aecopd抗菌藥物-資料下載頁(yè)
2025-07-23 21:47本頁(yè)面
【正文】 PD A組 +腸桿菌科 ,肺炎克雷伯桿菌 ,大腸桿菌 ,變形桿菌 ,腸桿菌屬等 C 有銅綠假單胞菌感染高危因素中重度 COPD B組 +銅綠假單胞菌 重度急性加重的 COPD患者（ C組）可能為難治性病原菌感染 (銅綠假單胞菌 )或?qū)股啬退?(曾使用抗生素或口服激素治療，病程較長(zhǎng)，每年急性加重超過(guò) 4次， FEV130%） 推薦進(jìn)行 痰培養(yǎng)或氣管內(nèi)吸取分泌物（機(jī)械通氣患者）檢測(cè) 致病菌及藥敏，有針對(duì)性選用抗生素 AECOPD入院患者抗生素經(jīng)驗(yàn)治療 分組 診斷 口服治療 其他可選擇藥物 非口服治療 A 輕度 COPD 無(wú)合并疾病 一般不需要用抗生素 ,如需要用抗生素用阿莫西林、替卡西林 阿莫西林 克拉維酸，大環(huán)內(nèi)酯類，左旋氧氟沙星，莫西沙星 B 中 重度 COPD 無(wú)銅綠假單胞菌感染高危因素 阿莫西林 克拉維酸 阿莫西林 克拉維酸二代或三代頭孢菌素左旋氧氟沙星 莫西沙星 C 中 重度 COPD 有銅綠假單胞菌感染高危因素 環(huán)丙沙星 環(huán)丙沙星 具有抗假單胞菌活性的β 內(nèi)酰胺類抗生素 氨基糖苷類抗生素 感染銅綠假單胞菌的危險(xiǎn)因素 ?近期住過(guò)院 ?頻繁應(yīng)用抗生素 (4次 /年 )或者近期 3月內(nèi)用過(guò)抗生素 ?重度 COPD(FEV130%預(yù)計(jì)值 ) ?既往急性加重時(shí)曾分離出銅綠假單胞菌 ?穩(wěn)定期有銅綠假單胞菌 總 結(jié) ?認(rèn)識(shí) AECOPD ?確定 COPD急性加重的原因 ?COPD急性加重嚴(yán)重程度的評(píng)估 ?支氣管舒張劑 、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用 ?合理使用抗菌藥物
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1