【正文】 。北口全部為機(jī)動車、救護(hù)車入口，南口全部為機(jī)動車、救護(hù)車出口。南北兩口，一入一出，循環(huán)有序，互不干擾。機(jī)動車可直接接送患者至門診、急診病房樓大門坡道上進(jìn)出，也可從地下車庫經(jīng)通道進(jìn)出病區(qū)。地面設(shè)有145個車位，供臨時泊車。救護(hù)車直接通過單劃出的專用車道進(jìn)入新病房樓的急救中心。為搶救危重病傷員可通過頂層直升機(jī)停機(jī)坪經(jīng)專用電梯進(jìn)入急救中心。院區(qū)污物和后勤物資車輛可過西側(cè)與府前中街相交的南北路進(jìn)出。使院區(qū)內(nèi)車流、物流科學(xué)有序，各行其道。2） 醫(yī)務(wù)流通分析說明為有效的防止交叉感染，在室外也做到了醫(yī)務(wù)流通中的醫(yī)患分行，潔污分流。門診區(qū)和兩個住院區(qū)的患者可分別從門診樓和新老病房樓的主出入口、地下車庫通道和地面兩層連廓方便地穿行進(jìn)出，而醫(yī)務(wù)人員則從府前中街通過西側(cè)南北路進(jìn)出門診區(qū)，并通過門診樓與新病房樓之間的醫(yī)務(wù)專用干道進(jìn)出新病房樓北側(cè)專用出入口或往南經(jīng)消防通道進(jìn)出老病房樓區(qū)。為保護(hù)產(chǎn)婦和和兒童避免交叉感染，在門診樓南側(cè)通過醫(yī)務(wù)專用干道另設(shè)有專用出入口，同時為保證新病房樓地下餐廳廚房的食品安全，也在南側(cè)開設(shè)了廚房物資的專用出入口。需要到院區(qū)北樓進(jìn)行體檢和免疫的健康人群則從府前中街入口通過北側(cè)專用通道進(jìn)出，而避免了從東側(cè)病患區(qū)進(jìn)出。潔物與污物也是分口而流。門診樓的污物均從西北側(cè)的專用出口。新病房樓的污物則從西北角專設(shè)的污物出口，經(jīng)西側(cè)南北路流出院區(qū)。3） 消防流通分析說明院區(qū)消防出入口除東側(cè)門診、病房樓兩個對光明南街的出入口外，在老病房樓東南側(cè)和西南側(cè)各保留一個備用口。西側(cè)南北路則作為門診的主要消防通道往北直通府前中街。新建病房樓為高層塔式，其四面均面臨室外，有足夠的建筑物落地底邊長度。且疏散樓梯出口也在此范圍內(nèi)，設(shè)有環(huán)形消防車道。改建門診樓為多層建筑，其東南西均設(shè)有消防通道，疏散樓梯均在此范圍內(nèi)，建筑物東側(cè)南北路為其建筑消防登高面。 單體建筑內(nèi)部交通組織說明4） 急診病房綜合樓標(biāo)準(zhǔn)病房層由南向北依次為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，分區(qū)明確。南為病人休養(yǎng)區(qū)、中間為治療區(qū)，北為醫(yī)護(hù)工作清潔區(qū)，西北角為污區(qū)。醫(yī)務(wù)人員活動與病人區(qū)可嚴(yán)格劃分，不交叉，做到潔污分流，醫(yī)患分區(qū)。病患通過四部病人專梯進(jìn)入病區(qū)，只能到達(dá)各個病房和監(jiān)護(hù)臺。而醫(yī)務(wù)人員、餐車和醫(yī)藥用品等潔凈物品則通過完全隔開的專梯進(jìn)出醫(yī)務(wù)區(qū)，污物則通過設(shè)在污物室的專用污梯運走。手術(shù)室和婦產(chǎn)科更是嚴(yán)格醫(yī)患分流，采用了雙走道。病人通過病梯進(jìn)入手術(shù)室通道，入各手術(shù)室，而醫(yī)務(wù)人員則通過外廊進(jìn)出手術(shù)室，做完手術(shù)的患者通過潔凈通道（外廊）被送回病房。二層為檢驗醫(yī)技用房和物流中心，潔物和污物分別通過兩組物流傳輸管道系統(tǒng)，送達(dá)各層病區(qū)的護(hù)士監(jiān)護(hù)站，屋頂設(shè)有緊急救助的直升機(jī)停機(jī)坪，通過液壓電梯將傷病員直接送到急救中心。