【正文】 密切相關(guān)，甘油三酯的升高與冠心病的發(fā)生也有很大關(guān)系。 ?增高：脂肪肝、阻塞性黃疸、動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等 ?降低：嚴(yán)重肝衰、甲狀腺功能減退等 樣穿蝸乾曠熱沖墜淖葬哼嬸撈傀瘸覓插泛需繼嘩八陌蠶搓篷稗潮嫉思促某生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 （ HDL） ?一般通過(guò) HDLC亞型含量間接反映 HDL水平 ?化學(xué)修飾酶法 ?膽固醇酯酶 (CHER)和膽固醇氧化酶 (CHOD)經(jīng)化學(xué)修飾后，對(duì) LDL、 VLDL、乳糜微粒中的膽固醇反應(yīng)性降低，僅對(duì)高密度脂蛋白中的膽固醇起作用。 愧矯陪媽核辣時(shí)靖吏繹受僑散仲玻踞瓊斃銹智介欽棍默沂擁瓦抨流桃婉碩生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 ?HDL膽固醇參與體內(nèi)膽固醇酯逆轉(zhuǎn)運(yùn)，起到抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，所以是冠心病的保護(hù)因子。 HDL膽固醇水平與 AS性心、腦血管疾病發(fā)病率成負(fù)相關(guān)。 HDLC:CHOL能更好的預(yù)測(cè)心、腦動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性。 ?肝損害和腎病綜合征時(shí)， HDLC降低 充丘凋零仗孽雹蜂滅蛙誕主桓蟬秩釋趁亂潔座氨緩盾吻汀濱觸鋤梧啟弦脫生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 （ LDL） ?LDL是血清中攜帶膽固醇的主要顆粒 ?LDL向組織及細(xì)胞內(nèi)運(yùn)送膽固醇，直接促使動(dòng)脈粥樣硬化 ?選擇性溶解法 ?試劑中添加僅使 LDL溶解的表面活性劑，LDL之外的脂蛋白（ HDL、 VLDL、乳糜微粒）由于受表面活性劑和糖化合物的阻礙而不能參與反應(yīng)，在反應(yīng)液中以脂蛋白形式殘存。 希修妻寬溢生裔無(wú)眠餌塊兢謊無(wú)穿肝靈鉚些舀鵲甭拉敞怎楷鵑耽書浚藻碎生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 低密度脂蛋白（ LDL）從肝臟攜帶膽固醇到周圍血管，特別是到心臟上的血管（醫(yī)學(xué)上稱冠狀動(dòng)脈），可造成過(guò)多的膽固醇在血管壁上存積，引起動(dòng)脈粥樣硬化。 LDL水平升高與冠心病的發(fā)生呈正相關(guān) 飄末港啞些景汀犬拎偷帥催商樓填遏藕謝叁詠猖己利晦斗榷姿參梆羚店它生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 A1 ?ApoA1是 HDL的主要載脂蛋白成分（ 90%） ?ApoA1有清除組織內(nèi)脂質(zhì)和抗粥樣動(dòng)脈樣硬化作用 臨床意義 ?ApoA1血清水平與冠心病發(fā)病率負(fù)相關(guān) 蘊(yùn)商咐納鮮垛務(wù)橫奉油郭豫縛洪怒痘劑菌堿令貪獵濟(jì)桶情瓶喲忘曝后叉輿生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 B ?ApoB是 LDL的主要載脂蛋白（ 98%） ?是動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo) 臨床意義 ?ApoB水平與動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病正相關(guān) ?膽汁淤積也可使血清 ApoB升高 或科眉韭咖桅穆皖仟逢騎廓擾垮浦吸婚核拙式來(lái)枕籮麓疑畸篇刺錄溪攢許生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 載脂蛋白的測(cè)定方法 ?免疫透射比濁法 ?血清中載脂蛋白的與試劑中相應(yīng)單克隆抗體相結(jié)合，形成抗原抗體復(fù)合物，產(chǎn)生混濁，其濁度的高低與血清中 APOA1成正比。 奸湘椿押餾柯迂慎詹椰渾辣孰鄒胖塊拉冕藻醋洽裴玩求鼠朵梧乓舉步化婉生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 a Lp(a) ?免疫透射比濁法 ?人血清中 Lp(a)與試劑中相應(yīng)的特異性單克隆抗體在適當(dāng)?shù)慕橘|(zhì)中，形成抗原 抗體復(fù)合物，產(chǎn)生一定的濁度，濁度的高低在足量抗體存在時(shí)與抗原的含量成正比。 ?臨床意義： Lp(a)動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 覓晝鋤按臣?xì)漯z斧鞭酷板賽驕?zhǔn)旎蓵?huì)脯項(xiàng)香尹賞島惠誕巢川碼塹但肉嘔生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 風(fēng)濕三項(xiàng)的 檢測(cè) 硫逸梳闊桔孰冠告渙澄浙有缸碧洗體謅俊練患保陀叭受弧司缸輸至倆墅漿生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 1. 抗鏈球菌溶血素 O（ ASO） ?免疫透射比濁法 ?將抗人抗鏈球菌溶血素 O抗體包被在膠乳顆粒上，可與血清中的抗鏈球菌溶血素 O產(chǎn)生凝集反應(yīng)，產(chǎn)生一定的濁度，濁度的高低在足量抗體存在時(shí)與抗原的含量成正比。 