6消毒供應室工作制度()-資料下載頁
2025-09-13 23:58本頁面
【正文】 建立清洗、消毒、滅菌設備和操作過程記錄制度。（ 1）每天記錄清洗設備、消毒設備、滅菌設備的運行情況及運行參數(shù)。 （ 2）記錄每次滅菌的信息，包括滅菌日期、滅菌器鍋號、鍋次、裝載的主要物品、滅菌程序號、數(shù)量、操作者簽名或代號等。 （ 3）記錄滅菌質(zhì)量監(jiān)測結(jié) 果并存檔。 （ 4）手術器械包外應貼有信息卡。信息卡內(nèi)容包括滅菌日期、滅菌鍋號、鍋次、打包者與核對者姓名編號、滅菌包的名稱或代號、失效日期。 建立消毒、滅菌物品召回制度 （ 1）對供應的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進行詳細登記。一旦發(fā)現(xiàn)化學監(jiān)測、生物監(jiān)測不合格時須及時召回，并對同一時間消毒滅菌處理的物品，若臨床已使用應報告醫(yī)院感染管理部門，做相應監(jiān)測并記錄，同時進行追蹤觀察。 （ 2）臨床使用同一時間消毒、滅菌處理的物品后，出現(xiàn)多個感染病例，提出疑問時，應及時召回同批物品且 尋找原因，并再次進行相應監(jiān)測。 （ 3）定期收集或隨時聽取臨床各科室意見，不斷改進工作。 消毒供應中心逐步實現(xiàn)質(zhì)量控制過程完整記錄于追蹤的信息化管理。 第 16 頁 共 18 頁 溝通協(xié)調(diào)制 加強與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào)，增強服務意識和質(zhì)量意識，規(guī)范服務行為。 滿足各臨床科室對供應物品數(shù)量、質(zhì)量的需求。物品發(fā)放窗口設征求意見本，定期發(fā)放征求意見表，對各科室提出的意見和建議及時討論分析，制定并落實整改措施。 做好設備和器材的保養(yǎng)、維修記錄，與后勤部門保持良好的溝通 、協(xié)調(diào)關系，以便及時解決問題。 有計劃的申報物資采購計劃，急需物品時由護士長與物資管理部門聯(lián)系，妥善處理。 定期向護理部、醫(yī)院感染管理部門匯報工作情況。 值班制度 值班者著裝整潔，佩戴胸牌，堅守工作崗位，認真履行崗位職責。 嚴格交接班，認真填寫交班本。 值班者接到需急救物品信息后，立即準備物品，填寫借物本，便于快速領取。 加強安全管理，遇到特殊情況或事件，及時報告護士長。 做好清潔衛(wèi)生，及時完成交接班 前的物品整理工作。 隨時聽取意見，不斷改進工作質(zhì)量。 清潔衛(wèi)生制度 第 17 頁 共 18 頁 保持室內(nèi)、外整齊清潔，工作臺面隨時清掃、保持整潔，平面清潔衛(wèi)生每日一次，全面清潔衛(wèi)生每周一次。 實行濕式清掃。衛(wèi)生工具分區(qū)使用，標識清楚，分池清洗，分開定位懸掛。 空氣凈化機或空調(diào)的過濾網(wǎng)每周清洗一次。 參觀制度 凡參觀者必須經(jīng)護理部同意方可接受。 參觀人員須遵守消毒供應中心相關管理制度，一律不得進入檢查包裝區(qū)與滅菌物品存放區(qū)。 對參觀人員應熱情接待，專人陪同介紹。 第五篇： 供應室消毒隔離制度供應室消毒隔離制度 （一）、供應室工作人員必須有高度的責任心和無菌觀念。 （二）、布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，三區(qū)劃分明確，不交叉、不逆行，路線及人流、物流由污到潔，強行通過，不得逆行。 （三）、滅菌物品應有明顯的滅菌標志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用；過期后重新滅菌。 （四）、特殊污染的物品、器械應有標志，并做特殊處理。 （五）、下收下送車輛，潔污 分開，每日清潔消毒，分區(qū)存放。 第 18 頁 共 18 頁 （六）、室內(nèi)每日濕式清掃，紫外線照射 1 小時，每月做空氣培養(yǎng)。 （七）、一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間，保存在無菌櫥內(nèi)。 （八）、工作人員手及物體表面每月做一次細菌培養(yǎng)。 （九）、嚴格掌握消毒規(guī)程及監(jiān)測制度。工藝監(jiān)測應每鍋進行，并詳細記錄?；瘜W監(jiān)測應每包進行并做好紀錄；生物監(jiān)測每季度一次，合格后方可使用。 （十）、工作人員每年查體一次。 （十一）、消毒員持證上崗。
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