【正文】 」 、 「 醫(yī)療法 」 及「 護(hù)理人員法 」 等與醫(yī)護(hù)有關(guān)的法規(guī) ， 以及 「 老人福利法 」 與 「 身心障礙者權(quán)益保障法 」 有所了解 ， 以免觸法而不自知 ? 一般而言 ， 照顧服務(wù)員可能牽涉到的法律責(zé)任有下列二類： 1. 觸犯民法需負(fù)民事責(zé)任 ──賠償醫(yī)藥費(fèi)、喪葬費(fèi)、扶養(yǎng)費(fèi)、精神慰問(wèn)金等 2. 觸犯刑法需負(fù)刑事責(zé)任 ──將被判刑，如洩露業(yè)務(wù)上知悉他人祕(mì)密罪、業(yè)務(wù)過(guò)失致重傷罪、業(yè)務(wù)過(guò)失致死罪、業(yè)務(wù)過(guò)失致輕傷罪等。往往觸犯刑法除負(fù)刑事責(zé)任外，尚需負(fù)民事賠償之責(zé) 一 . 應(yīng)注意之醫(yī)護(hù)法規(guī)條文 (一 )護(hù)理人員法 1. 第七條：非領(lǐng)有護(hù)理師或護(hù)士證書(shū)者 ， 不得使用護(hù)理師或護(hù)士名稱 2. 第二十四條：護(hù)理人員之業(yè)務(wù)如下： ① 健康問(wèn)題之護(hù)理評(píng)估； ② 預(yù)防保健之護(hù)理措施； ③ 護(hù)理指導(dǎo)及諮詢； ④ 醫(yī)療輔助行為 。 前項(xiàng)第四款醫(yī)療輔助行為應(yīng)在醫(yī)師之指示下行之 3. 第二十九條：護(hù)理機(jī)構(gòu)有下列情形之一者 ， 其情節(jié)重大者 ， 並得撤銷其開(kāi)業(yè)執(zhí)照：容留未具護(hù)理人員資格者擅自執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)； ② 從事有傷風(fēng)化或危害人體健康等不正當(dāng)業(yè)務(wù) …… 4. 第三十七條：未取得護(hù)理人員資格 ， 執(zhí)行護(hù)理人員業(yè)務(wù)者 ， 本人及其雇主各處新臺(tái)幣一萬(wàn)五千元以上十五萬(wàn)元以下罰鍰 。 但在護(hù)理人員指導(dǎo)下實(shí)習(xí)之高級(jí)護(hù)理職業(yè)以上學(xué)校之學(xué)生或畢業(yè)生 ， 不在此限 5. 第三十八條：違反第七條規(guī)定者 ， 處新臺(tái)幣一萬(wàn)元以上六萬(wàn)元以下罰鍰 ， 並令限期改善；屆期未改善者 ， 按次連續(xù)處罰 (二 )醫(yī)師法 ? 第二十八條：未取得合法醫(yī)師資格擅自執(zhí)行醫(yī)療業(yè)務(wù)者 ， 處 6個(gè)月以上 5年以下有期徒刑 ， 得併科新臺(tái)幣三十萬(wàn)元以上一百五十萬(wàn)元以下罰金 ， 其所使用之藥械沒(méi)收之 ? 但合於下列情形之一者 ， 不罰： ① 在中央主管機(jī)關(guān)認(rèn)可之醫(yī)療機(jī)構(gòu) ， 於醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)習(xí)之醫(yī)學(xué)院 、校學(xué)生或畢業(yè)生； ② 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)於醫(yī)師指示下之護(hù)理人員 、 助產(chǎn)人員或其他醫(yī)事人員； ③ 合於第十一條第一項(xiàng)但書(shū)規(guī)定； ④ 臨時(shí)施行急救 (三 )老人福利法 1. 第五十一條：依法令或契約有扶養(yǎng)義務(wù)而對(duì)老人有下列行為之一者 ， 處新臺(tái)幣三萬(wàn)元以上十五萬(wàn)元以下罰鍰 ， 並公告其姓名；涉及刑責(zé)者 ， 應(yīng)移送司法機(jī)關(guān)偵辦： ① 遺棄； ② 妨害自由； ③ 傷害；④ 身心虐待； ⑤ 留置無(wú)生活自理能力之老人獨(dú)處?kù)兑装l(fā)生危險(xiǎn)或傷害之環(huán)境； ⑥ 留置老人於機(jī)構(gòu)後棄之不理 ， 經(jīng)機(jī)構(gòu)通知限期處理 ， 無(wú)正當(dāng)理由仍不處理者 2. 第五十二條：老人之扶養(yǎng)或其他實(shí)際照顧老人之人違反前條情節(jié)嚴(yán)重者 ， 主管機(jī)關(guān)應(yīng)對(duì)其施以 4小時(shí)以上之家庭教育及輔導(dǎo) …… 。 不接受第一項(xiàng)家庭教育及輔導(dǎo)或時(shí)數(shù)不足者 ， 處新臺(tái)幣一千二百元以上六千元以下罰鍰 ， 經(jīng)再通知仍不接受者 ，得按次處罰至其參加為止 ? 