一層為整棟大樓的交通樞紐，東側(cè)為帶坡道有吹撥的大門廳，亮出四部病人電梯。南北各有一連廊通往門診和老病房樓。北部為醫(yī)務(wù)人員專用出入口，通過兩部專梯進(jìn)入病區(qū)。西北角為污物出口。南部又有通向地下餐廳的專用電梯。做到潔污分流，醫(yī)患分流，互不交叉，互不干擾。地下二層廚房又通過專用食梯將營養(yǎng)配餐送到病區(qū)。首層大門兩側(cè)有直接通往半地下室急救中心的坡道，救護(hù)車可直接開到半地下救護(hù)室的門廳里。5） 門診樓改擴(kuò)建在新建門廳裝有三部醫(yī)用電梯和一部上下自動扶梯。在其它擴(kuò)建部位，又增加了三部，共計八部電梯。解決了老門診區(qū)垂直交通不足的問題，且全部保留了原有的樓電梯。病人通過地下停車場與新門廳的地下通道進(jìn)出各個診區(qū)。而婦科兒科則通過一層南部單設(shè)的門廳進(jìn)出。醫(yī)務(wù)人員通過西側(cè)新建樓的北部通道和南部門廳進(jìn)出各個病區(qū)。五六層的大會議廳對外開有四個疏散門，并對應(yīng)各自的樓電梯，進(jìn)行體檢和免疫的健康人群則通過西部新建樓的北部通道進(jìn)入設(shè)在未改動的北樓體檢中心。6） 地下停車庫通過光明南路兩個上下行的出入口，組織地下車庫的車輛進(jìn)出；通過與新老病房樓門診樓相連的通道，組織人流從地下進(jìn)出病區(qū)。通過通向地面的安全疏散樓電梯，將人員送出地面。 綠化、美化布置在院區(qū)東部地下停車庫三米復(fù)土上建一個設(shè)有水景、雕塑、文化墻的醫(yī)史主題公園。上面多種一些適合當(dāng)?shù)厣L的銀杏樹，草坪和多年生花卉，與醫(yī)務(wù)區(qū)樓間綠地相互滲透，融為一體，并在新病房樓屋頂和連廊頂上修建一個綠色立體空中花園。形成院區(qū)多層次的綠化系統(tǒng)，營造一個花園式醫(yī)院的環(huán)境。在本工程項目中盡量保留原有銀杏樹和需保護(hù)的大樹，并將原樓前屋后的單層小房和機(jī)電設(shè)施拆除，改建花園。（四） 總圖技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)某某醫(yī)院總占地60畝，為國有劃撥土地，已有建筑面積38961平方米,本項目總新建建筑面積為59756平方米，項目實施后總建筑面積為98717平方米。，%。五、 建筑方案（一） 自然條件基本風(fēng)壓： KN/m2（50年重現(xiàn)期），地面粗糙度：C（二） 主要設(shè)計參數(shù)工程為二級甲等醫(yī)院，抗震設(shè)防分類為乙類，本地區(qū)抗震設(shè)防烈度8度，設(shè)計滿足本地區(qū)抗震設(shè)防烈度提高一度的要求場地類別II類（擬定）。建筑彈性層間側(cè)移角限值：風(fēng)荷載作用下1/400，地震荷載作用下1/300。建筑鋼結(jié)構(gòu)的安全等級二級。建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計等級二級。滿足國家現(xiàn)行規(guī)范、規(guī)程及有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。政府有關(guān)部門批準(zhǔn)的各類有關(guān)文件和建設(shè)單位的功能要求。設(shè)計使用年限：50年（三） 建筑設(shè)計 急診病房綜合樓急診病房綜合樓為塔式高層建筑，建筑面積為48466平方米。層高適度，盡量向高擴(kuò)展，用足規(guī)劃限高。從三層外挑，占天不占地。安排道路和綠地。按病區(qū)人力資源配比，一組醫(yī)護(hù)人員以1：2：4：8計算床位以每層4048張床最為經(jīng)濟(jì)合理。本項目每層為43床，且設(shè)有每間一、二、三床及套間，節(jié)省人力資源，設(shè)備資源，環(huán)境資源。急診病房綜合樓為外科系病房。為搶救及時，特在半地下室設(shè)立急救中心。