消毒隔離工作制度-資料下載頁(yè)
2024-11-09 14:17本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】作服，不許穿工作服進(jìn)入會(huì)議室、圖書(shū)室、食堂等。罩、帽子，操作后及接觸病人前后均應(yīng)洗手或用消毒巾、消毒液抹手。應(yīng)使用消毒劑消毒。治療室、辦公室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開(kāi)。清洗，懸掛晾干，定期消毒。清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。紫外線強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次，有記錄。鉗每4小時(shí)更換1次。超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。
【正文】 期進(jìn) 行空氣消毒，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。 二、 對(duì)每位病人操作前后必須洗手；操作時(shí)必須戴口罩、帽子，必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。 三、 器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染 —— 清洗 —— 消毒滅菌”的程序進(jìn)行。 四 、凡接觸病人傷口和血液的器械（如高速渦輪機(jī)鉆、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器等）每人用后均應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器、充填器、托盤(pán)等每人用后均應(yīng)消毒。 五、 器械盡量采用物理滅菌法滅菌，配備快速壓力蒸汽滅菌器；如使用化學(xué)滅菌劑，每日必須進(jìn)行有效濃度的測(cè)定并記錄。 六 、做好消毒監(jiān)測(cè)工作，每月對(duì)治 療室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌后的器械進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)一次；每季度對(duì)消毒后的器械進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)一次，并做好記錄。 八 、局麻藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間，啟封后使用時(shí)間不得超過(guò) 24 小時(shí)，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡 量使用小包裝。 九 、印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)行消毒。 十 、使用后的敷料、一次性物品等按醫(yī)療廢物分類處理。 檢驗(yàn)科消毒隔離制度 一、 工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服，戴工作帽，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，接觸檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，須戴手套；接觸特殊，或具有烈性傳染性的標(biāo)本時(shí)，還須穿隔離衣、膠鞋、戴口罩，并隨時(shí)更換，及時(shí)進(jìn)行消毒滅菌。非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生要在帶教老師的指導(dǎo)下工作。 二、 工作人員每天結(jié)束操作后應(yīng)按照手部清潔與消毒指征，認(rèn)真洗手，用專用清潔毛巾或擦手紙擦干手，每天用快速手消毒劑消毒一次。 三 、檢驗(yàn)科應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。 （ 1）清潔區(qū)應(yīng)每天開(kāi)窗通風(fēng)換氣，濕式清潔臺(tái)面、地面 1 次。 （ 2）半污染區(qū)、污染區(qū)在每天開(kāi)始工作前和結(jié)束工作后，臺(tái)面、地面應(yīng)用 500mg/L 的含氯消毒液擦拭 1 次，若發(fā)生標(biāo)本外溢、濺潑于表面，應(yīng)立即用消毒液消毒，用 1000mg/L～2020mg/L 含氯消毒液浸過(guò)污染表面，保持 30min～ 60min，再擦，各區(qū)清潔用具不能混用。 四 、空氣消毒可采用紫外線燈照射消毒處理。污染區(qū)內(nèi)明顯產(chǎn)生傳染性氣溶膠的操作，特別是具有呼吸道傳播的高度傳染性微生物的操作，應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。 五 、器材的消毒 所有直接或間接接觸過(guò)臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的器材均視為具有傳染性，應(yīng)消毒處理。 （ 1）金 屬器材 小的金屬器材如接種環(huán)，可采用酒精燈燒灼滅菌，較大的金屬器材可用2%堿性戊二醛溶液浸泡 2h 后，潔凈水沖洗、瀝干，再用干熱或壓力蒸汽滅菌。 （ 2）玻璃器材 采集標(biāo)本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消毒。污染的吸管、試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、玻瓶、平皿等，應(yīng)立即浸入 1000mg/L 含氯消毒劑中浸泡 4h，再清洗干凈、烘干；接種培養(yǎng)過(guò)的瓊脂平板應(yīng)壓力蒸汽滅菌 30min，趁熱將瓊脂倒棄，再刷洗；用于生化檢驗(yàn)或免疫學(xué)檢驗(yàn)者，刷洗后浸泡于重鉻酸鈉 濃硫酸清潔液內(nèi)24h，徹底沖洗，最后用蒸餾水沖 洗 3 遍，瀝干，烘干；用于微生物檢驗(yàn)者，吸管一端應(yīng)塞少量棉花，管或瓶應(yīng)有塞，再用牛皮紙包好，可用干熱或壓力蒸汽滅菌。 （ 3）塑料制品 一次性使用的塑料制品如一次性注射器等用后應(yīng)按醫(yī)療廢物分類，集中無(wú)害化處理；一般血液學(xué)反應(yīng)等非一次性使用過(guò)的塑料板可直接浸入 2020mg/L 含氯消毒液浸泡 2h～ 4h 后 ,洗凈再用。 （ 4）橡膠制品、紡織品等非一次性使用的受污染后，可浸入消毒液中泡 30min，清洗后晾干，必要時(shí)再用壓力蒸汽滅菌。一次性物品使用后按醫(yī)療廢物分類收集處理。 （ 5）貴重儀器 顯微鏡、酶標(biāo)儀、冰箱、培養(yǎng) 箱等局部受到污染，用 2%堿性戊二醛溶液擦拭。離心機(jī)內(nèi)因離心管破裂而液體外溢，應(yīng)用 2%堿性戊二醛溶液擦拭消毒。 廢棄標(biāo)本及容器的消毒處理 （ 1）廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水等每 100ml 加漂白粉 5g，攪勻后作用 2h— 4h 倒入廁所；痰、膿、血、糞等固形標(biāo)本，加兩倍漂白粉拌勻后作用 2h4h；若為肝炎、結(jié)核者作用時(shí)間延長(zhǎng)至 6h 后倒入廁所。 （ 2）盛標(biāo)本的容器，若為一次性使用的應(yīng)分類收集，集中無(wú)害化處理；再次使用的可煮沸 15min，也可用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡 2h6h 后流水刷洗，瀝干；用于微生物 培養(yǎng)的，用壓力蒸汽滅菌后備用。
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