老人福利法在 1980年 1月 26日訂定後 ， 歷經(jīng)多次修正 ， 內(nèi)容分七章五十五條 ? 就照顧服務(wù)員而言 ， 應(yīng)熟稔老人福利法第三章的各項(xiàng)服務(wù)措施 ， 以協(xié)助老人獲得所需的各項(xiàng)社會(huì)資源 ? 第五章有關(guān)受虐老人或生活陷於困境之老人可以採(cǎi)取的保護(hù)措施 ， 及第六章所列各項(xiàng)罰則以確保相關(guān)機(jī)構(gòu)及扶養(yǎng)義務(wù)人對(duì)老人的照顧責(zé)任 ， 皆應(yīng)熟習(xí) ， 以避免在執(zhí)行業(yè)務(wù)時(shí)觸犯法令 (四 )身心障礙者權(quán)益保障法 ? 身心障礙者權(quán)益保障法於 1980年 6月 2日訂定 ， 原名為 「 殘障福利法 」 ， 1990年 1月 24日第一次修訂 ? 1995年 6月 16日增訂納入慢性精神病患 ? 1997年 4月 23日修訂為 「 身心障礙者保護(hù)法 」 ? 2022年增列頑性癲癇及因罕見(jiàn)疾病而致身心障礙者 ? 2022年 7月 11日再修改為 「 身心障礙者權(quán)益保障法 」 ， 共分為九章 109條 ? 照顧服務(wù)員對(duì)此法令內(nèi)容應(yīng)熟習(xí)之 二 . 照顧服務(wù)員執(zhí)業(yè)時(shí)易觸犯之法規(guī) (一 )過(guò)失 1. 無(wú)認(rèn)識(shí)過(guò)失或懈怠過(guò)失：指 「 行為人雖非故意 ，但按其情節(jié)應(yīng)注意 ， 並能注意 ， 而不注意者 」（ 刑法第十四條 ） 。 亦即沒(méi)有故意犯罪 ， 但因欠缺注意 、 疏忽而導(dǎo)致傷害或發(fā)生犯罪事實(shí) 。 例如：熱敷燙傷案主 2. 有認(rèn)識(shí)過(guò)失或疏虞過(guò)失：指 「 行為人對(duì)於構(gòu)成犯罪之事實(shí) ， 雖預(yù)見(jiàn)其能發(fā)生而確信其不發(fā)生者 」（ 刑法第十四條 ） 。 例如：知道意識(shí)混亂不清的案主可能從床上跌下 ， 卻認(rèn)為不會(huì)那麼倒霉 ， 而未圍床欄 ， 導(dǎo)致案主摔下床 ? 下列是易發(fā)生的 「 過(guò)失 」 事件之例子： 1. 對(duì)意識(shí)混亂不清的案主未圍床旁護(hù)欄 ， 導(dǎo)致案主摔下床引起骨折 2. 為案主熱敷時(shí) ， 熱水袋的水太燙而燙傷案主 3. 將案主的假牙摔破了 4. 案主抱怨胸痛呼吸困難 ， 未報(bào)告護(hù)士 ， 結(jié)果案主因心臟病發(fā)作死亡 5. 案主拉紅燈 ， 久久未回應(yīng) ， 結(jié)果手術(shù)後案主因突然嚴(yán)重的大出血而休克 (二 )誹謗 以言辭或文字破壞別人的名譽(yù) ， 例如下列情況可能構(gòu)成誹謗罪： 1. 宣揚(yáng)某人得了性病 2. 說(shuō)一個(gè)人是瘋狂 、 愚昧的 3. 宣揚(yáng)某人是墮落 、 貪汙或不誠(chéng)實(shí)的 (三 )攻擊 、 毆打 指非專業(yè)性的觸摸別人；任何對(duì)案主的治療或照護(hù)活動(dòng) ， 尤其是身體的接觸 ， 一定要向案主說(shuō)明並取得同意 ， 以免引起誤會(huì) ， 且案主有權(quán)拒絕 (四 )侵犯人身自由 非法地限制一個(gè)人行動(dòng)的自由 ， 例如為防止案主離開(kāi)醫(yī)院而給予不必要的身體約束 (五 )侵犯隱私 工作時(shí)宜注意下列事項(xiàng)： 1. 案主需移動(dòng)外出時(shí) ， 確定已做必要的覆蓋 2. 做治療時(shí) ， 一定要關(guān)門或拉上窗簾 3. 只暴露治療或照護(hù)所需暴露的部位 4. 除非必要 ， 不要與非醫(yī)療小組的成員討論有關(guān)案主的事情 (六 )虐待 包括身體 、 言語(yǔ)和心理的傷害 、 虐待案主 ， 既違反倫理也違反法規(guī) 隨著時(shí)代與社會(huì)的變遷 ， 照顧服務(wù)員的重要性與需求性將與日俱增 ， 對(duì)照顧服務(wù)員的工作場(chǎng)所 、 工作內(nèi)容及其應(yīng)具備的條件 、 特質(zhì)和有關(guān)工作倫理守則與法規(guī)的認(rèn)知 ， 及對(duì)醫(yī)療照護(hù)團(tuán)隊(duì)尤其是護(hù)理成組的認(rèn)識(shí) ， 應(yīng)是成就自己成為一位術(shù)德兼?zhèn)涞恼疹櫡?wù)員最基本之要件 結(jié) 語(yǔ)