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醫(yī)院管理制度職責(zé)匯編doc-資料下載頁

2025-07-18 18:43本頁面
  

【正文】 0。 ②按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分別保管,編號管理,并設(shè)立賬卡,隨時登記,保證帳物相符。 ③各種收支憑證,應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤?④藥庫門窗應(yīng)注意關(guān)鎖,設(shè)消防設(shè)施,嚴(yán)禁吸煙,防止火災(zāi)。 ⑤有關(guān)毒、限劇藥的保管,按“毒、限劇藥管理制度”執(zhí)行。 藥品領(lǐng)發(fā) ①科室向藥庫領(lǐng)取藥品、除特殊情況外,一律應(yīng)定期領(lǐng)取。 ②應(yīng)填寫正式領(lǐng)物單,方可領(lǐng)取。 ③領(lǐng)物單應(yīng)填一式二份,一份作藥庫登記憑單,一份由領(lǐng)用單位存查,發(fā)出藥品應(yīng)及時登錄帳卡。 ④有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā),應(yīng)按“毒,限劇藥管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。 藥品統(tǒng)計①藥品統(tǒng)計報銷表應(yīng)做到正確、及時、按期報送規(guī)定的部門和領(lǐng)導(dǎo)。②藥品統(tǒng)計,以實際消耗為準(zhǔn),進(jìn)行日清、月結(jié)、季盤。毒藥、限劇藥的統(tǒng)計報銷,按“毒、限劇藥管理制度”的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 ③有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計報銷,應(yīng)按國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。 ④負(fù)責(zé)采購、保管的人員、在調(diào)整工作時,必須辦理交接手續(xù)。二、醫(yī)療器械設(shè)備管理制度(一)大額、大型設(shè)備儀器,由醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行采購、調(diào)配、供應(yīng)、管理。(二)根據(jù)各科請購計劃進(jìn)行采購。(二)凡購入物品,必須履行出入庫手續(xù),按規(guī)定進(jìn)行驗收,上帳立卡,建立儀器設(shè)備檔案,有關(guān)使用科室應(yīng)制定使用和管理制度。(四)器械庫要按器械的性質(zhì)分類保管、要求帳物相符。要注意通風(fēng)防潮,保持整潔,防止損壞丟失。(五)各種醫(yī)療器械的請領(lǐng)和保管,須由專人負(fù)責(zé),貴重儀器應(yīng)指定專人使用,定期維護保養(yǎng)。(六)失去效能的各種器械,要按規(guī)定辦理報廢手續(xù)。貴重儀器報廢、報損、變價、調(diào)撥由科室填寫申請,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。(七)醫(yī)療設(shè)備定期保養(yǎng): 日常保養(yǎng):由儀器設(shè)備使用人負(fù)責(zé),主要有:表面清潔。 一級保養(yǎng):由儀器使用人按計劃進(jìn)行,主要為檢查有無異常情況,局部檢查調(diào)整。 二級保養(yǎng):是一種預(yù)防性修理,由儀器設(shè)備維修專職人員進(jìn)行、檢查設(shè)備主體部件及其運轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。(八)貴重精密儀器設(shè)備的維修保養(yǎng)應(yīng)請示領(lǐng)導(dǎo),專門進(jìn)行,同時要填寫維修登記表。三、麻醉藥品、毒性藥品與精神藥品管理制度(一)麻醉藥品的品種,系指《中華人民共和國麻醉藥品管理條例》所規(guī)定的品種,如鴉片類、嗎啡類、可卡因類等和衛(wèi)生部所核定的其他易成癮癖的毒性藥品及其制劑。毒性藥品與精神藥品的品種,系指中國藥典附錄及衛(wèi)生部和其它有關(guān)規(guī)定的品種,均應(yīng)列入。(二)麻醉藥品、毒性藥品與精神藥品,必須遵照國家公布的《麻醉藥品管理辦法》及其施行細(xì)則和《醫(yī)療性毒性藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行管理。(三)藥劑科必須嚴(yán)格監(jiān)督各科室合理使用麻醉藥品,如發(fā)現(xiàn)濫用情況有權(quán)拒發(fā),并應(yīng)直接向院長和醫(yī)務(wù)科報告,以便及時檢查、處理。(四)藥劑科和各科室,均必須建立健全麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品的管理制度,設(shè)置加鎖專柜、具有明顯標(biāo)志的專用瓶簽,指定專人負(fù)責(zé)管理。(五)藥劑科對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品,應(yīng)定期清查。取用麻醉藥品后應(yīng)按處方隨時登記注銷(按專用帳卡)。每日對用量與存量核對一次,統(tǒng)計人員應(yīng)定期查核。(六)處方中的麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品名稱不得簡化。調(diào)配人員接方后須嚴(yán)格認(rèn)真審查,配方后須經(jīng)另一人核對方準(zhǔn)發(fā)出。(七)只有取得麻醉藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,方可進(jìn)行麻醉藥品開方。(八)麻醉藥品、醫(yī)療性毒性藥品與精神藥品處方,一次劑量一般不超過常用量,麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品一次處方總量不得超過一日極量,毒性中藥不得超過二日極量。(九)麻醉藥品注射劑,只限一次用量。(十)醫(yī)院臨床確診的晚期癌癥患者,確需連續(xù)使用麻醉藥品時,可去定點醫(yī)療機構(gòu)辦理麻醉藥品應(yīng)用卡。