屋頂設(shè)置直升機(jī)停機(jī)坪，以提高緊急救助能力。安排了兩層手術(shù)室和產(chǎn)婦病房。地下室除設(shè)備用房外，還安排了供病人和醫(yī)務(wù)人員用餐的多項病房服務(wù)中心。頂層也安排了病人及家屬的休閑活動場所，（咖啡廳、觀景平臺）。連系新老病房樓和門診樓的二層封閉連廊是這組醫(yī)務(wù)建筑群的地面交通要道，打破了原有連廊迂回曲折的格局，實現(xiàn)簡捷通暢。又擋住西部零碎的附屬用房，成為公共活動區(qū)與醫(yī)療區(qū)分界的設(shè)施性建筑。 門診樓改擴(kuò)建對原有門診樓樓內(nèi)動力配電、照明、火災(zāi)報警、病房呼叫、通風(fēng)空調(diào)、給排水等系統(tǒng)進(jìn)行改造；對樓內(nèi)墻面、地面重新裝修與加建門診樓的裝修風(fēng)格統(tǒng)一；對樓內(nèi)局部格局進(jìn)行改造。改造建筑面積為15450平方米。 地下停車庫在地下修建二層停車場11290平方米，極大地改善了院區(qū)環(huán)境，解決了停車難的問題。地下停車庫層高考慮了將來發(fā)展成單元式雙層機(jī)械車位的可能。選用先進(jìn)的停車收費管理系統(tǒng)。地下停車庫還考慮了與新老病房樓門診樓相連的通道。并在出地面設(shè)置了疏散通道和家屬司機(jī)休閑服務(wù)用房。 配套及室外工程本工程采用兩路10KV電源供電，供電方案由倉上變電站和西辛變電站分別建設(shè)供電隧道為某某醫(yī)院提供雙路10KV電源，雙路供電共計建設(shè)供電隧道5000米。建設(shè)醫(yī)用氣體調(diào)壓中心及制氧站約180平方米，污水處理站241平方米。，修建一個從中國古代到西方現(xiàn)代醫(yī)史相結(jié)合的科普公園，栽植喬木，主要功能為城市綠化帶的延伸和病人家屬休閑療養(yǎng)的綠色花園。（四） 結(jié)構(gòu)設(shè)計 結(jié)構(gòu)型式本工程采用鋼框架（加支撐）結(jié)構(gòu)，框架柱為鋼管混凝土；框架梁與支撐為軋制H型鋼；梁柱節(jié)點為環(huán)板鋼節(jié)點；樓板為閉口形壓型鋼板（新型壓型鋼板）與鋼筋混凝土構(gòu)成鋼混凝土組合樓板；次梁由H型鋼與鋼筋混凝土樓板構(gòu)成鋼混凝土組合梁；基礎(chǔ)采用鋼筋混凝土筏式基礎(chǔ)；鋼柱插入鋼筋混凝土基礎(chǔ)梁構(gòu)成埋入式剛接柱腳。地基處理采用復(fù)合地基（CFG樁）方案，地基處理層為粉質(zhì)粘土③1層和重粉質(zhì)粘土粘土③2層，綜合地基承載力標(biāo)準(zhǔn)值按1600kPa考慮。 材料主要結(jié)構(gòu)鋼材（梁、柱、支撐等）Q345B，樓板及其他 Q235B；鋼筋采用HPB23HRB33HRB400；混凝土：基礎(chǔ)及地下室外墻C30級，鋼管混凝土C50級，組合樓板C25級。（五） 建筑裝飾方案項目內(nèi)容材料內(nèi)裝修樓地面 水泥地面、通體地磚、橡膠地板、花崗石地面、抗靜電架空地板、鋁合金活動地板等 內(nèi)墻面 涂料、礦棉吸音墻壁、釉面磚墻、壁布、防水石膏板等頂棚 乳膠漆、硅酸鈣板、石膏板、礦棉吸聲板、鋁合金方板、長幅金屬條板等 門窗 木制防火門、醫(yī)院專用鋼制門、不銹鋼有框玻璃門、病房專用門、鋁合金斷橋隔熱保溫窗等衛(wèi)生間膠合板塑料貼面隔斷、花崗巖洗漱臺、鏡子防水地下室設(shè)備管溝 3+3mm 厚高聚合物防水涂料 衛(wèi)生間防水 厚聚胺脂涂料（單組分） 六、 電氣方案（一） 急診病房綜合樓醫(yī)院現(xiàn)有變電所的2 路10kV高壓電源，來自市政兩個不同電源段高壓母線，供電給醫(yī)院現(xiàn)有10/，該變電所為獨立變電所，內(nèi)設(shè)2臺500kVA及1臺800kVA油浸變壓器，此變電所目前為全院用電設(shè)備提供電源，已超負(fù)荷運行。醫(yī)院改擴(kuò)建后，現(xiàn)有的變配電所將拆除，將在本綜合樓內(nèi)新建變電所，并統(tǒng)一考慮已有全院的負(fù)荷用電。