【正文】 laxo—Welle)都更有效，但剛進(jìn)入普藥的Zantac對(duì)胃潰瘍的療效也相當(dāng)好。　　B．新藥開發(fā)越來越昂貴　　開發(fā)新藥需要的時(shí)間和金錢已經(jīng)使新藥開發(fā)變成了一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的作業(yè)?！　≡谠S多國(guó)家，醫(yī)療費(fèi)用己成為國(guó)家第一大開支，因此，醫(yī)療體系的改革和削減醫(yī)療開支的呼聲越來越高，昂貴的新藥面臨的阻力與日俱增。醫(yī)生在開處方時(shí)，面臨保險(xiǎn)公司的壓力，也不得不選擇較便宜的普藥。這樣的壓力更有可能導(dǎo)致新藥專利保護(hù)期的縮短，從而使新藥開發(fā)相對(duì)更加昂貴?！　．我國(guó)目前基本不具備開發(fā)西藥新藥的能力和資源　　經(jīng)濟(jì)實(shí)力上，開發(fā)新藥需要的時(shí)間和金錢帶來的風(fēng)險(xiǎn)是目前我國(guó)的企業(yè)無法承擔(dān)的。其次是技術(shù)實(shí)力。開發(fā)新藥的技術(shù)含量越來越高，已包括組合化學(xué)、動(dòng)態(tài)篩選、經(jīng)典的生物工程，以及最前沿的以人類基因組項(xiàng)目(Human Genome Project，HGP)為基礎(chǔ)的新藥開發(fā)技術(shù)。我國(guó)企業(yè)在這些領(lǐng)域均遠(yuǎn)落后于GalxoWelle、Merck、BMS，、SmithKline Beecham等的科技水平。我國(guó)少數(shù)研究機(jī)構(gòu)的某些研究水平盡管能接近先進(jìn)水平，但要系統(tǒng)地開發(fā)一種新藥仍是困難的，因?yàn)槲覈?guó)的企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)大多數(shù)情況下是脫節(jié)的。國(guó)家應(yīng)該鼓勵(lì)大型企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)的協(xié)作，重點(diǎn)投入幾個(gè)Ramp。D項(xiàng)目。這些項(xiàng)目最好是針對(duì)目前西藥不大成功而中藥的療效卻比較好的疾病，即以中藥的療效為指導(dǎo)，以西藥(包括幾個(gè)藥物在一起的“雞尾酒”)為目標(biāo)開發(fā)。對(duì)一些發(fā)病率較高，而又必須依賴進(jìn)口藥物的疾病，也應(yīng)如此。 　　其次，則是依靠海外留學(xué)生的人力資源，引進(jìn)新的思想、管理、技術(shù)。在中國(guó)留學(xué)生中，學(xué)醫(yī)和生物學(xué)的人最多，許多已在跨國(guó)醫(yī)藥或生物公司做研究人員，這是一筆大財(cái)富。如果能從中吸引Ramp。D人才，同時(shí)將一些院校和科研單位的研究人員分流到企業(yè)，企業(yè)的Ramp。D會(huì)大有改善?！　．發(fā)展普藥可以迫使跨國(guó)醫(yī)藥公司在中國(guó)推出新藥，并最終將一部分Ramp。D放到中國(guó)來，從而提高中國(guó)本身的Ramp。D能力?！　fizer(輝瑞)在中國(guó)的經(jīng)歷便是一個(gè)很好的例子。Pfizer剛進(jìn)入中國(guó)時(shí)，推出的全是其相對(duì)過時(shí)的藥，而不是新藥。然而，Pfizer的成熟藥種面臨激烈的普藥競(jìng)爭(zhēng)，以至于它的產(chǎn)品在廣東的銷售幾乎是零。這樣的局面迫使Pfizer改變戰(zhàn)略，而開始在中國(guó)市場(chǎng)推出它的新藥。這一戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變的結(jié)果是其銷售額在1995年度增長(zhǎng)了50％，而其邏輯發(fā)展就是將一部分Ramp。D轉(zhuǎn)移到中國(guó)。特別是在其他公司也如此做時(shí)，在中國(guó)發(fā)展Ramp。D就成了競(jìng)爭(zhēng)的必要手段。比如Pharmacia—Upjohn從一開始就決定走高技術(shù)音量、高品質(zhì)、高利潤(rùn)的道路，而事實(shí)也證明這樣的戰(zhàn)略是一條致勝之路。如果政府的政策可以有效地鼓勵(lì)這樣的戰(zhàn)略，更多的公司會(huì)走同樣的道路。