(十一)哮喘、神經(jīng)官能癥、精神病及其他慢性病等特殊需要的患者,需連續(xù)使用或超量使用醫(yī)療性毒性藥品、精神藥品時,必須由科主任在處方上簽署意見,方可處理。(十二)調(diào)劑室的麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品實行定額管理。在交接班時,應(yīng)嚴(yán)格履行交接手續(xù)。保管人員工作調(diào)出時,要履行交接手續(xù)。(十三)對少數(shù)破損、短少等麻醉藥品的處理,可按規(guī)定進(jìn)行處理。(十四)藥劑科應(yīng)定期檢查麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品與精神藥品的使用和保管情況,并將檢查結(jié)果報告主管院長。(十五)藥劑人員應(yīng)保證麻醉藥品合理使用,杜絕流弊。(十六)麻醉藥品的處方應(yīng)單獨裝訂成冊,保管三年備查。醫(yī)療性毒性藥品和精神藥品的處方應(yīng)保存兩年備查。普通處方保存一年。第二部分 工作人員職責(zé)第一節(jié) 行政職能系統(tǒng)一、 院長職責(zé)一、在上級的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)黨的方針政策全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作,包括醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、財務(wù)和基建、總務(wù)等工作。 二、領(lǐng)導(dǎo)制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、改革方案和工作計劃,按期布置、檢查、總結(jié)工作,并向領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)匯報。  三、負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護理工作,定期深入門診、病房,并采取積極有效措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。 四、負(fù)責(zé)組織、檢查臨床教學(xué)、人才培養(yǎng)和業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)。 五、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、檢查醫(yī)院重要科研計劃的擬定和開展情況,采取積極措施,支持新技術(shù),新項目的引進(jìn)和應(yīng)用。 六、教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德,加強職工思想政治工作,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)。 七、經(jīng)常督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。 八、根據(jù)國家人事制度,組織領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院工作人員的考核、任免、獎懲、調(diào)配及提升等工作。 九、加強對后勤工作的領(lǐng)導(dǎo),檢查督促財務(wù)收入開支,審查預(yù)決算,對開支較大的物資采購計劃要嚴(yán)格審查把關(guān),關(guān)心職工生活,創(chuàng)造條件,改善生活和福利設(shè)施。 十、及時研究處理職工及人民群眾對醫(yī)院工作的意見。 十一、因事外出或缺勤時,須指定一位副院長代行院長職權(quán)。二、 醫(yī)務(wù)科科長職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實施全院的醫(yī)療、預(yù)防工作。 二、擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計劃,經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后,組織實施。經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報。  三、深入各科室,了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行,定期檢查,采取措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。  四、對重大醫(yī)療差錯或事故進(jìn)行調(diào)查,及時向院長、副院長提出處理意見,必要時提交技術(shù)指導(dǎo)委員會鑒定。 五、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。協(xié)助人事科做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作。 六、負(fù)責(zé)組織實施臨時性院外醫(yī)療任務(wù)和對基層衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。 七、組織科室之間的協(xié)作,改進(jìn)門診、急診工作。  八、督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作。 副科長協(xié)助科長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。 三、 院辦公室主任職責(zé)一、在院長、副院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的秘書、行政管理工作。 二、安排各種行政會議,做好會議記錄,負(fù)責(zé)綜合醫(yī)院的工作計劃、工作總結(jié),草擬有關(guān)文件,并負(fù)責(zé)督促其貫徹執(zhí)行。 三、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)行政文件的收發(fā)登記、轉(zhuǎn)遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。 