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脛骨平臺骨折臨床路徑doc-資料下載頁

2025-07-18 14:15本頁面
  

【正文】 作□ 上級醫(yī)師查房□ 完成病程記錄□ 傷口換藥(必要時)□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 上級醫(yī)師查房□ 完成病程記錄□ 傷口換藥(必要時)□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 攝患側(cè)膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片□ 上級醫(yī)師查房,進(jìn)行手術(shù)及傷口評估,確定有無手術(shù)并發(fā)癥和切口愈合不良情況,明確是否出院□ 完成出院志、病案首頁、出院診斷證明書等所有病歷資料□ 向患者交代出院后的康復(fù)鍛煉及注意事項,如:復(fù)診的時間、地點(diǎn),發(fā)生緊急情況時的處理等重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 骨科護(hù)理常規(guī)□ 一/二級護(hù)理□ 飲食□ 患肢抬高、制動□ 抗生素□ 下肢功能鍛煉臨時醫(yī)囑:□ 傷口換藥(必要時)□ 鎮(zhèn)痛等對癥處理長期醫(yī)囑:□ 骨科護(hù)理常規(guī)□ 一/二級護(hù)理□ 飲食□ 患肢抬高、制動□ 如體溫正常,傷口情況良好,無明顯紅腫時可以停止抗生素治療□ 下肢功能鍛煉臨時醫(yī)囑:□ 復(fù)查血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)(必要時)□ 傷口換藥(必要時)□ 鎮(zhèn)痛等對癥處理出院醫(yī)囑:□ 出院帶藥□ 囑 日后拆線換藥(根據(jù)出院時間決定)□ 一月后門診復(fù)查□ 如有不適,隨時來診主要護(hù)理工作□ 觀察患者病情變化□ 術(shù)后心理與生活護(hù)理□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 觀察患者病情變化□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 心理和生活護(hù)理□ 指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)□ 出院宣教病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.護(hù)士簽名...醫(yī)師簽名歡迎您的光臨,!希望您提出您寶貴的意見,你的意見是我進(jìn)步的動力。贈語; 如果我們做與不做都會有人笑,如果做不好與做得好還會有人笑,那么我們索性就做得更好,來給人笑吧! 現(xiàn)在你不玩命的學(xué),以后命玩你。我不知道年少輕狂,我只知道勝者為王。不要做金錢、權(quán)利的奴隸;應(yīng)學(xué)會做“金錢、權(quán)利”的主人。什么時候離光明最近?那就是你覺得黑暗太黑的時候。最值得欣賞的風(fēng)景,是自己奮斗的足跡。壓力不是有人比你努力,而是那些比你牛幾倍的人依然比你努力。 參考
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