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鹽敏感性高血壓-資料下載頁

2025-07-20 03:37本頁面
  

【正文】 增加 Na+ 、水分及 K+的排出 血液 N型 Ca 2+通道: 同時分布于出 /入球小動脈 阻斷 N型 Ca 2+通道同時擴張出 /入球小動脈,降低腎小球囊內壓 L型 Ca 2+通道: 僅分布于入球小動脈 阻斷 L型 Ca 2+通道主要擴張入球小動脈,升高腎小球囊內壓 Koichi Hayashi,et 。100:342353. 鹽敏感性高血壓的治療 鹽敏感性高血壓的治療 ? 雙盲、多中心研究 ? 共 1916名高血壓患者,分別給予 CCB依拉地平 ACEI依那普利 ? 觀察兩類藥物在高鹽飲食階段以及低鹽飲食階段的降壓效果 ? 下圖顯示的為 CCB在高鹽飲食與低鹽飲食階段的降壓效果 低鹽飲食患者 ?P ,et 2022。13:1180–1188 *血壓變化 =藥物治療 4周后血壓 藥物治療前血壓 15 10 5 血壓變化*(mmHg) 收縮壓 舒張壓 P 0 高鹽飲食患者 鹽敏感性高血壓的治療 收縮壓 舒張壓 P< 全天血壓降低幅度(mmHg) al. Chinses Journal of Hypertension 1999; 14; 4: 210213 入選 60例高血壓患者, 在確定鹽敏感性的基礎上,通過腎臟血流動力學, 24小時尿微白蛋白及 amp。微球蛋白排泄等測定,探討原發(fā)性高血壓鹽敏感者腎臟損害特點及 氨氯地平等治療對這種損害的影響。 * * * 鹽敏感性高血壓的治療 38..Materson et al, N Engl J Med 1993,328(13):914921. 有反應患者比例(%) 地爾硫卓 卡托普利 10 20 30 40 50 20% *組間差異 15%具有重要臨床參考意義 0 60 64 % 隨機、雙盲研究。探求年齡、性別,種族等因素在血壓對特定降壓藥物的反應中的影響,共入選 1 292名高血壓患者分成 7組,分別接受安慰劑或 6類降壓藥物降壓治療 下圖顯示的是其中老年 (60歲 )黑人患者對 CCB及 RAS抑制劑 ACEI的反應率。 70 P= ―對藥物的反應 ‖定義為:治療期間,舒張壓在藥物滴定的末期維持在 90mmHg以下,治療一年后維持在95mmHg以下 總結 (遺傳性,獲得性); (不論是遺傳性還是獲得性); ,利尿劑, CCB. 謝謝
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