【正文】 建設應實行雨污分流，并對前期雨水進行棄流處理，可以設置雨污切換裝置，將降雨初期雨水分流至污水管道，進入污水處理廠進行處理。降雨后期水質較好的雨水可以直接排入醫(yī)院外雨水管網進入自然水體。對地表水環(huán)境影響不大。和發(fā)達國家相比，我國醫(yī)療廢物的產生量比較少，查閱相關調查資料《醫(yī)療廢物排放統(tǒng)計變量的選擇及排放系數的確定》（《污染防治技術》20066p15），并結合醫(yī)院現有工程的排放情況，確定搬遷后醫(yī)療廢物產生量為：表313 固體廢物產生源強表項目人數 d單位產量kg/d年產量t/a備注病房2500醫(yī)療垃圾陪護2500365門診274080醫(yī)療垃圾職工2500污水處理站0沉淀池污泥合計 1648。醫(yī)院搬遷改造完成后，擬送安陽市醫(yī)療垃圾處理廠進行集中處理，采用專用危廢運輸車輛進行運輸，運輸距離約15公里。根據《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療垃圾存放點應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入； 有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非 工作人員接觸醫(yī)療廢物； 有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施； 防止?jié)B漏和雨水沖刷； 易于西界中部清潔和消毒； 避免陽光直射。搬遷后新建醫(yī)院規(guī)劃醫(yī)療垃圾存貯室有2個，其中一個位于院西界中部，該存貯室遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)，交通便利，但緊鄰生活垃圾堆場點和公共廁所，另一個位于北側病房樓內。以上兩個醫(yī)療垃圾堆放點不符合《醫(yī)療廢物管理條例》的要求，經與醫(yī)院協商，醫(yī)療垃圾堆放點將搬遷至醫(yī)院西界北部，污物出口北部空地單獨建設。醫(yī)療垃圾存儲量按照2天計算，并適當考慮余量，則醫(yī)療垃圾存放點應具備3t的存儲能力。醫(yī)療垃圾存放點應建設獨立的封閉建筑，地面應作防滲處理，應設置明確的醫(yī)療垃圾警示標志。，根據《醫(yī)院污水處理技術指南》，醫(yī)療廢水處理設施產生的污泥屬于危險廢物的范疇，必須按醫(yī)療廢物處理要求進行集中(焚燒)處置。故該項目醫(yī)療廢水處理設施產生的污泥經過消毒預處理后可運往安陽市醫(yī)療垃圾處理廠進行集中處理。一般廢物可進行簡單消毒后，由環(huán)衛(wèi)部門收集后集中處置。醫(yī)療廢物主要產生于醫(yī)院門診急診樓、醫(yī)技樓、住院樓內各個科室，各個科室內設置醫(yī)療垃圾桶，專用垃圾桶主要為聚乙烯塑料制品，具備防滲漏、防銳器穿透功能，醫(yī)療科室工作人員將產生的醫(yī)療垃圾放入專用包裝袋后放入垃圾桶內暫存。醫(yī)院配備防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照本單位確定的內部醫(yī)療廢物運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運送至暫時貯存地點。醫(yī)療廢物的暫時貯存及運送設施、設備應當定期消毒和清潔。本項目污水處理站會產生少量的NHH2S、三甲胺、甲硫醇等惡臭氣體，這些惡臭氣體不僅直接作用于人的嗅覺器官使人產生不愉快和厭惡感，同時也對人體健康和生產環(huán)境造成不同程度的損害。污水處理工程在運行過程中產生的臭味主要是由有機物腐敗產生的氣體形成的，臭味大致有魚腥臭[胺類CH3NH2，(CH3)3N]，氨臭[氨NH3]，腐肉臭[二元胺類NH2(CH2)4NH2]，腐蛋臭（硫化氫H2S），腐甘藍臭[有機硫化物(CH3)2S]，糞臭[甲基吲哚C8H5NHCH3]等。惡臭來源于提升泵房、生化反應池、污泥處置設施等各個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)形成臭味的成分也不盡相同，惡臭氣體散發(fā)量受上述設備與構筑物的敞開面積等因素有關。根據醫(yī)院平面布置情況，該醫(yī)院污水站設置于醫(yī)院所建設行政辦公樓西北側。污水處理站緊鄰行政辦公樓，距離北側的鄭家村約80m。位于距離最近的醫(yī)院病房建筑為污水處理站南側約40m的康復理療樓及北側約60m的傳染病房。