肱骨髁骨折臨床路徑doc-資料下載頁
2025-07-18 13:56本頁面
【正文】 上級(jí)醫(yī)師查房□ 住院醫(yī)師完成病程記錄□ 傷口換藥（必要時(shí)）□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 攝患側(cè)肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片（必要時(shí)肱骨全長正側(cè)位片）□ 上級(jí)醫(yī)師查房，進(jìn)行手術(shù)及傷口評(píng)估，確定有無手術(shù)并發(fā)癥和切口愈合不良情況，明確是否出院□ 完成出院志、病案首頁、出院診斷證明書等病歷□ 向患者交代出院后的康復(fù)鍛煉及注意事項(xiàng)，如復(fù)診的時(shí)間、地點(diǎn)，發(fā)生緊急情況時(shí)的處理等重要醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□ 骨科術(shù)后護(hù)理常規(guī)□ 二級(jí)護(hù)理□ 飲食□ 抗菌藥物：如體溫正常，傷口情況良好，無明顯紅腫時(shí)可以停止抗菌藥物治療□ 其他特殊醫(yī)囑□ 術(shù)后功能鍛煉臨時(shí)醫(yī)囑：□ 復(fù)查血尿常規(guī)、生化（必要時(shí)）□ 補(bǔ)液（必要時(shí)）□ 換藥（必要時(shí)）□ 止痛等對(duì)癥處理長期醫(yī)囑：□ 骨科術(shù)后護(hù)理常規(guī)□ 二級(jí)護(hù)理□ 飲食□ 抗菌藥物：如體溫正常，傷口情況良好，無明顯紅腫時(shí)可以停止抗菌藥物治療□ 其他特殊醫(yī)囑 □ 術(shù)后功能鍛煉臨時(shí)醫(yī)囑：□ 復(fù)查血尿常規(guī)、生化（必要時(shí)）□ 補(bǔ)液（必要時(shí)）□ 換藥（必要時(shí)）□ 止痛等對(duì)癥處理出院醫(yī)囑：□ 出院帶藥□ 日后拆線換藥（根據(jù)傷口愈合情況，預(yù)約拆線時(shí)間）□ 出院后骨科和/或康復(fù)科門診復(fù)查□ 不適隨診主要護(hù)理工作□ 觀察患者病情變化□ 術(shù)后心理與生活護(hù)理□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 觀察患者病情變化□ 指導(dǎo)患者功能鍛煉□ 術(shù)后心理和生活護(hù)理□ 指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)□ 出院宣教病情變異記錄□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名 完美DOC格式整理
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