穩(wěn)定性心絞痛sap的調脂治療-資料下載頁
2025-07-20 06:27本頁面
【正文】 結論： 在 LDLC顯著降低以及 HDLC上升＞ %時，他汀治療與冠狀動脈粥樣硬化消退相關。這些結果提示他汀治療的獲益源自致動脈粥樣硬化脂蛋白的降低以及 HDLC的升高 JAMA, February 7, 2022— Vol 297, No. 5 499 七、他汀類藥物逆轉斑塊體積的詢證醫(yī)學證據 斑塊逆轉 病變進展 1 0 1 2 50 60 70 80 90 100 110 120 ASTEROID3 瑞舒伐他汀 A Plus2 安慰劑 ACTIVATE1 安慰劑 CAMELOT4 安慰劑 REVERSAL5 普伐他汀 REVERSAL5 阿托伐他汀 平均 LDL C (mg/ dL ) 病變消退 粥樣病變體積 百分比 * (PAV) 的變化 （％） 八、穩(wěn)定型心絞痛 PCI圍手術期他汀類藥物的心肌保護作用的研究 ?ARMYDA1 ?ARMYDARECAPTURE 他汀真正獲益的機制 ? 降低 LDL、升高 HDL、促進 ApoA1表達 Swedish National Diabetes Registry(NDR) study ? 2022年 2022年 CHD+DM數 1612 4570 HbA1C7% 47% 54% SBP130/80 31% 40% Tch LDL MACE at 36m 29% 12% Simvastatin atovastatin ACR 建議 ? CHD+DM、無外周動脈病變： 一級及二級預防的他?。?20~40mg立普妥 ? 目標： LDL100mg/dl( LDL80mg/dl()中高危 LDL和 TG均升高時， 推薦 40mg/d立普妥 初始治療后 46周復查生化指標 amp。 高齡、病危 DM過度降糖不能降低死亡率 總 結 ?SAP的發(fā)病根源 —— LDLC； ?SAP的首要治療指標 —— 降低 LDLC； ?按指南標準使 LDLC達標可以顯著降低MACE的發(fā)生率；進一步降低 LDLC可以進一步獲益； ?聯合藥物治療可以提高耐受性，降低副作用； ?高危、特定人群藥物的選擇； ?長期治療獲益更大。 謝謝您的參與！
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