距離最近的敏感點鄭家村約80m。且有道路相隔。故醫(yī)院污水站對敏感點影響不大，主要惡臭影響為醫(yī)院內病房建筑。但對于醫(yī)院污水處理來說，醫(yī)院污水輸送到污水處理站的流程較短，沒有經過長距離輸送帶來得腐化變質，污水的臭味主要來源于曝氣過程中的尾氣擴散，且一般醫(yī)院廢水處理設施規(guī)模小，而且惡臭程度遠小于大型城市污水處理廠，形成臭味的主要因素是H2S和氨。污水處理過程中產生的惡臭氣體組成成份復雜，排放方式為無組織排放，其產生量隨污水水質、氣溫、水溫等的不同而變化，源強難以用定量的公式和物料衡算的方法取得較為準確的數據。因此，為避免污水處理站產生的惡臭對醫(yī)院醫(yī)療工作造成污染影響，評價建議本項目污水處理站設置成地埋式，其中主要污水處理構筑物及污水處理設施置于地下、中控室建于地面或污水處理設施頂部加蓋。采用地埋式處理后，醫(yī)院應在污水處理站頂部及周邊加強綠化。則醫(yī)療污水站產生惡臭濃度很小，對周邊環(huán)境影響不大。該工程完成后，共設計停車位1750個，其中地上停車位650個，設置于醫(yī)院道路及出入口沿線分布，地下停車位1100個。設計有三個地下車庫，分別位于綜合樓地下室、醫(yī)療樓地下室、門診綜合樓地下室，規(guī)模分別為300輛、200輛、600輛。汽車尾氣中的主要成分為CO、NOx和總碳氫化合物(THC)，汽車尾氣中污染物的多少與汽車行使狀況關系很大，汽車各車速檔尾氣排放狀況列于313。表314 汽車尾氣組成與車速的關系成分空檔低速高速NOx050PPm1000 PPm4000 PPmCO2%711%1213%H2O710%911%1011%O2%%%CO310%38%15%H2%%%THC3008000 PPm200500 PPm100300 PPm由表313可以看到，汽車在空檔時THC和CO濃度最高；低速行駛時THC和CO濃度較高；高速時NOx濃度最高，CO和THC濃度較低。由于汽車在進、出停車場時一般是低速行駛，因此THC和CO排放量相對較大。本項目建設地下車庫，因此汽車在進、出停車場時有一定的汽車尾氣產生。為確定地下停車場內的空氣質量狀況，北京市環(huán)境保護科學研究院于2001年12月28日對某住宅小區(qū)地下停車場進行了調查，根據小區(qū)停車場汽車出行規(guī)律，測試時間安排為早、晚出入高峰時段，采樣點分別位于地下一層的四條車道上。測試數據結果見下表。表315 車庫空氣中NOx濃度 單位：mg/m3測點時 間一車道二車道三車道四車道平均值早上7：007：458：30晚上18：0018：4519：30表316 車庫空氣中C0濃度 單位：mg/m3測點時 間一車道二車道三車道四車道平均值早上7：007：458：30晚上18：0018：4519：30表317 車庫空氣中THC 濃度 單位：mg/m3測點時 間一車道二車道三車道四車道平均值早上7：007：458：30晚上18：0018：4519：30 根據實際調查，小區(qū)停車場內大部分車輛集中在早7：00～9：00時外出，而晚上車輛的返回時間相對較分散，大約在晚上18：00～21：00時，由于受汽車進出頻次的影響，早晚車庫中的空氣質量存在明顯的差異。另外，該小區(qū)測試當天有25％的車輛未外出，因此。本項目規(guī)劃車庫停車位1100個，類比北京市環(huán)科院對住宅小區(qū)車庫的污染物監(jiān)測結果，該項目車庫空氣污染物濃度見下表。表318 該項目車庫主要污染物濃度表污染物NOxCO烴類濃度（mg/m3）營業(yè)時間晚上目前地下車庫污染物濃度我國尚未制定專門的標準，參考《環(huán)境空氣質量標準》GB30951996，CO為10mg/m3。由上表可知，在車庫使用高峰期，空氣中NOx與CO均有超標現象。因此環(huán)評要求停車場應在庫內多建機械排風點和送風點，完善排風系統(tǒng)，地下車庫空氣外排口設計應避開敏感建筑，并設置一定的高度，及時更換庫內空氣，并保證送排風系統(tǒng)正常運行，可降低車庫汽車尾氣對車庫及周邊空氣環(huán)境的影響，確?？諝赓|量達標。由于一般地面停車場汽車尾氣產生后可及時排除，對環(huán)境影響不大，但地下車庫由于停車數量多，地下空間狹小，不利于廢氣的排出。該工程完成后，共設計地下停車位1100輛，三個車庫面積分別為5139m3172 m13171m2。