穩(wěn)定性心絞痛sap的調(diào)脂治療-資料下載頁
2025-07-20 06:27本頁面
【正文】 結(jié)論： 在 LDLC顯著降低以及 HDLC上升＞ %時，他汀治療與冠狀動脈粥樣硬化消退相關(guān)。這些結(jié)果提示他汀治療的獲益源自致動脈粥樣硬化脂蛋白的降低以及 HDLC的升高 JAMA, February 7, 2022— Vol 297, No. 5 499 七、他汀類藥物逆轉(zhuǎn)斑塊體積的詢證醫(yī)學(xué)證據(jù) 斑塊逆轉(zhuǎn) 病變進(jìn)展 1 0 1 2 50 60 70 80 90 100 110 120 ASTEROID3 瑞舒伐他汀 A Plus2 安慰劑 ACTIVATE1 安慰劑 CAMELOT4 安慰劑 REVERSAL5 普伐他汀 REVERSAL5 阿托伐他汀 平均 LDL C (mg/ dL ) 病變消退 粥樣病變體積 百分比 * (PAV) 的變化 （％） 八、穩(wěn)定型心絞痛 PCI圍手術(shù)期他汀類藥物的心肌保護(hù)作用的研究 ?ARMYDA1 ?ARMYDARECAPTURE 他汀真正獲益的機(jī)制 ? 降低 LDL、升高 HDL、促進(jìn) ApoA1表達(dá) Swedish National Diabetes Registry(NDR) study ? 2022年 2022年 CHD+DM數(shù) 1612 4570 HbA1C7% 47% 54% SBP130/80 31% 40% Tch LDL MACE at 36m 29% 12% Simvastatin atovastatin ACR 建議 ? CHD+DM、無外周動脈病變： 一級及二級預(yù)防的他?。?20~40mg立普妥 ? 目標(biāo)： LDL100mg/dl( LDL80mg/dl()中高危 LDL和 TG均升高時， 推薦 40mg/d立普妥 初始治療后 46周復(fù)查生化指標(biāo) amp。 高齡、病危 DM過度降糖不能降低死亡率 總 結(jié) ?SAP的發(fā)病根源 —— LDLC； ?SAP的首要治療指標(biāo) —— 降低 LDLC； ?按指南標(biāo)準(zhǔn)使 LDLC達(dá)標(biāo)可以顯著降低MACE的發(fā)生率；進(jìn)一步降低 LDLC可以進(jìn)一步獲益； ?聯(lián)合藥物治療可以提高耐受性，降低副作用； ?高危、特定人群藥物的選擇； ?長期治療獲益更大。 謝謝您的參與！
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