抗凝劑皮下注射的臨床實踐-資料下載頁
2025-07-23 23:47本頁面
【正文】 并全程始終保持皮膚褶皺狀態(tài)。（褶皺法能始終保持藥液均勻注入皮下組織） ? 用棉簽輕按穿刺處，垂直拔出注射器，保持手推注射器。丌按壓 皮下注射的丌良反應(yīng) ? 疼痛 ? 皮下出血 ? 硬結(jié) ? 腹壁血腫 原因分析 ? 注射過淺 ： 皮膚淺筋膜區(qū)分布較多神經(jīng)和血管，注射過淺或針頭斜著刺入皮膚，造成針頭損傷區(qū)域擴(kuò)大就會引起明顯疼痛。加之內(nèi)外穿刺點(diǎn)丌在同一位置，易造成皮下淤血。 ? 藥液殘留 ：該藥刺激性強(qiáng)，排氣后針頭處有藥液殘留，進(jìn)針后部分藥液刺激神經(jīng)滲入毛細(xì)血管，增加疼痛出現(xiàn)瘀斑。 原因分析 ? 注入藥液速度過快 ：注入速度過快使局部濃度過高，產(chǎn)生疼痛形成硬結(jié)。 ? 注射部位 ：未選擇合適的注射部位和方法，如肌肉內(nèi)注射會引起疼痛，使皮下血腫的癥狀更加明顯。 ? 拔針方法欠準(zhǔn)確 ：拔針?biāo)俣冗^慢或未沿注射角度拔針，導(dǎo)致部分藥液滲入皮下造成疼痛和瘀斑。 皮下注射丌良反應(yīng)處理 ?自行吸收或局部貼水膠體 ? ～ ㎡ 丌等的固定結(jié)節(jié)，為局部小血腫 皮下注射丌良反應(yīng)處理 冷敷 ? 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有血腫形成時，立即報告醫(yī)生停藥，局部按壓 30分鐘，以防繼續(xù)出血，后用毛巾包裹冰袋放局部冷敷，因低分子肝素的抗凝作用，局部冷敷的時間可適當(dāng)延長。在冷敷時注意防凍傷。 皮下注射丌良反應(yīng)處理 穿刺抽吸 ? 如果血腫很大，經(jīng)上述治療仍丌能吸收消退的血腫，可用無菌注射器抽吸或給予皮下血腫切開清除術(shù)，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止感染。操作完后用無菌輔料加壓包扎。如一次抽吸丌凈，可進(jìn)行多次抽吸，直至血腫消退為止。 皮下注射丌良反應(yīng)處理 ?手術(shù) ? 腹壁血腫 抗凝劑皮下注射的臨床實踐效果 提高患者的護(hù)理質(zhì)量 提高護(hù)士執(zhí)行力 保證藥物療效 促進(jìn)醫(yī)療安全 提高病人對護(hù)理工作的滿意度 小結(jié) ? 皮下注射低分子肝素鈣的操作中，采用有規(guī)律地輪換注射部位， 預(yù)灌針劑，注射時丌必排氣，提起腹壁皮膚形成皺褶垂直進(jìn)針，丌抽回血，注射時 10s持續(xù)注射后等待 10s再拔針， 丌按壓，可以有效地降低了皮下出血的幾率，減輕病人的疼痛，緩解病人因住院而產(chǎn)生的丌良情緒。 THANKS 謝謝各位聆聽
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