四、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各職能科室工作,并審核各職能科室以醫(yī)院名義發(fā)出的各種報告文件,力求做到文字通順,符合公文規(guī)格。 五、經(jīng)常深入科室,了解職工和病員群眾對醫(yī)院的意見和建議,及時向領(lǐng)導(dǎo)反映,以便改進(jìn)工作。 六、負(fù)責(zé)本室人員的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員做好印鑒、打字、車輛、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)、人民群眾來信、來訪處理、參觀及外賓的接待工作。 七、負(fù)責(zé)院長臨時交辦的其他工作。 辦公室副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。四、 護理部主任職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全面護理工作,擬定全院護理工作計劃,經(jīng)院長、副院長審批后實施,并檢查護理工作質(zhì)量,按期總結(jié)匯報。 二、負(fù)責(zé)擬定和組織修改全院護理常規(guī),并嚴(yán)格督促執(zhí)行,檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護理和執(zhí)行分級護理工作。 三、深入科室,對搶救危重病員的工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。 四;負(fù)責(zé)擬定護士培訓(xùn)計劃及落實措施,組織全院護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每半年進(jìn)行一次業(yè)務(wù)技術(shù)考核。 五、掌握全院護理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況。負(fù)責(zé)院內(nèi)護理人員的調(diào)配,并向院長提出護理人員升、調(diào)、獎、懲的意見。對于護理人員發(fā)生的差錯事故,負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門和科室進(jìn)行調(diào)查,提出處理意見。 六、審查各科室提出的有關(guān)護理用品的申報計劃和使用情況。 七、提請總務(wù)科安排護士生活上有關(guān)問題。 八、檢查、指導(dǎo)門診、急診、病房、手術(shù)室、供應(yīng)室管理,使之逐步達(dá)到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化、督促檢查護理人員執(zhí)行規(guī)章制度,提出具體監(jiān)控辦法。 九、負(fù)責(zé)貫徹護士教學(xué)及實習(xí)計劃的的落實。 十、主持召開全院護士長會議,分析護理工作情況,并定期組織護士長相互檢查、學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗,不斷提高護理質(zhì)量,一般每月(季)檢查、學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗一次。 十一、組織領(lǐng)導(dǎo)全院護理科研工作及護理新技術(shù)的推廣。 護理部副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。 五、 門診部主任職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護理、預(yù)防、教學(xué)、科學(xué)研究和行政管理工作。 二、組織制定門診部的工作計劃,經(jīng)院長、分管副院長批準(zhǔn)后組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。 三、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病員時,要及時上報,并采取相應(yīng)措施。 四、定期召開門診系統(tǒng)會議,協(xié)調(diào)各科關(guān)系,督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項規(guī)章制度、醫(yī)護常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程。整頓門診秩序,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,簡化手續(xù),方便病員就診,不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。  五、負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告工作等,堅持天天清掃、周六大掃除,保持門診清潔衛(wèi)生,傳染病除及時上報外,要及時消毒,防止院內(nèi)感染。  六、領(lǐng)導(dǎo)接待和處理門診方面的群眾來訪、來信工作。 門診部副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。  六、 統(tǒng)計室工作人員職責(zé)一、在信息科長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)編報上級規(guī)定的報表。及時提供院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計資料。 二、熟練掌握衛(wèi)生統(tǒng)計理論知識和專業(yè)知識,對醫(yī)院工作的現(xiàn)狀和發(fā)展做出科學(xué)的預(yù)測、預(yù)報。 三、熟悉有關(guān)的統(tǒng)計制度和統(tǒng)計方法,準(zhǔn)確及時地收集、匯總統(tǒng)計資料,進(jìn)行系統(tǒng)加工、整理和分析研究,提供分析報告。 四、每日深入病房收集工作日報表并分別整理核對,核對無誤后報送院領(lǐng)導(dǎo)。 五、每月將門診、病房及各醫(yī)技科室的原始資料核實清楚,分別按月、季、年度做出報表并進(jìn)行分析。 