重癥病房、手術(shù)室、急診室、搶救室的電力及照明，及消防控制室、消防設(shè)備供電等級為一級負(fù)荷，客梯、醫(yī)用電梯等為二級負(fù)荷，其它為三級負(fù)荷。負(fù)荷估算表用電單位名稱新增建筑面積（萬平方米）估算負(fù)荷（kW）變壓器容量（kVA）臺數(shù)急診綜合樓34002000x4門診樓3000本工程從市政引來三路10kV高壓電源，三路高壓電源同時工作，互為備用。（二） 急診病房綜合樓弱電 火災(zāi)自動報警及聯(lián)動控制系統(tǒng)本工程火災(zāi)自動報警系統(tǒng)保護(hù)對象為一級，采用控制中心報警系統(tǒng)。火災(zāi)自動報警和聯(lián)動控制設(shè)備集中設(shè)置在首層的消防控制室，每層設(shè)置一臺復(fù)示器。在病房樓各層的走廊、病房、治療室、辦公室、活動室、示教室、等候區(qū)、前室、變配電室等場所裝設(shè)感煙探測器；地下廚房裝設(shè)感溫探測器；走廊、出入口等處裝設(shè)手動報警按鈕（帶電話插孔）；根據(jù)聯(lián)動要求裝設(shè)相應(yīng)的控制模塊和監(jiān)視模塊。火災(zāi)自動報警和聯(lián)動控制系統(tǒng)采用雙電源供電，在末端自動切換。直流備用電源采用火災(zāi)自動報警控制器專用蓄電池，消防聯(lián)動控制裝置直流操作電源電壓為24V。1） 消防聯(lián)動控制系統(tǒng)：火災(zāi)發(fā)生后，啟動消防泵、噴淋泵，顯示其工作、故障狀態(tài)，并顯示啟泵按鈕的位置以及水流指示器、報警閥、信號閥的工作狀態(tài)?；馂?zāi)報警后，停止有關(guān)部位的風(fēng)機(jī)，并接受其反饋信號，啟動有關(guān)部位的排煙風(fēng)機(jī)加壓送風(fēng)機(jī)，開啟排煙閥和加壓送風(fēng)口，并接受其反饋信號?；馂?zāi)確認(rèn)后，關(guān)閉有關(guān)部位的防火卷簾門，并接受其反饋信號；發(fā)出控制信號，強(qiáng)制電梯全部降至首層，并接受其反饋信號，同時消防電梯照常運行；切斷有關(guān)部位的非消防電源，并接通火災(zāi)事故照明和疏散指示燈，消防控制設(shè)備應(yīng)按疏散順序接通火災(zāi)事故廣播。2） 火災(zāi)緊急廣播系統(tǒng)：消防控制室設(shè)置一套火警廣播裝置，病房樓的走廊、大廳、地下餐廳等公共場所按規(guī)定裝設(shè)了火災(zāi)應(yīng)急廣播揚聲器?；馂?zāi)確認(rèn)后，按疏散順序進(jìn)行廣播。順序為：二層及二層以上發(fā)生火災(zāi)時，先接通著火層及相臨的上下樓層；首層發(fā)生火災(zāi)時，先接通本層、二層及地下各層；地下室發(fā)生火災(zāi)時，先接通地下各層及首層。系統(tǒng)采用定壓傳輸方式，揚聲器吸頂安裝，揚聲器功率為3W。3） 消防通信系統(tǒng)：消防控制室設(shè)有向公安消防部門直接報警的外線電話，并設(shè)消防專用電話總機(jī)。在消防水泵房、變配電室、空調(diào)通風(fēng)機(jī)房，消防電梯機(jī)房，護(hù)士站等地均設(shè)置消防專用電話分機(jī)。 醫(yī)護(hù)呼叫對講系統(tǒng)系統(tǒng)主要由主機(jī)、分機(jī)、子機(jī)、門燈、復(fù)位按鈕、走廊顯示屏等組成。在病房樓的各護(hù)理單元，病房與護(hù)士站之間，醫(yī)生值班與護(hù)士站之間設(shè)雙向呼叫對講系統(tǒng)，每個病房及醫(yī)生值班室設(shè)呼叫對講分機(jī)，走廊設(shè)呼叫顯示屏，每個病床設(shè)床燈和對講子機(jī)，座便器旁設(shè)呼叫按鈕，每個護(hù)理單元一套，主機(jī)設(shè)在護(hù)士站。線路采用總線方式，管線穿鋼管暗敷。 