已經(jīng)有跡象表明連SmithKline這樣的公司都在考慮在中國(guó)發(fā)展Ramp。D?！　】鐕?guó)公司在中國(guó)的Ramp。D將為培養(yǎng)整個(gè)中國(guó)的Ramp。D能力起到推動(dòng)作用。如果我們能以有效的政策來鼓勵(lì)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)與跨國(guó)公司進(jìn)行Ramp。D合作，或是吸引外企的Ramp。D人才加入中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)，就可以使中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的整體Ramp。D水平大大提高。這樣不僅可以培養(yǎng)許多Ramp。D人才，提高整個(gè)國(guó)家的競(jìng)爭(zhēng)力，更可以吸收Ramp。D的文化(比如Ramp。D的運(yùn)籌最優(yōu)化以及創(chuàng)新精神)。畢竟，Ramp。D并不僅僅是只會(huì)做實(shí)驗(yàn)就行了，而是要有一整套運(yùn)籌配置。 第五節(jié) 跨國(guó)醫(yī)藥公司的作用　　　　作為全球經(jīng)濟(jì)的一部分，更隨著我國(guó)加入WTO的到來，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的重組必然要讓跨國(guó)醫(yī)藥公司在其中扮演角色。狹隘的保護(hù)主義不僅不能促使企業(yè)提高自身的競(jìng)爭(zhēng)能力，反而會(huì)使企業(yè)坐井觀天，不求進(jìn)取。有效的利用國(guó)外先進(jìn)企業(yè)的文化、技術(shù)、資金、管理系統(tǒng)，則反而會(huì)促進(jìn)我國(guó)本身的醫(yī)藥企業(yè)奮發(fā)圖強(qiáng)，并通過合作將中成藥推向世界。當(dāng)然，對(duì)跨國(guó)醫(yī)藥公司的作用要加以引導(dǎo)，如果讓其與民族醫(yī)藥企業(yè)自由競(jìng)爭(zhēng)，恐怕沒有幾家民族醫(yī)藥企業(yè)能生存下來。為此，國(guó)家對(duì)跨國(guó)醫(yī)藥公司的政策應(yīng)該包合下列幾點(diǎn)：　　A．允許并鼓勵(lì)跨國(guó)醫(yī)藥公司兼并中小型醫(yī)藥企業(yè)，甚至大二型企業(yè)，提高整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)的技術(shù)、制造、管理、營(yíng)銷水平?！　．鼓勵(lì)跨國(guó)醫(yī)藥公司和中國(guó)有實(shí)力的大型醫(yī)藥企業(yè)建立合作伙伴關(guān)系(不見得非是合資)，以其管理、技術(shù)、營(yíng)銷優(yōu)勢(shì)，將中成藥推向全球市場(chǎng)。這種合作伙伴關(guān)系比起合資企業(yè)最大的優(yōu)勢(shì)是中國(guó)企業(yè)能擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)和資本運(yùn)營(yíng)權(quán)?！　．鼓勵(lì)跨國(guó)醫(yī)藥公司在我國(guó)建立Ramp。D能力，中成藥Ramp。D能力。Novartis最近在上海的Ramp。D中心便是這樣的開始，而麗珠制藥的六味地黃丸便是這種開發(fā)思路的體現(xiàn)。　　D．鼓勵(lì)中介公司在民族醫(yī)藥企業(yè)和國(guó)際市場(chǎng)起橋梁作用。中介公司能利用其資金和營(yíng)銷優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)民族醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展。這里最好的例子是諸如Siniwest、Sinogen、Healtllcare Asia這樣的公司。比如Sinogen為深圳科興生物工程公司引進(jìn)資金和技術(shù)以及收集信息所起到的獨(dú)到作用引人注目。Siniwest也在國(guó)內(nèi)有五個(gè)合作項(xiàng)目，其中之一是在廣東生產(chǎn)高質(zhì)量的抗癌藥Taxol。這樣的運(yùn)作方式證明是相當(dāng)成功的。第六節(jié) 對(duì)政府的宏觀政策建議　　盡管行業(yè)的重組主要靠企業(yè)來實(shí)現(xiàn)，但在我國(guó)轉(zhuǎn)型期的經(jīng)濟(jì)中，政府的作用仍是不可低估，甚至舉足輕重的。