汽車尾氣主要是指機動車進出停車場及在停車場內行駛時，汽車怠速及慢速（≤5km/h）狀態(tài)下的尾氣排放，包括排氣管尾氣、曲軸箱漏氣及油箱和化油箱等燃料系統(tǒng)的泄漏等。汽車廢氣中主要污染因子為CO、HC、NOX等。參照楊強、單敏在《環(huán)境科學與管理》第31卷第5期發(fā)表的文章《地下車庫汽車尾氣污染源強計算淺析》，本次環(huán)評地下車庫CO散發(fā)量按下列經驗公式估算：Q=ABCD/E 式中:Q——單位地面面積汽車排放的CO的量，mg/(m2h)；A——汽車庫單位地面面積車位數，m2；B——汽車庫汽車出入頻度（即1小時內出入車數與額定停車數之比）,一般由調查類比確定；C——汽車發(fā)動機在車庫內的平均運行時間，s；D——某類汽車單位時間內CO的排放量，mg/s；E——CO的排放量占汽車總排放量的百分比，%。汽車在地下車庫內發(fā)動機的工作狀態(tài)均為怠速運轉。有關測試結果表明：在怠速狀態(tài)下,一氧化碳、碳氫化合物和氮氧化合物三種污染物散發(fā)量的比例大約為CO：HC：NOx=7：：，而不同車型怠速狀態(tài)下CO的排放量見表211。表319 怠速狀態(tài)下各類車單位時間CO排放量車型濃度(mg/s)車型濃度(mg/s)車型濃度(mg/s)奧迪100奔馳220S皇冠HT2800豐田(面包)桑塔納伏爾加上海SH760標志轎車平均北京BJ212金杯(面包)面包平均根據醫(yī)院現狀分析，醫(yī)院白天營運時間（早8點18點）車流量均較大，可全部定為高峰期，但醫(yī)院下班后車流量劇減，根據類比調查。汽車在車庫內平均運行時間為3min；則由以上公式計算出本項目地下車庫汽車尾氣的主要污染物排放情況，見表320。表320 地下車庫汽車尾氣排放源強項目CONOxTHC排放速率(Kg/h)1車庫（300車位）高峰期平時2車庫（200車位）高峰期平時3車庫（600車位）高峰期平時本項目規(guī)劃所建設地下車庫，為保障人體健康，地下車庫內汽車尾氣中污染物濃度應達到《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》()(衛(wèi)生標準)的要求，因此，必須對地下車庫進行通風換氣。目前，根據相關資料，通風換氣次數的計算均采用下式:地下車庫排風量: 其中: l——地下車庫排風量，m3/h；Q——地下車庫污染源強，mg/h；CS——地下車庫CO的允許濃度限值,，取30mg/m3；C0——室外大氣中CO的濃度值。換氣次數:n=l/V其中: l——地下車庫排風量，m3/h；V——地下車庫容積，m3。根據上述公式，經計算，要使得高峰時期地下車庫尾氣污染物濃度達到《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》(GBZ22002)規(guī)定的標準限值要求，本項目地下車庫高峰期及平時的通風換氣次數見表321。表321 地下車庫通風換氣次數車庫CO排放速率（kg/h）換氣次數(次/h)排風量m3/h1車庫（300車位）高峰期54平時7370372車庫（200車位）高峰期58平時83車庫（600車位）高峰期42557037平時675074另外，為了控制地下車庫污染物排放對周圍環(huán)境的影響，評價要求排氣口分散設計，并高出地面3m以上，以避免車庫廢氣集中排放使得局部空氣污染物濃度過高。由于車庫建設主要位于醫(yī)院建筑的地下室內，醫(yī)院風機排氣口排氣方向應避開附近醫(yī)院建筑，送風口也要盡量設在綠地區(qū)域，采取必要的裝飾處理，既保證送風質量又可美化環(huán)境。尤其在車輛高峰期時要確保送排風系統(tǒng)的正常運行，避免污染物累積。根據有關調查資料表明，在地下車庫機械送排風系統(tǒng)正常運行的情況下，車庫廢氣排放不會影響到地面人員的活動。雖然該項目周邊已經具備集中供暖條件，但由于醫(yī)院建設的特殊性，需要自建供暖設備，不使用城市集中供暖，該項目擬建設4臺4t/h燃氣鍋爐作為醫(yī)院冬季供暖、日常消毒使用。其中3臺鍋爐主要用于冬季供暖（120天），1臺鍋爐平時運行用于醫(yī)院消毒器械、洗衣房等。經查閱資料，4t/h蒸汽鍋爐用氣量為299Nm179。/h，經計算燃燒后煙氣量為6400萬m3/a，天然氣為清潔能源，燃燒后煙塵濃度小于10mg/m3，以此計算，則外排煙氣中污染物濃度能夠滿足《鍋爐大氣污染物排放標準》GB132712001中燃氣鍋爐煙塵排放濃度50mg/mSO2排放濃度100mg/m3限值的要求，做到達標排放，煙筒高度不低于8m。按此計算，該鍋爐房正常運轉后，年產生煙塵量640