中獸醫(yī)考試題整理(含答案)doc-資料下載頁
2025-07-18 18:34本頁面
【正文】 湯（附子、白術(shù)、茯苓、芍藥、生姜） 比較麻黃與桂枝的性味、功效與主治的異同。藥物相同點不同點麻黃發(fā)散風寒，解表祛風兩者常相須為用辛開苦泄，開腠理而透毛竅，發(fā)汗作用較強，且能宣肺平喘、利水消腫桂枝辛甘溫，善于溫通經(jīng)絡(luò)，通達陽氣以解表，發(fā)汗之力較緩若比較黃連、黃柏、黃芩三味藥的藥性，功效以及主治的異同黃芩、黃連與黃柏 均味苦性寒，皆能清熱燥濕，瀉火解毒。同可用治濕熱、火毒所致的病證，如瀉痢黃疸、瘡癰腫痛、濕疹濕瘡等?！S芩尤善清上焦?jié)駸?，故濕溫暑濕，濕熱痞悶，身熱不揚等黃芩多用。且黃芩善于清肺膽火，涼血止血，除熱安胎，又常用治肺熱咳嗽，邪在少陽寒熱往來，血熱吐衄，胎熱不安等證而黃連則大苦大寒，清熱燥濕力強，為清熱燥濕要藥，尤善于清中焦?jié)駸?，故腸胃濕熱瀉痢首選黃連?！S連善于清心胃而除煩止嘔、解熱，兼清肝火，常用治熱盛火熾、高熱煩躁，心經(jīng)有熱、心煩不眠、口舌生瘡，胃熱嘔吐、牙痛、消谷善饑，肝火犯胃、嘔吐吞酸，耳目腫痛等證?！S柏則苦寒下達，尤善于清下焦?jié)駸?，故濕熱下注，足膝腫痛，熱淋澀痛等多選用黃柏。且黃柏長于清相火，退虛熱，又常用于陰虛發(fā)熱、盜汗遺精等。比較蒼術(shù)，白術(shù)二味藥的性味、功效以及主治的異同蒼術(shù)功效：燥濕健脾，祛風濕。主治：本品辛溫芳香，苦燥尤烈，專入脾胃，長于內(nèi)化濕濁，而強健脾胃，為燥濕健脾要藥；辛溫芳香，善宣發(fā)，能外散風寒，而解表通痹。故可用治中焦之濕濁內(nèi)阻，外感風寒表證、風濕痹證等，凡濕邪為病，皆為常用。并有明目作用，用治夜盲癥，及目昏澀等，都具良效。白術(shù)功效：補氣健脾，燥濕，利水，止汗，安胎。性味歸經(jīng)：白術(shù)歸脾、胃二經(jīng)，甘溫補氣，苦燥健脾，為補氣健脾要藥。主治：脾氣虛弱，運化無力，易致水濕內(nèi)生。白術(shù)補氣健脾，又可燥濕，與脾喜燥惡濕之性相合。故脾氣虛弱，運化無力，食少便溏等脾虛兼濕之證，用之甚適。白術(shù)既能補氣健脾，又能燥濕利水，故對脾虛水濕內(nèi)停而為痰飲、水腫、小便不利等證，尤為合宜。其固表止汗及安胎之功。均與補氣健脾作用密切相關(guān)，故仍以脾虛衛(wèi)弱，肌表不固之汗多及脾氣虛弱而胎元不固者為主要適應證。白術(shù)與蒼術(shù)在性味、功用方面的異同：①白術(shù)性味苦、甘，溫，為補氣藥；蒼術(shù)辛、苦，溫，為芳香化濕藥。②均有健脾、燥濕之功，但白術(shù)以健脾為主，多用于脾失健運而兼濕阻之虛證；蒼術(shù)以燥濕為主，多用于濕阻中焦之實證。③白術(shù)尚能利尿、止汗、安胎，以用于脾虛水停的小便不利、肌表不固的汗多及脾氣虛弱的胎元不固者為主；蒼術(shù)還可祛風濕、發(fā)汗解表、明目，以用于風濕痹證，外感風寒挾濕之表證及夜盲癥等為主。④白術(shù)偏于健脾，故多用于脾胃氣虛。蒼術(shù)燥性較大偏于祛濕，故多用于治療濕困脾陽或濕重的“著痹”。寫出補中益氣湯的方劑組成，并簡述其功效與主治。組成：炙黃芪、黨參、白術(shù)、當歸、陳皮、炙甘草、升麻、柴胡功效：補中益氣、升陽舉陷主治：脾胃氣血及氣虛下陷諸證。證見精神倦怠、草料減少，發(fā)熱，汗自出，口渴喜飲，糞便稀溏，舌淡苔薄白或久瀉脫肛、子宮脫垂等。寫出八珍湯的方劑組成，并簡述其功效與主治。組成： 當歸(酒拌)、川芎、白芍藥、熟地黃(酒拌)、人參、白術(shù)(炒)、茯苓、炙甘草。 功用：補益氣血。 主治：氣血兩虛。面色蒼白或萎黃，頭暈眼花，四肢倦怠，氣短懶言，心悸怔忡，食欲減退，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細虛。1為何說“脾胃為后天之本”，有何臨床意義？由于脾主運化，胃主受納、腐熟水谷，水谷在胃中可以轉(zhuǎn)化為氣血，而機體各臟腑組織都需要脾胃所運化氣血的滋養(yǎng)，才能正常發(fā)揮功能，因此常將脾胃合稱為“后天之本”1為何說“肺為水之上源”，有何臨床意義？肺主調(diào)通水道，是指肺的宣發(fā)和肅降運動對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄有疏通和調(diào)節(jié)的作用。通過肺的宣發(fā)，將津液與水谷精微布散于全身，并通過宣發(fā)衛(wèi)氣和司腠理的開合，調(diào)節(jié)汗液的排出。通過肺氣的肅降，津液和水谷精微不斷向下輸送，代謝后的水液經(jīng)腎的氣化作用，化為尿液由膀胱排出體外。肺調(diào)通水道的功能是宣發(fā)和肅降作用共同配的和體現(xiàn)，若肺的宣降功能失常，就會影響機體的水液代謝，故有“肺主行水”之說。又因肺居于胸中，位置較高，故也有“肺為水上之源”的說法。五、病案分析題一水牛，鼻鏡干燥，反芻減少，咳嗽，咳聲不爽，口干渴，舌稍好，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。請根據(jù)上述癥狀進行辨證分析，并確定治療原則和所用方藥。癥狀：燥熱傷肺治療原則：清肺潤燥養(yǎng)陰方藥：桑杏湯、清燥救肺湯8
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