要用鎮(zhèn)靜劑；對這種病人用鎮(zhèn)靜劑也會掩蓋病情變化。
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