血液生化檢查各項(xiàng)指標(biāo)臨床意義doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 14:21本頁(yè)面
【正文】 心病、腦血管病變、未控制的糖尿病、腎病綜合癥、活動(dòng)性肝炎。急性心肌梗死發(fā)病期明顯減低，也見(jiàn)于常染色體隱形遺傳病Tangitr病。增高無(wú)明顯臨床意義。（六）、載脂蛋白BAPOB臨床意義基本同APOA，但APOA/APOB的比值降低1可視為心血重管疾癥的危險(xiǎn)指標(biāo)。比單獨(dú)測(cè)定APOA更有意義。五、心肌酶（一）、乳酸脫氫酶LDH115220u/L增高：急性心肌梗死，常在發(fā)作后1224h達(dá)高峰。肝臟疾病：肝炎、肝硬化。其它，如肺梗死、骨骼肌病，白血病等。（二）肌酸激酶 CK 25196 u/L增高：輕度或中度腦損傷病人，急性心肌梗塞，各種心血管手術(shù)，前列腺癌病人，進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良，肌肉創(chuàng)傷、感染、驚厥、癲癇、破傷風(fēng)。缺氧，甲減，腦血管疾病，巴比妥或其它外源性毒物中毒，亦會(huì)引起血清CKMM升高。（三）α羥丁酸脫氫酶 72182 u/Lα羥丁酸脫氫酶（aHBDH）不是一種獨(dú)立的特異酶，而是含有H 亞基的LD1和LD2的總稱。由肝細(xì)胞線粒體合成，其在體內(nèi)分布較廣，其體內(nèi)的含量依次為腎、胰、肝、脾。急性心梗aHBDH活力升高；正常人aHBDH/LDH=；急性心梗aHBDH/LDH≥；肝臟疾病aHBDH/LDH。CKMB是診斷AMI的金標(biāo)準(zhǔn)，是心肌酶譜的核心，但是因CKMB生物半壽期較短，對(duì)于一些臨床癥狀不明顯的病人，可能錯(cuò)過(guò)捕獲期，而LDH在血液中持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)并且來(lái)身就能反應(yīng)心肌的損傷，因此與CKMB配合更能提高診斷效率，LDH的同工酶更好。心肌內(nèi)AST的含量高出骨骼肌很多，而CK較骨骼肌低4倍，CK/AST提高診斷特異性及靈敏度。測(cè)定ASTm不能對(duì)診斷有幫助，但其預(yù)后判斷有很大幫助?？傊_和用效的使用心血酶譜可以為臨床帶來(lái)很大的便利。5
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