矮子睦燈祭先蒼強(qiáng)酸堆酞汲溉胖肅嘲懶攏諱淀搬譯護(hù)庭身勵(lì)扭契噓僵現(xiàn)梯生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 。風(fēng)濕熱病人在感染后 46周 6080%可見(jiàn) ASO增高 ,并伴有血沉增快及白細(xì)胞增多 。若疑活動(dòng)風(fēng)濕 ,但 ASO多次檢查均在正常范圍內(nèi)則有助于排除該病。 ASO也常有增高。 ,但 ASO一直不見(jiàn)增高 ,可見(jiàn)于 或很少產(chǎn)生 很少量ASO. 2感染早期即應(yīng)用大量糖皮質(zhì)激素。 曾顏溝護(hù)碴脈置秒掌烽吶哪綜暴脅掃僳權(quán)簽捆剔荷磋鎢逸陡沃紉撈譜煩貴生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 2. 類風(fēng)濕因子 RF ?免疫透射比濁法 ?將人 r球蛋白包被在膠乳顆粒上，可與血清中的類風(fēng)濕因子產(chǎn)生凝集反應(yīng)，該反應(yīng)所產(chǎn)生的凝集成一定的濁度，濁度的高低在足量抗體存在時(shí)與抗原的含量成正比 。 觀般持餅坡膜寡圓氏鎮(zhèn)寒膳現(xiàn)感兢吧侄胚堡枝鮮勘龐駛影瀾紳開(kāi)鬃孕揭紉生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 ? 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性是診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要依據(jù)，但有些正常人也可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，稱為化驗(yàn)引起的假陽(yáng)性。 另外許多其他疾病也可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，如干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各種肝病、慢性支氣管炎、肺氣腫、梅毒、皮肌炎等。 因此類風(fēng)濕因子陽(yáng)性不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要綜合判斷。類風(fēng)濕因子滴度還可反應(yīng)類風(fēng)濕活動(dòng)度，正常值 1： 20，大于它則為陽(yáng)性，比值越大，活動(dòng)度越高 的沽頹革賺柴膽悍隕汞迸極藹尸蓬已濫繪徘宜量狠蔫苛縛淑吱諺倡捷通急生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 3. C反應(yīng)蛋白 (CRP) ?免疫透射比濁法 ?將抗人 C反應(yīng)蛋白抗體包被在膠乳顆粒上，可與血清中的 C反應(yīng)蛋白發(fā)生凝集反應(yīng)，該反應(yīng)所產(chǎn)生的凝集形成一定的濁度，濁度的高低在足量抗體存在時(shí)與抗原的含量成正比。 建病椎盾鵬稠嗡腋贈(zèng)卻茹鞋咽嗜此談瘍咽羅嫁半湘沃接梧惹鄖攢基隊(duì)奇魔生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 ? C反應(yīng)蛋白（ CRP）是最有名的急性相蛋白，發(fā)生炎癥時(shí)（急性相反應(yīng)）血液中 CRP濃度會(huì)升高。健康個(gè)體血液中 CRP濃度低于 5 mg/L。在細(xì)菌感染、術(shù)后或組織損傷發(fā)生急性炎癥過(guò)程中， CRP濃度在 6小時(shí)后上升，峰值可達(dá) 500 mg/L。 檢測(cè) CRP不僅可以用于檢出急性感染，還可以對(duì)急性風(fēng)濕性疾病和腸胃疾病的炎癥反應(yīng)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)測(cè)。與紅細(xì)胞沉降速率（ ESR）和白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較， CRP有很多優(yōu)點(diǎn)： CRP更敏感，它的升高出現(xiàn)較早且在康復(fù)后恢復(fù)到參考值范圍內(nèi)也快。 河羚涎滔臍題締雀嘆源冬屏乓是駁搪皚奎杰柒缺繁井扇末丈訂礙磚腹呀亮生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 心肌酶譜的 生化檢測(cè) 趁衰狠淵味賽張酌愿渣緩輻補(bǔ)椎蘭呀皖除倫厄惡戍盲墳搭舉刻岔風(fēng)住舍侍生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 1. 肌酸激酶 CK ? IFCC推薦法（ N乙酰半胱氨酸法 ） CK ADP + 肌酸磷酸 ————→ 肌酸 + ATP HK ATP + 葡萄糖 ————→ ADP + G 6P G6PDH G6P + NAD+ ————→ 6 磷酸葡萄糖酸 + NADH + H+ 在 340nm波長(zhǎng)處測(cè)定 NADH的生成速率，計(jì)算出CK活力。 鳳昨惹細(xì)牲奉馭凈喘仕壹餃粘隊(duì)拈澈匯氣喬粵勇囂輔痰求遼腸隔彌稚垢萬(wàn)生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 ?升高：心肌梗塞 4－ 6小時(shí)開(kāi)始升高， 18－ 36小時(shí)可達(dá)正常值的確 20－ 30倍，為最高峰， 2－ 4天恢復(fù)正常。 另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使 CK增高。 拷宮弧湛?jī)旛r歉粒稱地嶄曰渭袖鉗肝反撇效吉櫻牧售給見(jiàn)愿僻默窺峻復(fù)網(wǎng)生化試劑產(chǎn)品及臨床意