六、協(xié)助臨床科室建立健全各種醫(yī)療數(shù)據(jù)原始登記、指導(dǎo)、檢查各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量,以保證報表的準(zhǔn)確性。 七、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)。 七、 病案管理員職責(zé)一、在信息科科長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 二、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量。 三、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。 四、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。 五、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。 六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。 七、做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€,蟲蛀和火災(zāi)。八、 總務(wù)科科長職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的后勤工作,教育職工樹立后勤工作為醫(yī)療第一線服務(wù)的思想,堅持下送、下收、下修,不斷改善服務(wù)態(tài)度提高服務(wù)質(zhì)量。 二、負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)物資供應(yīng),后勤設(shè)備維修、水、電、暖供應(yīng)、房屋修繕、院容整頓等工作,保證醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作的順利進(jìn)行。 三、經(jīng)常深入科室了解醫(yī)療及有關(guān)部門的需要,根據(jù)人力、物力和財力的可能,制定工作計劃,檢查督促執(zhí)行情況,研究工作中存在的問題,改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗。 四、組織后勤人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識,提高業(yè)務(wù)水平。  五、組織本科人員做好進(jìn)修、實習(xí)人員的生活住宿安排。 六、督促檢查本科人員做好太平室的管理工作。 副科長協(xié)助科長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作  九、 汽車司機職責(zé)一、堅守崗位,做好開車前的一切準(zhǔn)備工作,任務(wù)下達(dá)后迅速出車。 二、定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)和救護車的清潔消毒工作,保持車況良好,節(jié)約汽油,安全行駛,詳細(xì)記錄車輛運行情況。 三、遵守交通規(guī)則。任務(wù)完成立即返回,不私自出車。 四、愛護公物,管好材料和工具,并做好防火工作。 五、司機實行二十四小時值班制。十、 圖書管理員職責(zé)一、在信息科科長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 二、負(fù)責(zé)訂購和收集醫(yī)學(xué)圖書、刊物和資料。 三、負(fù)責(zé)圖書資料的登記、分類和編目工作。 四、負(fù)責(zé)書庫的管理,保持書庫和圖書清潔、整齊、通風(fēng)。防止圖書霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。 五、嚴(yán)格執(zhí)行圖書管理制度,堅守崗位,按時開館,認(rèn)真辦理書刊借閱手續(xù)。 六、經(jīng)常介紹新書內(nèi)容,為醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作主動提供參考資料。 七、負(fù)責(zé)制定本院圖書室的管理細(xì)則,經(jīng)科長、副科長批準(zhǔn)后執(zhí)行。十一、 保衛(wèi)科科長職責(zé) 一、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作。 二、負(fù)責(zé)教育職工增強法制觀念,提高警惕,做好“四防”工作。 三、負(fù)責(zé)組織各項防范措施,保衛(wèi)醫(yī)院要害部門的安全。 四、協(xié)助公安機關(guān)對醫(yī)院發(fā)生的破壞、盜竊事故進(jìn)行調(diào)查和偵破。 五、負(fù)責(zé)門衛(wèi)傳達(dá)人員的管理工作,加強值班巡邏和門衛(wèi)守護,搞好醫(yī)院停放車輛管理。 六、負(fù)責(zé)組織檢查各科安全情況,發(fā)現(xiàn)和清除治安災(zāi)害事故隱患。協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國消防條例》和有關(guān)易燃、易爆、放射源、菌種病毒等危險物品的管理規(guī)定,定期檢查消防安全設(shè)備。 七、負(fù)責(zé)維護病區(qū)及門診的秩序,及時勸解及處理各種糾紛。必要時,與公安部門聯(lián)系,共同解決。 副科長協(xié)助科長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。 十二、 保衛(wèi)科人員職責(zé)一、在保衛(wèi)科科長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)治安工作。 二、熟悉國家有關(guān)治安工作的法律、法規(guī)。掌握歷年來發(fā)生的治安案件情況。了解醫(yī)院和周圍的社情動態(tài)。 三、努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,提高業(yè)務(wù)工作能力,依法處理一般治安案件,協(xié)助公安機關(guān)查處重大治安案件。 四、具體負(fù)責(zé)、指導(dǎo)和經(jīng)常檢查聯(lián)防人員和傳達(dá)門衛(wèi)人
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