因次，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的重組必須有一個(gè)良好的政策環(huán)境。為此，政府應(yīng)該考慮：　　A．限制新的制藥企業(yè)成立，鼓勵(lì)技術(shù)轉(zhuǎn)讓，而不是重復(fù)建設(shè)新的中小型藥廠。目前我們對(duì)建立新藥廠的要求太低。在這一點(diǎn)上，我們應(yīng)該像藥品的流通管制那樣，不再允許新的企業(yè)成立。除非是特殊的情況，比如一系列的新藥必須用全新的技術(shù)和設(shè)備制造，否則根本沒有必要在去建新的企業(yè)甚至生產(chǎn)線。新的技術(shù)或產(chǎn)品無須經(jīng)過漫長(zhǎng)的生產(chǎn)線建設(shè)過程，就可以通過“合同制造網(wǎng)絡(luò)(contract production network，CPN)”來更快捷地將產(chǎn)品推向市場(chǎng)?！昂贤圃臁贝砹酥R(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的新生產(chǎn)模式，是我們的企業(yè)必須跟上的潮流?！　∫虼?，國(guó)家不應(yīng)再只要求企業(yè)能達(dá)到GMP就允許上馬，而要考慮該企業(yè)的生存能力，以及這樣的企業(yè)給環(huán)境和整個(gè)行業(yè)帶來的不良后果。不斷涌現(xiàn)的新企業(yè)只會(huì)給整個(gè)行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展帶來不利影響?！　．繼續(xù)推進(jìn)國(guó)有企業(yè)改革，促成企業(yè)完善現(xiàn)代企業(yè)制度，這樣不僅有利于企業(yè)重組，更利于重組后企業(yè)的內(nèi)部重組、精兵簡(jiǎn)政、提高效率?！　．通過金融機(jī)構(gòu)和金融市場(chǎng)為企業(yè)問的重組提供支持。國(guó)外對(duì)企業(yè)兼并或合并的研究表明，以股權(quán)轉(zhuǎn)讓方式進(jìn)行的重組相比以現(xiàn)金方式收購(gòu)進(jìn)行的重組更容易獲得好結(jié)果。中央政府還應(yīng)要求地方政府盡快摒棄地方保護(hù)主義，為醫(yī)藥行業(yè)間的跨地區(qū)兼并和合并從行政上開綠燈。　　D．逐步放開流通領(lǐng)域。在限制流通領(lǐng)域企業(yè)數(shù)量的同時(shí)，要放開對(duì)生產(chǎn)性企業(yè)直接銷售藥品的限制。目前對(duì)生產(chǎn)性企業(yè)直接銷售藥品的限制極大的增加了生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)成本，也不利于藥品流通的集團(tuán)化和連鎖化?！　．對(duì)一些發(fā)病率高，而有效藥物又大多依靠進(jìn)口的疾病上，組織企業(yè)和科研單位的攻關(guān)合作。在目前民間的科技創(chuàng)新能力很低下的情形下，政府必須在盡可能地為企業(yè)松綁的同時(shí)擔(dān)負(fù)相當(dāng)?shù)陌l(fā)展任務(wù)。與此相配套，政府應(yīng)該推進(jìn)醫(yī)藥科研單位的改革，鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)兼并醫(yī)藥科研單位。（全文完） 附表一： 全球領(lǐng)先醫(yī)藥企業(yè)公司市場(chǎng)價(jià)值　　銷售利潤(rùn)Ramp。DPfizer／Warner Lambert22028N．A4．7Merck18032．7 (17．5)5．92．1Glaxo—SmithK1ine16024．23．04Bristol——Myers Squibb13518．3 (14．3)4．21．8Johnson amp。Johnson12027，5 (10．7)4．22．6Roche10218．72．81．9Norvatis909．83．51．7Eli Lilly75102．71．8Astra—Zeneca7011．51．91．7Schering——Plough*656．81．40．85American Home Products6014．2 (9．5)2．01．55Pharmacia／Upjohn／Monsanto577．2N．A1．6AventisN．A．20 (13．5)3．82．518 / 1