有線電視系統(tǒng)本工程的電視信號由市政電視網(wǎng)引來，采用分配分支系統(tǒng)，干線穿鋼管在豎井內(nèi)敷設(shè)，支線穿鋼管沿結(jié)構(gòu)層內(nèi)暗敷設(shè)。電視信號終端電平為70＋5dB，要求圖像清晰，伴音宏亮，主觀評價圖像質(zhì)量等級為四級以上。電視信號出口設(shè)在病房、活動室、等候廳等場所。 閉路電視保安監(jiān)視系統(tǒng)綜合樓設(shè)有一套保安監(jiān)視系統(tǒng)，對大樓的出入口、電梯廳、走廊進(jìn)行保安監(jiān)視，系統(tǒng)由攝像、傳輸、顯示及控制等主要部分組成。控制設(shè)備設(shè)在首層的消防控制室，控制室設(shè)由若干黑白監(jiān)視器組成的電視墻，用矩陣控制器可自動切換，并設(shè)有錄像機(jī)、彩色監(jiān)視器及電源設(shè)備，當(dāng)遇到重要情況時，利用鍵盤可隨時將任意一臺攝像機(jī)圖像調(diào)到監(jiān)視器上連續(xù)監(jiān)視并可錄像。干線沿弱電橋架敷設(shè)局部穿鋼管敷設(shè)，系統(tǒng)傳輸采用同軸電纜。 樓宇自控系統(tǒng)本工程設(shè)置一套具有智能建筑功能的樓宇自控系統(tǒng)，對病房樓內(nèi)的機(jī)電設(shè)備進(jìn)行實時自動監(jiān)測和控制，以保證向醫(yī)院提供高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療和工作環(huán)境，使受控的機(jī)電設(shè)備能高效、穩(wěn)定地運行，既能滿足病人對舒適、溫馨環(huán)境的要求，又可減少能耗、節(jié)省人力，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益。樓宇自控系統(tǒng)主要監(jiān)測內(nèi)容如下：空調(diào)控制系統(tǒng)：包括空調(diào)機(jī)組控制、排風(fēng)兼排煙風(fēng)機(jī)控制及室外溫濕度監(jiān)測。電力監(jiān)測系統(tǒng)：包括低壓配電柜進(jìn)線回路各電氣參量的監(jiān)測。照明控制系統(tǒng)：包括對地下車庫照明分層、分區(qū)控制，泛光照明控制以及航空障礙燈控制。給排水系統(tǒng)：包括地坑、水箱液體監(jiān)測，排水泵、生活水泵的控制。電梯監(jiān)測系統(tǒng)：監(jiān)測所有電梯的運行狀態(tài)?？照{(diào)控制系統(tǒng)，給排水系統(tǒng)監(jiān)控信號送至綜合樓地下三層儀表控制室，電力監(jiān)測系統(tǒng)、照明控制系統(tǒng)監(jiān)控信號送至本樓地下三層變電所控制室。DDC控制器、執(zhí)行器、傳感器設(shè)在現(xiàn)場。 綜合布線系統(tǒng)隨著目前信息社會發(fā)展的需要，醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)及遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)正在越來越廣泛的應(yīng)用，通過建立計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)庫，使各部門信息資源達(dá)到共享，實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)及醫(yī)院人、財、物的計算機(jī)管理，提高工作效率，改進(jìn)醫(yī)療和科研教學(xué)質(zhì)量，因此在綜合樓內(nèi)設(shè)置綜合布線系統(tǒng)，使其具備管理的硬件設(shè)施條件。本工程綜合布線系統(tǒng)采用模塊化結(jié)構(gòu)，星型布線方式，并具有開放系統(tǒng)支持電話及各種計算機(jī)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，考慮到建筑物的特點，用光纜和